Program Wczesnej Mobilizacji przy Łóżku Pacjenta z Rowerkiem dla Pacjentów Hospitalizowanych (BB-STEP)
Program Wczesnej Mobilizacji z Rowerkiem Przyłóżkowym dla Pacjentów Hospitalizowanych
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tło i uzasadnienie:
Unieruchomienie podczas hospitalizacji jest powszechną i często możliwą do uniknięcia przyczyną niepełnosprawności, szczególnie wśród osób starszych i pacjentów wracających do zdrowia po ciężkiej chorobie. Badania pokazują, że nawet bardzo niewielka aktywność przynosi znaczące korzyści: przejście zaledwie 275 kroków dziennie zmniejsza 30-dniowe ponowne przyjęcia o 10% u starszych pacjentów szpitalnych, a pojedyncza 20-minutowa sesja jazdy na rowerze w dni powszednie skraca długość pobytu i poprawia powrót funkcjonalny u wentylowanych pacjentów na OIT. Jednak większość pacjentów pozostaje w dużej mierze unieruchomiona, mimo że fizjologicznie są zdolni do ćwiczeń o niskiej intensywności.
Rower Przyłóżkowy rozwiązuje kluczowe bariery w mobilności pacjentów szpitalnych poprzez eliminację potrzeby przenoszenia z łóżka (zmniejszając ryzyko upadku), wymagając mniej niż 1 minuty czasu na przygotowanie przez personel (zaspokajając ograniczenia kadrowe), zapewniając regulowany opór dla progresywnych ćwiczeń oraz umożliwiając pacjentom samodzielne ćwiczenie bez poruszania się po korytarzach z liniami dożylnymi i cewnikami. Urządzenie ma zgodność FDA (klasa I, kod produktu ION, 21 CFR §890.5370) i zostało przetestowane z pracownikami służby zdrowia oraz zdrowymi ochotnikami bez obaw dotyczących bezpieczeństwa.
Projekt badania i wdrożenie:
Jest to prospektywne, jednoramienne badanie wdrożeniowe poprawy jakości przeprowadzone w trzech jednostkach szpitalnych Indiana University Health: jednostce po-OIT IU Methodist, jednostkach ortopedycznych/neurologicznych oraz medycznych/chirurgicznych IU Bloomington oraz jednostce medycznej/chirurgicznej IU North. Badanie wykorzystuje pragmatyczny projekt osadzony w rutynowej opiece klinicznej, z równoczesnymi historycznymi wskaźnikami na poziomie jednostki z 2025 roku służącymi jako porównawcze punkty odniesienia.
Montaż i obsługa urządzenia:
Po uzyskaniu świadomej zgody Rower Przyłóżkowy jest instalowany przy łóżku, a pacjenci otrzymują szkolenie dotyczące jego użytkowania. Urządzenie mocuje się bezpiecznie do ramy łóżka z pedałami umieszczonymi około 10 cm nad materacem. Pacjenci mogą regulować opór za pomocą pokrętła i ćwiczyć we własnym tempie, dążąc do co najmniej jednej 15-minutowej sesji dziennie. Dźwignia szybkiego zwolnienia umożliwia odłączenie urządzenia w ciągu 2 sekund w razie potrzeby przeniesienia pacjenta lub procedur klinicznych.
Rower Przyłóżkowy zawiera moduł telemetrii z Bluetooth, który automatycznie rejestruje parametry ćwiczeń, w tym czas trwania, obroty na minutę i poziom oporu. Dane są szyfrowane i przesyłane każdej nocy do bezpiecznej bazy danych REDCap na Indiana University. Pomiędzy pacjentami urządzenie jest czyszczone standardowym szpitalnym środkiem dezynfekującym, a Inżynieria Kliniczna przeprowadza cotygodniowe kontrole zapewnienia jakości.
Integracja ze standardową opieką:
Pacjenci kontynuują wszystkie standardowe leczenie medyczne bez ograniczeń. Fizjoterapia, terapia zajęciowa i programy progresywnego chodzenia przebiegają jak zwykle. Rower Przyłóżkowy jest zaprojektowany tak, aby uzupełniać – a nie zastępować – sesje wykwalifikowanej terapii. Nie ma ograniczeń dotyczących leków przeciwbólowych, środków nasennych ani wsparcia żywieniowego. Jazda na rowerze jest tymczasowo wstrzymywana podczas hemodializy lub gdy alarmy telemetrii wymagają uwagi klinicznej.
Monitorowanie bezpieczeństwa danych:
Kierownik badania prowadzi cotygodniowe narady monitorowania bezpieczeństwa danych w celu przejrzenia postępów w rekrutacji, wzorców wykorzystania urządzenia oraz zdarzeń niepożądanych. Każde nieprzewidziane poważne zdarzenie niepożądane uruchamia natychmiastowe powiadomienie komisji etycznej w ciągu 48 godzin. Protokół badania obejmuje automatyczne kryteria wstrzymania: rekrutacja zostaje wstrzymana, jeśli wystąpi jakiekolwiek poważne zdarzenie niepożądane związane z urządzeniem lub jeśli wykonalność spadnie poniżej 40% przez dwa kolejne tygodnie, w oczekiwaniu na kompleksowy przegląd bezpieczeństwa.
Czas trwania i obserwacja:
Okres rekrutacji trwa 3 miesiące (od lutego do kwietnia 2026 r.) z około 16 pacjentami rekrutowanymi miesięcznie we wszystkich miejscach. Każdy uczestnik jest obserwowany do wypisu ze szpitala plus 60 dni po wypisie. Ostateczna 60-dniowa obserwacja jest zakończona do końca czerwca 2026 r., z zamknięciem bazy danych i analizą trwającą do września 2026 r.
Projekt statystyczny:
Przy N=80 uczestników badanie zapewnia 90% mocy (α=0,05, dwustronny, przy założeniu odchylenia standardowego 2 dni), aby wykryć klinicznie istotne 0,2-dniowe skrócenie długości pobytu w porównaniu z historycznymi średnimi jednostkowymi. Ta wielkość próby uwzględnia potencjalne rezygnacje i niekompletne dane. Brakujące dane poniżej 5% będą obsługiwane przy użyciu wielokrotnego imputowania (m=5 iteracji); wyższe wskaźniki braków będą domyślnie analizowane w oparciu o pełne przypadki.
To pragmatyczne badanie wykonalności dostarczy kluczowych danych dotyczących wykorzystania urządzenia, profilu bezpieczeństwa oraz wstępnych sygnałów skuteczności, aby poinformować o projektowaniu większych randomizowanych badań kontrolowanych i kierować strategiami wdrożenia klinicznego technologii rowerów przyłóżkowych w różnych populacjach pacjentów szpitalnych.
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Theresa Joyce
- Numer telefonu: 317-278-1882
- E-mail: tajoyce@iu.edu
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek 18 lat lub więcej
- Przyjęty na oddział uczestniczącego szpitala w ciągu 24 godzin lub krócej
- Oczekiwany pobyt w szpitalu co najmniej 3 dni
- Zdolny do wykonywania jednoetapowych poleceń
- Siła nóg przeciwko grawitacji
- Uzyskanie świadomej zgody od pacjenta lub prawnego przedstawiciela
Kryteria wykluczenia:
- Niestabilność hemodynamiczna wymagająca wsparcia wazopresorowego z ciśnieniem skurczowym <90 mmHg
- Wymagający frakcji tlenu we wdychanym powietrzu (FiO₂) >0,6 lub dodatniego ciśnienia końcowo-wydechowego (PEEP) >8 cm H₂O
- Niekontrolowana arytmia serca
- Otwarte rany kończyn dolnych w obszarze łuku stopy
- Złamanie kończyny dolnej wymagające wyciągu lub unieruchomienia
- Aktywna zakrzepica żył głębokich (DVT) bez terapii przeciwzakrzepowej
- Wskaźnik masy ciała (BMI) >45 kg/m² (przekracza limit zasięgu urządzenia)
- Bieżąca ciąża
- Równoczesne uczestnictwo w innym interwencyjnym badaniu klinicznym, które kolidowałoby z procedurami lub wynikami badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna (otrzymująca Rower Przyłóżkowy + Standardową Opiekę)
Wszyscy zrekrutowani uczestnicy otrzymują urządzenie Bedside Bike oraz standardową opiekę szpitalną.
Zainstalowane w ciągu 24 godzin od przyjęcia, pacjenci są szkoleni w zakresie obsługi i bezpieczeństwa urządzenia.
Konfiguracja trwa <1 minutę.
Pacjenci korzystają z urządzenia codziennie przez cały okres hospitalizacji, z celem ≥15 minut na sesję.
Ćwiczenia mają własne tempo z regulowanym oporem za pomocą pokrętła kontrolowanego przez pacjenta.
Pozycja leżąca (w łóżku) umożliwia samodzielne, inicjowane przez pacjenta użycie bez obecności personelu.
Średni czas trwania wynosi 5-7 dni (od rekrutacji do wypisu).
Uczestnicy kontynuują całą standardową opiekę, w tym fizjoterapię/terapię zajęciową, chodzenie, leki i żywienie.
|
Rower Przyłóżkowy to urządzenie medyczne klasy I (21 CFR §890.5370, kod produktu ION) wyposażone w mechanizm oporu magnetycznego, który napędza systemy pedałów ręcznych i nożnych z uniwersalnym uchwytem do standardowych ram łóżek szpitalnych. Kluczowe cechy bezpieczeństwa obejmują gładkie powierzchnie bez ostrych krawędzi, natychmiastowy mechanizm zatrzymania bez przenoszenia pędu, wyściełane pedały umożliwiające pracę na jednym pedale w przypadku niedowładu połowiczego, samoczynnie cofającą się linkę zabezpieczającą zapobiegającą zaplątaniu, zasilanie bateryjne eliminujące ryzyko potknięcia, niemal bezgłośną pracę, lekką konstrukcję oraz płynną regulację oporu przy rozruchu i zatrzymaniu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykorzystanie urządzeń - wykonalność
Ramy czasowe: Pierwsze 5 dni w szpitalu (lub do wypisu, jeśli nastąpi wcześniej)
|
Procent uczestników badania, którzy osiągną co najmniej 75 skumulowanych minut korzystania z rowerka stacjonarnego w ciągu pierwszych 5 dni hospitalizacji.
Kryterium sukcesu: ≥80% uczestników spełnia ten próg.
|
Pierwsze 5 dni w szpitalu (lub do wypisu, jeśli nastąpi wcześniej)
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem
Ramy czasowe: Od momentu rekrutacji do wypisu ze szpitala, średnio około 5-7 dni
|
Częstość występowania niepożądanych zdarzeń (AEs) i poważnych niepożądanych zdarzeń (SAEs) związanych z urządzeniem.
Kryteria sukcesu w zakresie bezpieczeństwa: zero poważnych niepożądanych zdarzeń związanych z urządzeniem i ≤5% częstość występowania drobnych niepożądanych zdarzeń związanych z urządzeniem. Zdarzenia związane z urządzeniem definiuje się jako każdy niekorzystny wynik bezpośrednio przypisywany samemu urządzeniu Bedside Bike lub jego użytkowaniu. |
Od momentu rekrutacji do wypisu ze szpitala, średnio około 5-7 dni
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Od przyjęcia do szpitala do wypisu, średnio około 5-7 dni
|
Czas hospitalizacji indeksowej w dniach w porównaniu do mediany czasu pobytu w jednostce w 2025 roku.
Cel: redukcja o ≥0,2 dnia w porównaniu z historycznym punktem odniesienia.
|
Od przyjęcia do szpitala do wypisu, średnio około 5-7 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w skali mobilności AM-PAC 6-Clicks
Ramy czasowe: Od punktu wyjściowego (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5-7 dni)
|
Zmiana w skali Activity Measure for Post-Acute Care (AM-PAC) "6 Clicks" Basic Mobility Inpatient Short Form od punktu wyjściowego do wypisu. Cel: poprawa o ≥2 punkty. Zakres punktacji 6-24, gdzie wyższe wyniki wskazują na lepszą funkcję mobilności.
|
Od punktu wyjściowego (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5-7 dni)
|
|
Zmiana w skali AM-PAC 6-Clicks czynności dnia codziennego
Ramy czasowe: Linia wyjściowa (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5-7 dni)
|
Zmiana wskaźnika aktywności w opiece poostrej (AM-PAC) "6 Clicks" w zakresie czynności życia codziennego (ADL) – formularz krótki dla pacjentów szpitalnych – od wyjściowego do wypisu. Zakres punktacji 6-24, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą funkcję ADL.
|
Linia wyjściowa (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5-7 dni)
|
|
Wypis do domu
Ramy czasowe: Przy wypisie ze szpitala, około 5-7 dni po przyjęciu
|
Odsetek uczestników wypisanych bezpośrednio do domu (w porównaniu z oddziałem rehabilitacji szpitalnej, placówką opieki pielęgniarskiej, szpitalem ostrej opieki długoterminowej lub śmiercią).
Cel: wzrost o ≥7% w porównaniu z historyczną stawką jednostkową z 2025 roku.
|
Przy wypisie ze szpitala, około 5-7 dni po przyjęciu
|
|
Częstość występowania osłabienia szpitalnego
Ramy czasowe: Przy wypisie ze szpitala, około 5-7 dni po przyjęciu
|
Odsetek uczestników ze szpitalnie nabytym osłabieniem definiowanym jako suma punktów w skali Medical Research Council (MRC) <48 przy wypisie.
Suma punktów MRC ocenia siłę w 12 grupach mięśniowych obustronnie (zakres 0-60), przy czym wynik <48 wskazuje na klinicznie istotne osłabienie.
Docelowa częstość występowania: <30%.
|
Przy wypisie ze szpitala, około 5-7 dni po przyjęciu
|
|
Nowa Instytucjonalizacja po 60 Dniach od Wypisu
Ramy czasowe: 60 dni po wypisie ze szpitala
|
Odsetek uczestników wymagających nowego umieszczenia w zakładzie opieki specjalistycznej, zakładzie opieki długoterminowej lub zakładzie rehabilitacji stacjonarnej w ciągu 60 dni od wypisu (wśród tych, którzy początkowo zostali wypisani do domu).
|
60 dni po wypisie ze szpitala
|
|
Zmiana liczby powtórzeń w teście siadania i wstawania w ciągu minuty
Ramy czasowe: Od punktu wyjściowego (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5–7 dni)
|
Zmiana liczby powtórzeń siadania i wstawania wykonanych w ciągu jednej minuty od wartości wyjściowej do wypisu.
Test ten mierzy siłę kończyn dolnych i zdolności funkcjonalne.
|
Od punktu wyjściowego (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5–7 dni)
|
|
Zmiana odległości w teście sześciominutowego marszu
Ramy czasowe: Od przyjęcia (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5-7 dni)
|
Zmiana dystansu przejścia w ciągu sześciu minut od wartości wyjściowej do wypisu, mierzona w metrach.
Test ten ocenia wydolność krążeniowo-oddechową oraz funkcjonalną zdolność wysiłkową.
|
Od przyjęcia (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5-7 dni)
|
|
Zmiana wskaźnika jakości życia EQ-5D
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5-7 dni)
|
Zmiana wskaźnika jakości życia związanej ze zdrowiem EQ-5D (EuroQol 5-Dimension) od wartości wyjściowej do wypisu.
EQ-5D ocenia mobilność, samoopiekę, zwykłe czynności, ból/dyskomfort oraz lęk/depresję.
|
Punkt wyjściowy (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5-7 dni)
|
|
Zmiana w Skali Lęku i Depresji Szpitalnej (HADS)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5-7 dni)
|
Zmiana całkowitego wyniku HADS od wartości wyjściowej do wypisu.
HADS składa się z podskal lęku i depresji (każda 0-21, suma 0-42), przy czym wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie objawów.
|
Linia wyjściowa (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5-7 dni)
|
|
Zmiana wyniku w skali równowagi Berga
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5-7 dni)
|
Zmiana wyniku Skali Równowagi Berga od wartości wyjściowej do wypisu ze szpitala.
Skala obejmuje zakres 0-56, gdzie wyższe wyniki wskazują na lepszą równowagę.
Wyniki <45 wskazują na większe ryzyko upadku.
|
Od wartości wyjściowej (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5-7 dni)
|
|
Zmiana czasu trwania testu Timed Up and Go
Ramy czasowe: Od przyjęcia (w ciągu 24 godzin) do wypisu (około 5-7 dni)
|
Zmiana czasu (w sekundach) potrzebnego do wstania z krzesła, przejścia 3 metrów, zawrócenia, powrotu i ponownego usiąścia od wyjściowego pomiaru do wypisu ze szpitala.
Krótsze czasy wskazują na lepszą mobilność funkcjonalną.
|
Od przyjęcia (w ciągu 24 godzin) do wypisu (około 5-7 dni)
|
|
Zmiana w sile izometrycznej mięśnia czworogłowego uda
Ramy czasowe: Od punktu wyjściowego (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5-7 dni)
|
Zmiana siły mięśnia czworogłowego uda mierzona za pomocą dynamometru ręcznego od wartości początkowej do wypisu, mierzona w kilogramach siły lub niutonach.
|
Od punktu wyjściowego (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5-7 dni)
|
|
Zmiana wyniku Johns Hopkins Highest Level of Mobility (JH-HLM)
Ramy czasowe: Od punktu wyjścia (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5-7 dni)
|
Zmiana wyniku JH-HLM od wartości wyjściowej do wypisu.
Skala obejmuje zakres 1-8, gdzie wyższe wyniki wskazują na większą niezależność w mobilności (1=leżenie w łóżku do 8=chodzenie >250 stóp). |
Od punktu wyjścia (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5-7 dni)
|
|
Zmiana szacowanego maksymalnego VO₂
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5-7 dni)
|
Zmiana szacowanego maksymalnego zużycia tlenu (VO2 max) od wartości wyjściowej do wypisu ze szpitala, mierzona w ml/kg/min.
VO2 max wskazuje na wydolność krążeniowo-oddechową.
|
Punkt wyjściowy (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5-7 dni)
|
|
Zmiana w skali Bradena dla skóry
Ramy czasowe: Od przyjęcia (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5-7 dni)
|
Zmiana w skali Bradena do przewidywania ryzyka odleżyn od wartości wyjściowej do wypisu. Skala obejmuje zakres 6-23, gdzie niższe wyniki wskazują na większe ryzyko rozwoju odleżyn.
|
Od przyjęcia (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5-7 dni)
|
|
Zmiana w wyniku skali Morse'a do oceny ryzyka upadków
Ramy czasowe: Początkowa (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5-7 dni)
|
Zmiana wyniku w skali ryzyka upadków Morse'a od punktu wyjściowego do wypisu.
Skala obejmuje zakres 0-125, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe ryzyko upadku (0-24=niskie ryzyko, 25-50=umiarkowane ryzyko, ≥51=wysokie ryzyko).
|
Początkowa (w ciągu 24 godzin od przyjęcia) do wypisu (około 5-7 dni)
|
|
Wskaźnik ponownej hospitalizacji w ciągu 60 dni
Ramy czasowe: 60 dni po wypisie ze szpitala
|
Procent uczestników ponownie przyjętych do dowolnego szpitala w ciągu 60 dni od wypisu z hospitalizacji indeksowej, oceniany na podstawie przeglądu dokumentacji medycznej.
|
60 dni po wypisie ze szpitala
|
|
Częstość upadków w ciągu 60 dni po wypisie
Ramy czasowe: 60 dni po wypisaniu ze szpitala
|
Liczba i odsetek uczestników doświadczających jednego lub więcej upadków po wypisie ze szpitala, które wystąpiły w dowolnym miejscu (dom, placówka opieki poostrej lub społeczność), oceniane na podstawie przeglądu dokumentacji medycznej i telefonicznej obserwacji.
|
60 dni po wypisaniu ze szpitala
|
|
60-Dniowa Śmiertelność z Wszystkich Przyczyn
Ramy czasowe: 60 dni po wypisie ze szpitala
|
Śmiertelność ogólna w ciągu 60 dni od wypisu ze szpitala, oceniana na podstawie przeglądu dokumentacji medycznej i telefonicznej obserwacji.
|
60 dni po wypisie ze szpitala
|
|
Miejsce zamieszkania 60 dni po wypisie
Ramy czasowe: 60 dni po wypisie ze szpitala
|
Sytuacja mieszkaniowa uczestnika w ciągu 60 dni po wypisie, skategoryzowana jako: dom (samodzielnie), dom (z pomocą), placówka pielęgniarska, placówka opieki długoterminowej, rehabilitacja szpitalna, inna lub zmarły.
|
60 dni po wypisie ze szpitala
|
|
Całkowite Koszty Opieki Zdrowotnej Przez 60 Dni
Ramy czasowe: Od przyjęcia do szpitala do 60 dni po wypisie (łącznie około 65-75 dni)
|
Całkowite bezpośrednie koszty opieki zdrowotnej obejmujące hospitalizację wskaźnikową oraz wszystkie wykorzystania opieki zdrowotnej w ciągu 60 dni po wypisie, uzyskane z anonimizowanych zagregowanych danych o roszczeniach.
Koszty mierzone w dolarach amerykańskich.
|
Od przyjęcia do szpitala do 60 dni po wypisie (łącznie około 65-75 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Chris Gales, DPT, Indiana University
- Główny śledczy: Babar Khan, MD, Indiana University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Burtin C, Clerckx B, Robbeets C, Ferdinande P, Langer D, Troosters T, Hermans G, Decramer M, Gosselink R. Early exercise in critically ill patients enhances short-term functional recovery. Crit Care Med. 2009 Sep;37(9):2499-505. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181a38937.
- Binder EF, Schechtman KB, Ehsani AA, Steger-May K, Brown M, Sinacore DR, Yarasheski KE, Holloszy JO. Effects of exercise training on frailty in community-dwelling older adults: results of a randomized, controlled trial. J Am Geriatr Soc. 2002 Dec;50(12):1921-8. doi: 10.1046/j.1532-5415.2002.50601.x.
- Hastings SN, Sloane R, Morey MC, Pavon JM, Hoenig H. Assisted early mobility for hospitalized older veterans: preliminary data from the STRIDE program. J Am Geriatr Soc. 2014 Nov;62(11):2180-4. doi: 10.1111/jgs.13095. Epub 2014 Oct 30.
- Krumholz HM. Post-hospital syndrome--an acquired, transient condition of generalized risk. N Engl J Med. 2013 Jan 10;368(2):100-2. doi: 10.1056/NEJMp1212324. No abstract available.
- Zhan C, Miller MR. Excess length of stay, charges, and mortality attributable to medical injuries during hospitalization. JAMA. 2003 Oct 8;290(14):1868-74. doi: 10.1001/jama.290.14.1868.
- Brown CJ, Friedkin RJ, Inouye SK. Prevalence and outcomes of low mobility in hospitalized older patients. J Am Geriatr Soc. 2004 Aug;52(8):1263-70. doi: 10.1111/j.1532-5415.2004.52354.x.
- Daniels R, van Rossum E, de Witte L, Kempen GI, van den Heuvel W. Interventions to prevent disability in frail community-dwelling elderly: a systematic review. BMC Health Serv Res. 2008 Dec 30;8:278. doi: 10.1186/1472-6963-8-278.
- Heit JA, O'Fallon WM, Petterson TM, Lohse CM, Silverstein MD, Mohr DN, Melton LJ 3rd. Relative impact of risk factors for deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a population-based study. Arch Intern Med. 2002 Jun 10;162(11):1245-8. doi: 10.1001/archinte.162.11.1245.
- Brown CJ, Redden DT, Flood KL, Allman RM. The underrecognized epidemic of low mobility during hospitalization of older adults. J Am Geriatr Soc. 2009 Sep;57(9):1660-5. doi: 10.1111/j.1532-5415.2009.02393.x. Epub 2009 Aug 4.
- Jencks SF, Williams MV, Coleman EA. Rehospitalizations among patients in the Medicare fee-for-service program. N Engl J Med. 2009 Apr 2;360(14):1418-28. doi: 10.1056/NEJMsa0803563.
- Regenbogen SE, Cain-Nielsen AH, Syrjamaki JD, Chen LM, Norton EC. Spending On Postacute Care After Hospitalization In Commercial Insurance And Medicare Around Age Sixty-Five. Health Aff (Millwood). 2019 Sep;38(9):1505-1513. doi: 10.1377/hlthaff.2018.05445.
- Pasina L, Cortesi L, Tiraboschi M, Nobili A, Lanzo G, Tettamanti M, Franchi C, Mannucci PM, Ghidoni S, Assolari A, Brucato A; REPOSI Investigators. Risk factors for three-month mortality after discharge in a cohort of non-oncologic hospitalized elderly patients: Results from the REPOSI study. Arch Gerontol Geriatr. 2018 Jan;74:169-173. doi: 10.1016/j.archger.2017.10.016.
- Cao J, Wang T, Li Z, Liu G, Liu Y, Zhu C, Jiao J, Li J, Li F, Liu H, Liu H, Song B, Jin J, Liu Y, Wen X, Cheng S, Wan X, Wu X. Factors associated with death in bedridden patients in China: A longitudinal study. PLoS One. 2020 Jan 29;15(1):e0228423. doi: 10.1371/journal.pone.0228423. eCollection 2020.
- Yang SY, Kim ES, Jeon G, Choi KY, Kim JK. Enhanced adhesion of osteoblastic cells on polystyrene films by independent control of surface topography and wettability. Mater Sci Eng C Mater Biol Appl. 2013 Apr 1;33(3):1689-95. doi: 10.1016/j.msec.2012.12.081. Epub 2013 Jan 2.
- English KL, Paddon-Jones D. Protecting muscle mass and function in older adults during bed rest. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2010 Jan;13(1):34-9. doi: 10.1097/MCO.0b013e328333aa66.
- Drummond MJ, Dickinson JM, Fry CS, Walker DK, Gundermann DM, Reidy PT, Timmerman KL, Markofski MM, Paddon-Jones D, Rasmussen BB, Volpi E. Bed rest impairs skeletal muscle amino acid transporter expression, mTORC1 signaling, and protein synthesis in response to essential amino acids in older adults. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2012 May 15;302(9):E1113-22. doi: 10.1152/ajpendo.00603.2011. Epub 2012 Feb 14.
- Chizhikov VV, Millen KJ. Control of roof plate development and signaling by Lmx1b in the caudal vertebrate CNS. J Neurosci. 2004 Jun 23;24(25):5694-703. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0758-04.2004.
- Heit JA, Melton LJ 3rd, Lohse CM, Petterson TM, Silverstein MD, Mohr DN, O'Fallon WM. Incidence of venous thromboembolism in hospitalized patients vs community residents. Mayo Clin Proc. 2001 Nov;76(11):1102-10. doi: 10.4065/76.11.1102.
- Cohen AT, Tapson VF, Bergmann JF, Goldhaber SZ, Kakkar AK, Deslandes B, Huang W, Zayaruzny M, Emery L, Anderson FA Jr; ENDORSE Investigators. Venous thromboembolism risk and prophylaxis in the acute hospital care setting (ENDORSE study): a multinational cross-sectional study. Lancet. 2008 Feb 2;371(9610):387-94. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60202-0.
- Agmon M, Zisberg A, Gil E, Rand D, Gur-Yaish N, Azriel M. Association Between 900 Steps a Day and Functional Decline in Older Hospitalized Patients. JAMA Intern Med. 2017 Feb 1;177(2):272-274. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.7266. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Zaburzenia psychiczne
- Procesy patologiczne
- Atrybuty choroby
- Dezorientacja
- Manifestacje neurobehawioralne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Zatorowość i zakrzepica
- Zakrzepica
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Delirium
- Zakrzepica żył
- Ograniczenie mobilności
- Choroba jatrogenna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 28224
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .