fNIRS Neurofeedback w Rehabilitacji Ręki po Udarze
Rehabilitacja ręki u osób z niedowładem połowiczym po udarze z wykorzystaniem obrazowania 3D z neurofeedbackiem fNIRS
Choroby układu sercowo-naczyniowego są jedną z głównych przyczyn niepełnosprawności. Wśród osób po udarze mózgu 80% doświadcza dysfunkcji kończyny górnej, podczas gdy tylko 5% do 20% osób odzyskuje pełną sprawność kończyny i dłoni. Celem tego badania jest ocena efektów rehabilitacji dłoni u osób po udarze mózgu z wykorzystaniem neurofeedbacku HEG. Badanie obejmie 30 uczestników we wczesnej fazie podostrej po udarze, którzy zostaną przydzieleni do grupy badawczej lub kontrolnej. Uczestnicy grupy eksperymentalnej będą realizować program rehabilitacji rozszerzony o trening neurofeedbacku HEG, natomiast uczestnicy grupy kontrolnej będą realizować standardowy program rehabilitacji.
Sprzęt do terapii neurofeedbackiem HEG zostanie uzupełniony o nowe oprogramowanie do terapii dłoni. Podczas ćwiczeń pacjenci będą koncentrować się na omawianym i prezentowanym zadaniu, a po osiągnięciu oczekiwanego poziomu koncentracji oprogramowanie uruchomi wirtualną dłoń wykonującą ruch zgięcia palców.
Kontrolę motoryczną dłoni oceni się za pomocą skali Fugl-Meyer oraz etapów powrotu do zdrowia według Brunnströma.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie to prospektywne, randomizowane, pojedynczo zaślepione badanie kliniczne z interwencją. Uczestnicy będą rekrutowani spośród pacjentów leczonych w Klinice Rehabilitacji. Kryteria włączenia: osoby z niedowładem połowiczym po pierwszym niedokrwiennym udarze mózgu, podostry okres udaru (nie dłuższy niż 3 miesiące), niedowład kończyny górnej oceniony na 2-4 wg etapów powrotu Brunnstroma, uczestnicy w wieku od 18 do 70 lat, zgoda na udział w badaniu. Kryteria wykluczenia: niestabilny stan ogólny, zaburzenia pola widzenia, niemożność samodzielnego siedzenia, upośledzenie funkcji poznawczych (Mini-Mental State Examination, MMSE > 24). Minimalną wielkość próby obliczono biorąc pod uwagę liczbę osób po udarze hospitalizowanych rocznie na oddziale rehabilitacyjnym, tj. około 120 pacjentów, z czego osoby w ostrej fazie powrotu stanowią około 40%. Założono, że 80% pacjentów będzie miało co najmniej 2 w skali Brunnstroma. Użyto frakcji wielkości 0,8, z maksymalnym błędem 5%, uzyskano wielkość próby 30 pacjentów.
Przydział interwencji zostanie określony na podstawie prostej sekwencji randomizacji wygenerowanej za pomocą Microsoft Excel. Koordynator badania zarejestruje uczestników, wygeneruje sekwencję losowego przydziału oraz przydzieli i zaplanuje uczestników do interwencji.
Pietnastu uczestników zostanie przydzielonych do grupy eksperymentalnej, a piętnastu do grupy kontrolnej.
Interwencja. Grupa eksperymentalna otrzyma rehabilitację w Klinice Rehabilitacji oraz dodatkowe ćwiczenia z Biofeedback HEG. Terapia HEG będzie prowadzona przez 15 dni, codziennie od poniedziałku do piątku. Czas trwania jednej sesji wynosi 30 minut. Uczestnicy z grupy kontrolnej otrzymają rehabilitację w Klinice Rehabilitacji oraz dodatkowe 30 minut indywidualnej fizjoterapii ukierunkowanej na przywrócenie funkcji ręki.
Uczestnicy będą oceniani dwukrotnie, przed rozpoczęciem serii terapii i bezpośrednio po jej zakończeniu. Kontrola motoryczna ręki będzie oceniana za pomocą Skali Fugl-Meyer i etapów powrotu Brunnströma.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Agnieszka Guzik
- Numer telefonu: +48 17 851 8965
- E-mail: aguzik@ur.edu.pl
Lokalizacje studiów
-
-
-
Rzeszów, Polska, 35-959
- Rekrutacyjny
- University of Rzeszow
-
Kontakt:
- Agnieszka Guzik
- Numer telefonu: + 48 17 872 10 00
- E-mail: aguzik@ur.edu.pl
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- osoby z niedowładem połowiczym po pierwszym niedokrwiennym udarze mózgu,
- okres podostry udaru (nie dłużej niż 3 miesiące),
- niedowład kończyny górnej oceniany na 2-4 według etapów powrotu do zdrowia Brunnstrom,
- uczestnicy w wieku od 18 do 70 lat,
- zgoda na udział w badaniu.
Kryteria wykluczenia:
- niestabilny stan ogólny,
- zaburzenia pola widzenia,
- niezdolność do samodzielnego siedzenia,
- zaburzenia poznawcze (Mini-Mental State Examination, MMSE > 24).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Standardowa Rehabilitacja uzupełniona Biofeedback HEG
|
Grupa eksperymentalna otrzyma rehabilitację w Klinice Rehabilitacji oraz dodatkowe ćwiczenia z Biofeedback HEG.
Terapia HEG będzie prowadzona przez 15 dni, codziennie od poniedziałku do piątku.
Czas trwania jednej sesji wynosi 30 minut.
Sprzęt do terapii HEG Neurofeedback zostanie uzupełniony o nowe oprogramowanie do terapii ręki.
Podczas ćwiczeń pacjenci będą koncentrować się na omówionym i przedstawionym zadaniu, a po osiągnięciu oczekiwanego poziomu koncentracji oprogramowanie uruchomi wirtualną dłoń wykonującą ruch zgięcia palca.
|
|
Inny: Kontrola: Standardowa Rehabilitacja
|
Uczestnicy z grupy kontrolnej otrzymają rehabilitację w Klinice Rehabilitacji oraz dodatkowe 30 minut indywidualnej fizjoterapii ukierunkowanej na przywrócenie funkcji ręki.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kontrola motoryczna dłoni – ocena Fugla-Meyera (część dotycząca kończyny górnej, nadgarstka i dłoni)
Ramy czasowe: Linia bazowa (dzień 1)
|
Ocena będzie przeprowadzana przy użyciu Skali Fugl-Meyer dla kończyny górnej, w tym funkcji nadgarstka i dłoni, w celu oceny powrotu sprawności ruchowej po udarze.
Sekcja nadgarstka ma minimalny wynik 0 i maksymalny wynik 10, natomiast sekcja dłoni ma minimalny wynik 0 i maksymalny wynik 14.
W obu sekcjach wyższe wyniki wskazują na lepszą funkcję ruchową.
|
Linia bazowa (dzień 1)
|
|
Kontrola motoryczna ręki – Skala Fugl-Meyera (sekcja kończyny górnej, nadgarstka i ręki)
Ramy czasowe: Natychmiast po zakończeniu terapii (Dzień 15)
|
Ocena będzie przeprowadzana przy użyciu Skali Fugl-Meyer dla kończyny górnej, obejmującej funkcję nadgarstka i dłoni, w celu oceny powrotu funkcji motorycznych po udarze.
Sekcja nadgarstka ma minimalny wynik 0 i maksymalny wynik 10, podczas gdy sekcja dłoni ma minimalny wynik 0 i maksymalny wynik 14.
W obu sekcjach wyższe wyniki wskazują na lepszą funkcję motoryczną.
|
Natychmiast po zakończeniu terapii (Dzień 15)
|
|
Kontrola motoryczna dłoni – Etapy rekonwalescencji Brunnströma (Sekcja dłoni)
Ramy czasowe: Linia bazowa (Dzień 1)
|
Ocena zostanie przeprowadzona przy użyciu sekcji ręcznej skal Brunnströma (Brunnström Recovery Stages) w celu sklasyfikowania etapu odzyskiwania ruchowego w zajętej ręce.
Skala ma wartość minimalną 1 i wartość maksymalną 6.
Wyższe wartości wskazują na lepszą funkcję motoryczną i większą dobrowolną kontrolę ruchów ręki.
|
Linia bazowa (Dzień 1)
|
|
Kontrola motoryczna ręki – Etapy powrotu Brunnströma (Sekcja ręki)
Ramy czasowe: Natychmiast po zakończeniu terapii (dzień 15)
|
Ocena zostanie powtórzona przy użyciu Skali Powrotu Brunnströma w celu określenia postępów w odzyskiwaniu sprawności motorycznej ręki.
Skala ma minimalną wartość 1 i maksymalną wartość 6. Wyższe wartości wskazują na lepszą funkcję motoryczną i większą kontrolę dowolną ruchów ręki. |
Natychmiast po zakończeniu terapii (dzień 15)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 8/01/2020
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .