Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie między Emdogainem a błoną owodniową jako rusztowaniem w regeneracji endodontycznej niedojrzałych zębów przednich

19 listopada 2025 zaktualizowane przez: Abrar Hamed Habib Yousef, Al-Azhar University

Porównawcza ocena wyników klinicznych i wyników tomografii komputerowej wiązki stożkowej pochodnej macierzy szkliwa i błony owodniowej w regeneracyjnym leczeniu endodontycznym nieżywotnych niedojrzałych zębów przednich stałych: randomizowane badanie kliniczne

Ocena wyników klinicznych i wyników tomografii komputerowej wiązki stożkowej stosowania pochodnej macierzy szkliwa i błony owodniowej w regeneracyjnym leczeniu endodontycznym żywotnych przednich zębów stałych

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Ocena wyników klinicznych i wyników tomografii komputerowej stożkowej emitującej macierz szkliwa w porównaniu z błoną owodniową i MTA jako grupą konwencjonalną w regeneracyjnym leczeniu endodontycznym przednich zębów stałych niedojrzałych bezżywotnych

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

39

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Cairo, Egipt
        • Al Azhar University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

• Pacjenci w wieku od 7 do 12 lat w momencie rekrutacji, obu płci. • Dostarczenie świadomej zgody przez jednego rodzica lub opiekuna prawnego. • Co najmniej jeden niedojrzały stały ząb przedni z rozpoznaną martwicą miazgi z lub bez zmian okołowierzchołkowych. • Zęby możliwe do odbudowy. • Zgłaszający się pacjent/rodzic. • Radiologiczne dowody na otwarte wierzchołki (Zęby uznaje się za niedojrzałe, gdy widoczna jest minimalna szerokość otworu wierzchołkowego wynosząca 1 mm)

Kryteria wykluczenia:

• Zęby ze złamaniami korzenia lub rozszczepionymi korzeniami. • Obecność resorpcji korzeni. • Obecność kieszonek przyzębnych. • Anomalie rozwojowe. • Obecność przejaśnienia okołowierzchołkowego większego niż 10 mm. • Ząb z ruchomością III stopnia.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Regeneratywne leczenie endodontyczne z zastosowaniem MTA
Regeneracyjne leczenie endodontyczne z konwencjonalną techniką skrzepu krwi.
Po znieczuleniu miejscowym, izolacji koferdamem i przygotowaniu dostępu, ekstyrpacji/debride'mentu tkanki miazgi, system kanałów korzeniowych jest minimalnie instrumentowany.
Obfite płukanie jest wykonywane delikatnie za pomocą igieł z jednostronnym otworem bocznym.
Kanały są osuszane punktami papierowymi.
Metapaste jest wstrzykiwana jako leczenie śródkanalowe.
Podczas drugiej wizyty sprawdza się brak oznak/objawów.
Wykonuje się obfite delikatne płukanie i osuszanie kanałów punktami papierowymi.
Krwawienie jest wywoływane w kanale korzeniowym poprzez nadmierną instrumentację, aż krwawienie będzie widoczne w części szyjkowej kanału.
Lekko zwilżony sterylny pelot bawełniany jest umieszczany w kanale, 3-4 mm doogonowo od połączenia szkliwno-cementowego, na 7-10 minut, aby umożliwić tworzenie się skrzepu krwi.
Umieszczenie MTA nad skrzepem krwi jako materiału opatrunkowego.
Warstwa 3-4 mm glasjonomeru jest delikatnie umieszczana nad materiałem opatrunkowym.
Następnie wykonuje się odbudowę kompozytową.
Eksperymentalny: Regeneracyjne leczenie endodontyczne z zastosowaniem emdogainu
regeneratywne leczenie endodontyczne z preparatem emdogain
• Po miejscowym znieczuleniu, izolacji koferdamem i przygotowaniu dostępu do komory, ekstyrpacji/debride'owaniu tkanki miazgi, system kanałowy korzenia jest minimalnie instrumentowany. Obficie przeprowadza się irygację, delikatnie, za pomocą igieł z bocznym otworem. Kanały są osuszane punktami papierowymi. Metapaste jest wstrzykiwana jako lek wewnątrzkanałowy. W drugiej sesji sprawdza się brak oznak/objawów. Wykonuje się obfitą delikatną irygację i osuszanie kanałów punktami papierowymi. Krwawienie jest wywoływane w kanale korzeniowym poprzez nadmierną instrumentację, aż do pojawienia się krwawienia w części szyjkowej kanału. Lekko zwilżony sterylny pelot bawełniany jest umieszczany w kanale, 3-4 mm wierzchołkowo od CEJ, na 7-10 minut, aby umożliwić tworzenie się skrzepu krwi. Emdogain jest wstrzykiwany do kanału na skrzep krwi aż do CEJ, aby działać jako macierz dla komórek. Umieszczenie MTA na skrzepie krwi jako materiału opatrunkowego. Warstwa 3-4 mm szkło-jonomeru jest delikatnie umieszczana na materiale opatrunkowym. Następnie wykonuje się odbudowę kompozytem.
Inny: Regeneracyjne leczenie endodontyczne z użyciem błony owodniowej
regeneratywne leczenie endodontyczne z zastosowaniem błony owodniowej
- Po znieczuleniu miejscowym, izolacji koferdamem i przygotowaniu dostępu do komory, ekstyrpacji/debridementu tkanki miazgi, system kanałowy korzeniowy jest minimalnie opracowywany instrumentami.
Obfite płukanie jest wykonywane delikatnie za pomocą igieł z bocznym otworem.
Kanały są osuszane punktami papierowymi.
Metapaste jest wstrzykiwana jako leki wewnątrzkanałowe.
W drugiej sesji sprawdza się brak oznak/objawów.
Wykonuje się obfite delikatne płukanie i osuszanie kanałów punktami papierowymi.
Wywołuje się krwawienie w kanale korzeniowym przez nadmierną instrumentację, aż krwawienie będzie widoczne w części szyjkowej kanału.
Lekko zwilżony sterylny pellet bawełniany jest umieszczany w kanale, 3-4 mm wierzchołkowo od CEJ, na 7-10 minut, aby umożliwić tworzenie się skrzepu krwi.
Błona owodniowa będzie dopasowana wewnątrz kanału na skrzepie krwi aż do CEJ.
Umieszczenie MTA na skrzepie krwi jako materiału okładzinowego.
Warstwa 3-4 mm szkło-jonomeru jest delikatnie umieszczana na materiale okładzinowym.
Następnie wykonuje się odbudowę kompozytem żywicznym.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Radiograficzna ocena długości korzenia za pomocą CBCT
Ramy czasowe: Stan wyjściowy (bezpośrednio po operacji) oraz 12 miesięcy po operacji.

We wszystkich przypadkach wykonano CBCT przy ustawieniach 3-7 mA i 120 kVp oraz czasie ekspozycji 9 s. Każde skanowanie wykonano na 360° z rozdzielczością wokseli 0,3 mm. Długość korzenia zmierzono za pomocą linijki CBCT, rysując linię od środkowego punktu linii łączącej CEJ do najbardziej wierzchołkowego punktu w środku wierzchołka korzenia (proksymalnie i policzkowo). Procentowy wzrost długości korzenia obliczono za pomocą wzoru:

(Wartość po 12 miesiącach - wartość przedoperacyjna) / Wartość przedoperacyjna × 100%

Stan wyjściowy (bezpośrednio po operacji) oraz 12 miesięcy po operacji.
Radiograficzna ocena średnicy otworu wierzchołkowego przy użyciu CBCT
Ramy czasowe: Linia wyjściowa (bezpośrednio pooperacyjnie) i 12 miesięcy po operacji.

Średnicę otworu wierzchołkowego zmierzono przy użyciu linijki CBCT w najbardziej wierzchołkowych punktach policzkowo-językowo w widoku strzałkowym (bliższym) CBCT. Zmierzono ją również w najbardziej wierzchołkowych punktach meziodystalnie w widoku wieńcowym (twarzowym) CBCT. Procentową redukcję średnicy wierzchołkowej obliczono za pomocą następującego wzoru:

(wartość przedoperacyjna - wartość po 12 miesiącach) / Wartość przedoperacyjna * 100%

Linia wyjściowa (bezpośrednio pooperacyjnie) i 12 miesięcy po operacji.
Radiograficzna ocena obszaru korzenia za pomocą CBCT
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy (bezpośrednio pooperacyjnie) i 12 miesięcy pooperacyjnie.

Powierzchnia korzenia radiograficznego (RRA) została zmierzona metodą opisaną przez Flake'a i współpracowników przy użyciu narzędzia do zaznaczania wielokątów w CBCT. Poniżej prostej linii oznaczającej CEJ, obszar korzenia został zakreślony z otaczającego środowiska przyzębia. Następnie obszar przestrzeni miazgi został zmierzony tą samą metodą przy użyciu narzędzia wielokątów przez śledzenie punktów odniesienia otaczających przestrzeń miazgi. Na koniec RRA obliczono przez odjęcie obszaru przestrzeni miazgi od zewnętrznego obszaru korzenia. Pomiary te wykonano w widokach proksymalnym i przedsionkowym CBCT. Procentowy wzrost RRA obliczono przy użyciu następującego wzoru:

(wartość 12-miesięczna - wartość przedoperacyjna)/wartość przedoperacyjna X 100%

Punkt wyjściowy (bezpośrednio pooperacyjnie) i 12 miesięcy pooperacyjnie.
Radiograficzna ocena wielkości zmian okołowierzchołkowych za pomocą CBCT
Ramy czasowe: Punkt wyjścia (bezpośrednio po operacji) oraz 12 miesięcy po operacji.

Wielkość zmiany mierzono poprzez obrysowanie obwodu zmiany za pomocą narzędzia wielokąta w CBCT z widoków proksymalnych i twarzowych CBCT. Użyto narzędzia zamkniętego wielokąta do wyznaczenia granicy zmiany w celu pomiaru obszaru zmiany okołowierzchołkowej w (mm2). Procentową redukcję wielkości zmiany obliczono w następujący sposób:

(wartość przedoperacyjna - wartość po 12 miesiącach) / Wartość przedoperacyjna × 100%

Punkt wyjścia (bezpośrednio po operacji) oraz 12 miesięcy po operacji.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kliniczna ocena obecności/braku bólu
Ramy czasowe: Wyjściowo, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po operacji.
Ocena objawów pacjenta, czy występuje ból, czy nie, w każdym okresie obserwacji.
Wyjściowo, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po operacji.
Kliniczna ocena obecności/braku ruchomości zębów
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po operacji.
Ocena zębów pod kątem występowania ruchomości lub jej braku
Linia wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po operacji.
Kliniczna ocena obecności/braku przetoki zatokowej lub obrzęku.
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy oraz 12 miesięcy po operacji.
Ocena, czy zęby wykazują związany z nimi przetokę zatokową lub obrzęk, czy nie
Linia wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy oraz 12 miesięcy po operacji.
Kliniczna ocena obecności/braku tkliwości przy palpacji przyległych tkanek miękkich.
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po operacji.
Ocena zębów pod kątem występowania tkliwości przy palpacji sąsiadujących tkanek miękkich lub jej braku
Linia wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po operacji.
Kliniczna ocena obecności/braku tkliwości na opukiwanie
Ramy czasowe: Początkowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po operacji.
Ocena zębów pod kątem występowania bolesności przy opukiwaniu
Początkowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po operacji.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 marca 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 kwietnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 listopada 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 listopada 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 listopada 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 listopada 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 listopada 2025

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Endodontic regeneration

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .