Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Mikroskopia konfokalna odbiciowa i korelacja molekularna w atypowych zmianach melanocytowych

29 listopada 2025 zaktualizowane przez: Francesca Farnetani, University of Modena and Reggio Emilia

Ocena cech mikroskopii konfokalnej odbiciowej (RCM) w chirurgicznie wyciętych atypowych zmianach melanocytowych i ich korelacja z wzorcami sekwencjonowania nowej generacji (NGS)

To obserwacyjne, prospektywne badanie kohortowe ma na celu ocenę diagnostycznej istotności cech mikroskopii konfokalnej odbiciowej (RCM) w atypowych zmianach melanocytowych zaplanowanych do wycięcia chirurgicznego oraz skorelowanie tych cech obrazowych z profilami molekularnymi uzyskanymi poprzez sekwencjonowanie nowej generacji (NGS). Około 200 kolejnych zmian, w tym atypowych znamion i wczesnych czerniaków, zostanie przeanalizowanych u pacjentów zgłaszających się do Kliniki Wideomikroskopii i Konfokalnej w Katedrze Dermatologii Szpitala Uniwersyteckiego w Modenie.

Głównym celem jest ocena diagnostycznego znaczenia cech RCM – w szczególności atypowych komórek i zaburzeń łączenia skórno-naskórkowego (DEJ) – dla wczesnego wykrywania czerniaka. Cele drugorzędne obejmują skorelowanie morfologicznych wzorców RCM z genetycznymi zmianami uzyskanymi poprzez NGS oraz identyfikację sygnatur molekularnych różnicujących wczesne czerniaki od łagodnych znamion.

Wszystkie procedury są wykonywane jako część rutynowej opieki klinicznej, w tym ocena dermoskopowa i konfokalna, wycięcie chirurgiczne, histopatologia oraz analiza molekularna na blokach utrwalonych w formalinie i zatopionych w parafinie. Dane zostaną zanonimizowane, bezpiecznie przechowane i przeanalizowane w celu określenia związków między zmiennymi obrazowymi i genetycznymi. To badanie integruje dane morfologiczne i molekularne w celu udoskonalenia procedur diagnostycznych i poprawy wczesnego wykrywania czerniaka.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Szczegółowy opis

Tło i uzasadnienie

Mikroskopia konfokalna z odbiciem (RCM) to nieinwazyjna technika obrazowania, która umożliwia ocenę skóry in vivo z prawie histologiczną rozdzielczością. Włączenie RCM do klinicznej dermatologii wykazało zmniejszenie niepotrzebnych wycięć łagodnych zmian i poprawę dokładności diagnostycznej w porównaniu z samą dermatoskopią.

Sekwencjonowanie nowej generacji (NGS) umożliwia identyfikację kluczowych mutacji genetycznych w atypowych znamionach i czerniakach, dostarczając cennych informacji na temat ich zachowania biologicznego i potencjalnej transformacji złośliwej.

Niniejsze badanie ma na celu ocenę korelacji między charakterystycznymi cechami RCM a wynikami molekularnymi uzyskanymi za pomocą NGS w zmianach melanocytowych już zaplanowanych do wycięcia chirurgicznego, w celu poprawy wczesnego rozpoznania czerniaka i klasyfikacji ryzyka.

Cele Cel główny

Ocena istotności diagnostycznej charakterystycznych cech RCM – w szczególności komórek atypowych i zaburzeń w obrębie granicy skórno-naskórkowej (DEJ) – w zmianach melanocytowych już zaplanowanych do wycięcia chirurgicznego z powodu podejrzenia dermatoskopowego atypowego znamienia lub czerniaka.

Cele drugorzędne

Skojarzenie cech morfologicznych RCM z profilami molekularnymi uzyskanymi za pomocą NGS zarówno w znamionach, jak i wczesnych stadiach czerniaka, porównując wzorce genetyczne i morfologiczne między tymi dwiema grupami.

Identyfikacja charakterystycznych sygnatur biologicznych i molekularnych, które mogą odróżniać wczesne stadia czerniaka od łagodnych znamion, dostarczając potencjalnych markerów do wczesnej diagnostyki i stratyfikacji ryzyka.

Oświadczenie o finansowaniu

Badanie to jest finansowane przez Unię Europejską – NextGenerationEU, za pośrednictwem włoskiego Ministerstwa Uniwersytetów i Badań (MUR) w ramach projektu PNRR – M4C2-I1.3 PE_00000019 HEAL ITALIA, CUP E93C22001860006.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

200

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Mo
      • Modena, Mo, Włochy, 41125
        • Rekrutacyjny
        • Dermatology Department, University Hospital of Modena
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Do badania włączonych zostanie około 200 zmian melanocytowych od dorosłych pacjentów (wiek ≥18 lat) zakwalifikowanych do wycięcia chirurgicznego z powodu dermatoskopowego podejrzenia atypowego znamienia lub wczesnego stadium czerniaka. Pacjenci wszystkich płci są uprawnieni do udziału. Zmiany będą oceniane za pomocą rutynowej oceny klinicznej, dermatoskopii i mikroskopii konfokalnej odbiciowej (RCM). Wszystkie wycięte zmiany zostaną poddane ocenie histopatologicznej. Analiza molekularna za pomocą sekwencjonowania nowej generacji (NGS) zostanie przeprowadzona na zmianach z dostępną tkanką, przy czym nie wszystkie zmiany mogą zostać poddane badaniu NGS. Uczestnicy są rekrutowani kolejno w Klinice Wideomikroskopii i Konfokalnej, Katedrze Dermatologii, Szpitala Uniwersyteckiego w Modenie.

Opis

Kryteria włączenia:

  • Wiek ≥ 18 lat
  • Obecność zmian skórnych z podejrzeniem nowotworu melanocytowego w dermoskopii i mikroskopii konfokalnej refleksyjnej, już zaplanowanych do wycięcia chirurgicznego
  • Uzyskanie pisemnej świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

  • Wiek < 18 lat
  • Zmiany niezaplanowane do wycięcia lub z niepewną diagnozą dermoskopową
  • Brak świadomej zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Znaczenie diagnostyczne cech RCM w atypowych zmianach melanocytowych
Ramy czasowe: przez cały okres badania, średnio 1 rok
Ocena obecności atypowych komórek (>20 µm, dendrytycznych lub okrągłych, naskórkowych lub na poziomie połączenia skórno-naskórkowego) oraz zaburzeń w obrębie połączenia skórno-naskórkowego (nieobrzeżone brodawki, chaotyczne wzory, nieregularności architektoniczne) przy użyciu konfokalnej mikroskopii odbiciowej (RCM) i porównanie z rozpoznaniem histopatologicznym.
przez cały okres badania, średnio 1 rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Różnicowe profile ekspresji genów odróżniające znamiona i wczesne stadia czerniaka
Ramy czasowe: przez czas trwania badania, średnio 1 rok
Ilościowa ocena cech molekularnych uzyskanych poprzez analizę genomową/molekularną w celu identyfikacji wzorców odróżniających łagodne znamiona od wczesnych stadiów czerniaka. Dane zostaną podsumowane jako różnice w poziomach ekspresji i/lub częstotliwość zmian molekularnych.
przez czas trwania badania, średnio 1 rok

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Korelacja między morfologicznymi wzorcami RCM a sygnaturami molekularnymi uzyskanymi metodą NGS
Ramy czasowe: do zakończenia badania, średnio 1 rok

Opis miary wynikowej

Ilościowa analiza korelacji między:

Cechami morfologicznymi RCM, mierzonymi za pomocą mikroskopii konfokalnej w świetle odbitym (RCM) (np. obecność atypowych komórek, zaburzenie połączenia skórno-naskórkowego, nieregularność architektury), podsumowanymi jako kategoryczne cechy obrazowe, a

Sygnaturami molekularnymi uzyskanymi za pomocą NGS, mierzonymi poprzez sekwencjonowanie nowej generacji (NGS), w tym identyfikacją specyficznych genów wykazujących zróżnicowaną ekspresję lub zmiany genomowe, nie tylko obecność/brak zmian.

Raportowanym wynikiem będzie współczynnik korelacji między wzorcami RCM zdefiniowanymi obrazowo a profilami molekularnymi na poziomie genów zidentyfikowanymi poprzez NGS.

Jednostka miary:

Współczynnik korelacji (wartość r)

Narzędzia pomiarowe:

Mikroskopia konfokalna w świetle odbitym (RCM) dla cech morfologicznych

Sekwencjonowanie nowej generacji (NGS) dla sygnatur molekularnych

do zakończenia badania, średnio 1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 listopada 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 listopada 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 listopada 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

11 grudnia 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

11 grudnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

29 listopada 2025

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • UNIMORE-DERM-2025-01

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .