Mikroskopia konfokalna odbiciowa i korelacja molekularna w atypowych zmianach melanocytowych
Ocena cech mikroskopii konfokalnej odbiciowej (RCM) w chirurgicznie wyciętych atypowych zmianach melanocytowych i ich korelacja z wzorcami sekwencjonowania nowej generacji (NGS)
To obserwacyjne, prospektywne badanie kohortowe ma na celu ocenę diagnostycznej istotności cech mikroskopii konfokalnej odbiciowej (RCM) w atypowych zmianach melanocytowych zaplanowanych do wycięcia chirurgicznego oraz skorelowanie tych cech obrazowych z profilami molekularnymi uzyskanymi poprzez sekwencjonowanie nowej generacji (NGS). Około 200 kolejnych zmian, w tym atypowych znamion i wczesnych czerniaków, zostanie przeanalizowanych u pacjentów zgłaszających się do Kliniki Wideomikroskopii i Konfokalnej w Katedrze Dermatologii Szpitala Uniwersyteckiego w Modenie.
Głównym celem jest ocena diagnostycznego znaczenia cech RCM – w szczególności atypowych komórek i zaburzeń łączenia skórno-naskórkowego (DEJ) – dla wczesnego wykrywania czerniaka. Cele drugorzędne obejmują skorelowanie morfologicznych wzorców RCM z genetycznymi zmianami uzyskanymi poprzez NGS oraz identyfikację sygnatur molekularnych różnicujących wczesne czerniaki od łagodnych znamion.
Wszystkie procedury są wykonywane jako część rutynowej opieki klinicznej, w tym ocena dermoskopowa i konfokalna, wycięcie chirurgiczne, histopatologia oraz analiza molekularna na blokach utrwalonych w formalinie i zatopionych w parafinie. Dane zostaną zanonimizowane, bezpiecznie przechowane i przeanalizowane w celu określenia związków między zmiennymi obrazowymi i genetycznymi. To badanie integruje dane morfologiczne i molekularne w celu udoskonalenia procedur diagnostycznych i poprawy wczesnego wykrywania czerniaka.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Szczegółowy opis
Tło i uzasadnienie
Mikroskopia konfokalna z odbiciem (RCM) to nieinwazyjna technika obrazowania, która umożliwia ocenę skóry in vivo z prawie histologiczną rozdzielczością. Włączenie RCM do klinicznej dermatologii wykazało zmniejszenie niepotrzebnych wycięć łagodnych zmian i poprawę dokładności diagnostycznej w porównaniu z samą dermatoskopią.
Sekwencjonowanie nowej generacji (NGS) umożliwia identyfikację kluczowych mutacji genetycznych w atypowych znamionach i czerniakach, dostarczając cennych informacji na temat ich zachowania biologicznego i potencjalnej transformacji złośliwej.
Niniejsze badanie ma na celu ocenę korelacji między charakterystycznymi cechami RCM a wynikami molekularnymi uzyskanymi za pomocą NGS w zmianach melanocytowych już zaplanowanych do wycięcia chirurgicznego, w celu poprawy wczesnego rozpoznania czerniaka i klasyfikacji ryzyka.
Cele Cel główny
Ocena istotności diagnostycznej charakterystycznych cech RCM – w szczególności komórek atypowych i zaburzeń w obrębie granicy skórno-naskórkowej (DEJ) – w zmianach melanocytowych już zaplanowanych do wycięcia chirurgicznego z powodu podejrzenia dermatoskopowego atypowego znamienia lub czerniaka.
Cele drugorzędne
Skojarzenie cech morfologicznych RCM z profilami molekularnymi uzyskanymi za pomocą NGS zarówno w znamionach, jak i wczesnych stadiach czerniaka, porównując wzorce genetyczne i morfologiczne między tymi dwiema grupami.
Identyfikacja charakterystycznych sygnatur biologicznych i molekularnych, które mogą odróżniać wczesne stadia czerniaka od łagodnych znamion, dostarczając potencjalnych markerów do wczesnej diagnostyki i stratyfikacji ryzyka.
Oświadczenie o finansowaniu
Badanie to jest finansowane przez Unię Europejską – NextGenerationEU, za pośrednictwem włoskiego Ministerstwa Uniwersytetów i Badań (MUR) w ramach projektu PNRR – M4C2-I1.3 PE_00000019 HEAL ITALIA, CUP E93C22001860006.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Mo
-
Modena, Mo, Włochy, 41125
- Rekrutacyjny
- Dermatology Department, University Hospital of Modena
-
Kontakt:
- Francesca Farnetani
- Numer telefonu: 0039 0594222347
- E-mail: francesca.farnetani@unimore.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Obecność zmian skórnych z podejrzeniem nowotworu melanocytowego w dermoskopii i mikroskopii konfokalnej refleksyjnej, już zaplanowanych do wycięcia chirurgicznego
- Uzyskanie pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Wiek < 18 lat
- Zmiany niezaplanowane do wycięcia lub z niepewną diagnozą dermoskopową
- Brak świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Znaczenie diagnostyczne cech RCM w atypowych zmianach melanocytowych
Ramy czasowe: przez cały okres badania, średnio 1 rok
|
Ocena obecności atypowych komórek (>20 µm, dendrytycznych lub okrągłych, naskórkowych lub na poziomie połączenia skórno-naskórkowego) oraz zaburzeń w obrębie połączenia skórno-naskórkowego (nieobrzeżone brodawki, chaotyczne wzory, nieregularności architektoniczne) przy użyciu konfokalnej mikroskopii odbiciowej (RCM) i porównanie z rozpoznaniem histopatologicznym.
|
przez cały okres badania, średnio 1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnicowe profile ekspresji genów odróżniające znamiona i wczesne stadia czerniaka
Ramy czasowe: przez czas trwania badania, średnio 1 rok
|
Ilościowa ocena cech molekularnych uzyskanych poprzez analizę genomową/molekularną w celu identyfikacji wzorców odróżniających łagodne znamiona od wczesnych stadiów czerniaka.
Dane zostaną podsumowane jako różnice w poziomach ekspresji i/lub częstotliwość zmian molekularnych.
|
przez czas trwania badania, średnio 1 rok
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korelacja między morfologicznymi wzorcami RCM a sygnaturami molekularnymi uzyskanymi metodą NGS
Ramy czasowe: do zakończenia badania, średnio 1 rok
|
Opis miary wynikowej Ilościowa analiza korelacji między: Cechami morfologicznymi RCM, mierzonymi za pomocą mikroskopii konfokalnej w świetle odbitym (RCM) (np. obecność atypowych komórek, zaburzenie połączenia skórno-naskórkowego, nieregularność architektury), podsumowanymi jako kategoryczne cechy obrazowe, a Sygnaturami molekularnymi uzyskanymi za pomocą NGS, mierzonymi poprzez sekwencjonowanie nowej generacji (NGS), w tym identyfikacją specyficznych genów wykazujących zróżnicowaną ekspresję lub zmiany genomowe, nie tylko obecność/brak zmian. Raportowanym wynikiem będzie współczynnik korelacji między wzorcami RCM zdefiniowanymi obrazowo a profilami molekularnymi na poziomie genów zidentyfikowanymi poprzez NGS. Jednostka miary: Współczynnik korelacji (wartość r) Narzędzia pomiarowe: Mikroskopia konfokalna w świetle odbitym (RCM) dla cech morfologicznych Sekwencjonowanie nowej generacji (NGS) dla sygnatur molekularnych |
do zakończenia badania, średnio 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Mesbah Ardakani N. Dysplastic/Clark naevus in the era of molecular pathology. Australas J Dermatol. 2019 Aug;60(3):186-191. doi: 10.1111/ajd.13019. Epub 2019 Mar 10.
- Piepkorn MW, Barnhill RL, Elder DE, Knezevich SR, Carney PA, Reisch LM, Elmore JG. The MPATH-Dx reporting schema for melanocytic proliferations and melanoma. J Am Acad Dermatol. 2014 Jan;70(1):131-41. doi: 10.1016/j.jaad.2013.07.027. Epub 2013 Oct 28.
- Ferrara G, Argenziano G, Soyer HP, Corona R, Sera F, Brunetti B, Cerroni L, Chimenti S, El Shabrawi-Caelen L, Ferrari A, Hofmann-Wellenhof R, Kaddu S, Piccolo D, Scalvenzi M, Staibano S, Wolf IH, De Rosa G. Dermoscopic and histopathologic diagnosis of equivocal melanocytic skin lesions: an interdisciplinary study on 107 cases. Cancer. 2002 Sep 1;95(5):1094-100. doi: 10.1002/cncr.10768.
- Kozubek J, Ma Z, Fleming E, Duggan T, Wu R, Shin DG, Dadras SS. In-depth characterization of microRNA transcriptome in melanoma. PLoS One. 2013 Sep 4;8(9):e72699. doi: 10.1371/journal.pone.0072699. eCollection 2013.
- Sadrolashrafi K, Cotter DG. Not Your Mother's Melanoma: Causes and Effects of Early Melanoma Diagnosis. Dermatopathology (Basel). 2022 Nov 27;9(4):368-378. doi: 10.3390/dermatopathology9040043.
- Navarrete-Dechent C, DeRosa AP, Longo C, Liopyris K, Oliviero M, Rabinovitz H, Marghoob AA, Halpern AC, Pellacani G, Scope A, Jain M. Reflectance confocal microscopy terminology glossary for nonmelanocytic skin lesions: A systematic review. J Am Acad Dermatol. 2019 May;80(5):1414-1427.e3. doi: 10.1016/j.jaad.2018.12.007. Epub 2018 Dec 8.
- Pellacani G, Farnetani F, Gonzalez S, Longo C, Cesinaro AM, Casari A, Beretti F, Seidenari S, Gill M. In vivo confocal microscopy for detection and grading of dysplastic nevi: a pilot study. J Am Acad Dermatol. 2012 Mar;66(3):e109-21. doi: 10.1016/j.jaad.2011.05.017. Epub 2011 Jul 13.
- Argenziano G, Catricala C, Ardigo M, Buccini P, De Simone P, Eibenschutz L, Ferrari A, Mariani G, Silipo V, Sperduti I, Zalaudek I. Seven-point checklist of dermoscopy revisited. Br J Dermatol. 2011 Apr;164(4):785-90. doi: 10.1111/j.1365-2133.2010.10194.x. Epub 2011 Mar 10.
- Alma A, Beretti F, Bonilauri C, Chester J, Kaleci S, Ciardo S, Bertoni L, Pellacani G, Farnetani F. Atypical naevi in dermoscopy and reflectance confocal microscopy: correlation between immunohistochemistry and diagnostic patterns of atypia. Clin Exp Dermatol. 2024 Dec 23;50(1):172-174. doi: 10.1093/ced/llae326. No abstract available.
- Gandini S, Sera F, Cattaruzza MS, Pasquini P, Abeni D, Boyle P, Melchi CF. Meta-analysis of risk factors for cutaneous melanoma: I. Common and atypical naevi. Eur J Cancer. 2005 Jan;41(1):28-44. doi: 10.1016/j.ejca.2004.10.015.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby skórne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Guzy neuroendokrynne
- Nevi i czerniaki
- Nowotwory skóry
- Znamię
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Czerniak
- Nevus, pigmentowany
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- UNIMORE-DERM-2025-01
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .