Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ultrasonografia i proteomika w ocenie odpowiedzi na guselkumab w chorobie Leśniowskiego-Crohna (UPGRADE). (UPGRADE)

17 listopada 2025 zaktualizowane przez: University of Calgary

UPGRADE: Ocena ultrasonograficzna i proteomiczna odpowiedzi na guselkumab w chorobie Leśniowskiego-Crohna.

Celem tego badania obserwacyjnego jest ocena odpowiedzi na guselkumab u dorosłych pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna (CD) mierzoną za pomocą ultrasonografii jelitowej (IUS), względnych ilości CD64 w biopsjach tkanek endoskopowych oraz sygnatury białkowej we krwi pacjentów z odpowiedzią na terapię i bez niej. Główne pytania, na które badanie ma odpowiedzieć, to:

  • Jaki odsetek pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna jelita krętego ze zwężeniami i bez nich osiąga odpowiedź w ultrasonografii jelitowej?
  • Jaka jest ilość CD64 w tkance u pacjentów z CD w punkcie wyjścia i w 52. tygodniu z odpowiedzią IUS i bez niej?
  • Czy istnieją sygnatury proteomiczne we krwi pacjentów z CD, które odpowiadają na GUS?

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

To prospektywne, jednocentrowe badanie obserwacyjne przeprowadzane na Uniwersytecie w Calgary i Uniwersytecie Alberty. Wszyscy pacjenci z histologicznie potwierdzonym dystalnym zapaleniem jelita krętego w przebiegu choroby Leśniowskiego-Crohna (CD) z zajęciem jelita grubego lub bez, rozpoczynający leczenie guselkumabem (GUS), będą kolejno włączani do badania. Pacjenci zostaną podzieleni na następujące fenotypy: 1) Zwężenie: grubość ściany jelita > 3 mm, zbliżenie światła < 1 cm i poszerzenie przedzwężeniowe dystalnego jelita krętego, lub 2) Bez zwężenia (zapalne): CD jelita krętego bez cech zwężenia w ultrasonografii jelitowej (IUS) lub wcześniejszych badaniach obrazowych.

Rekrutowani pacjenci, którzy wyrazili świadomą zgodę, przejdą IUS w ciągu 14 dni od rozpoczęcia GUS z pobraniem krwi przed rozpoczęciem GUS. Pobranie krwi i IUS będą wykonywane w tygodniach 0, 12, 24 i 52. Długość okien wizyt będzie mieścić się w 14 dniach od terminu wizyty badania. Gastroenterolodzy z ekspertyzą w sonografii jelitowej wykonają IUS zgodnie ze standardem opieki u wszystkich pacjentów z CD spełniających kryteria włączenia w klinice w punkcie wyjściowym oraz w tygodniach 12, 24 i 52. Kolonoskopia zostanie wykonana u wszystkich pacjentów w punkcie wyjściowym oraz między 48 a 52 tygodniem z biopsjami segmentowymi do analizy proteomicznej i CD64. Do ilościowego oznaczania CD64 w tkance uzyskana zostanie zawiesina pojedynczych komórek przy użyciu kolagenazy typu 4 i deoksyrybonukleazy I do trawienia enzymatycznego, a następnie dysocjacji mechanicznej. CD64 zostanie oznaczony przy użyciu tych samych markerów, jak opisano dla surowicy, a próbki zostaną przekazane do cytometrii przepływowej w lokalnym ośrodku uniwersyteckim (Calgary lub Alberta). Surowica zostanie pobrana do analizy proteomicznej w punkcie wyjściowym i w 52 tygodniu.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

90

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Maureen O'Brien
  • Numer telefonu: 403-210-7979

Lokalizacje studiów

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T3H 1S7
        • Rekrutacyjny
        • University Of Calgary
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Cathy Lu, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Klinika IBD i endoskopia Uniwersytetu Calgary Klinika IBD i endoskopia Uniwersytetu Alberty

Opis

Kryteria włączenia:

Mężczyzna lub kobieta, w wieku od 18 do 80 lat

Grubość ściany jelita (BWT) w badaniu USG jelita (IUS) > 3,0 mm w jelicie krętym i dopuszczalna choroba okrężnicy.

Pacjenci naiwni w stosunku do guselkumabu.

Fenotyp zwężenia - BWT > 3 mm, zbliżenie światła < 1 cm lub < 50% średnicy normalnego jelita sąsiedniego oraz poszerzenie przedzwężeniowe dystalnego jelita krętego. Dopuszczalne zwężenia naiwne lub zespoleniowe.

Fenotyp bez zwężenia - choroba Leśniowskiego-Crohna (CD) jelita krętego bez oznak zwężenia w badaniu USG jelita (IUS), enterografii tomografii komputerowej (CTE) lub enterografii rezonansu magnetycznego (MRE), nigdy lub fenotyp przetokowy.

Kryteria wykluczenia:

Ciaża

Ileostomia lub kolostomia

Znaczna otyłość (BMI > 35)

Przeciwwskazania do rozpoczęcia GUS, takie jak aktywna infekcja.

Aktywny nowotwór w ciągu ostatnich pięciu lat.

Stany z włóknieniem obejmującym inne narządy, takie jak płuca, nerki, mózg lub skóra.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Zapalna choroba Leśniowskiego-Crohna jelita krętego
Pacjenci z chorobą Leśniowskiego-Crohna w lokalizacji jelita krętego lub jelita krętego i okrężnicy bez cech zwężenia włóknistego w badaniu endoskopowym i obrazowym otrzymają guselkumab.

Guselkumab będzie przepisywany przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej pacjenta zgodnie z dawkami zatwierdzonymi przez Health Canada w przypadku umiarkowanej do ciężkiej choroby Leśniowskiego-Crohna.

Dawkowanie obejmuje:

Indukcja: 200 mg dożylnie lub 400 mg podskórnie w tygodniach 0, 4 i 8 Podtrzymanie: 100 mg podskórnie co 8 tygodni lub 200 mg podskórnie co 4 tygodnie

Włóknisto-zwężająca postać choroby Leśniowskiego-Crohna jelita krętego
Pacjenci z chorobą Leśniowskiego-Crohna o lokalizacji jelita cienkiego lub jelita cienkiego i okrężnicy z zachowaniem fibrostenotycznym w badaniach obrazowych otrzymają guselkumab.

Guselkumab będzie przepisywany przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej pacjenta zgodnie z dawkami zatwierdzonymi przez Health Canada w przypadku umiarkowanej do ciężkiej choroby Leśniowskiego-Crohna.

Dawkowanie obejmuje:

Indukcja: 200 mg dożylnie lub 400 mg podskórnie w tygodniach 0, 4 i 8 Podtrzymanie: 100 mg podskórnie co 8 tygodni lub 200 mg podskórnie co 4 tygodnie

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Proporcja pacjentów z odpowiedzią IUS u pacjentów ze zwężeniami choroby Leśniowskiego-Crohna i bez nich w trakcie terapii guselkumabem przez okres 1 roku
Ramy czasowe: 52 tygodnie

Odpowiedź na IUS: zmniejszenie grubości ściany jelita o > 25%, lub > 2,0 mm, lub > 1,0 mm i redukcja jednego sygnału w kolorowym Dopplerze.

Remisja przezścienna: Grubość ściany jelita < 3 mm, sygnał w kolorowym Dopplerze (zmodyfikowany stopień Limberga 0), prawidłowa stratyfikacja, prawidłowa tkanka tłuszczowa zapalna i brak powikłań (ropień, ropowica, przetoki).

52 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Cathy Lu, University Of Calgary

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

31 października 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 września 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 listopada 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 listopada 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 listopada 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

24 listopada 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 listopada 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 listopada 2025

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • REB25-0321

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Dane indywidualnych uczestników nie będą udostępniane w tym badaniu. Zespół badawczy nie planuje udostępniać zanonimizowanych danych indywidualnych uczestników ze względu na obawy dotyczące prywatności i ograniczenia w zakresie zgody na udostępnianie danych. Skompilowane wyniki będą rozpowszechniane poprzez publikacje naukowe i prezentacje.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .