Podstawowy mechanizm neuronalny TMS w poprawie nierównowagi "osi mikrobiota-mózg-jelito" w populacji z chorobą Alzheimera
Podstawowy mechanizm neuronalny TMS w poprawie zaburzeń równowagi "osi mikrobiota-mózg-jelito" u populacji z chorobą Alzheimera
O czym jest to badanie? To badanie koncentruje się na chorobie Alzheimera (AD), powszechnej chorobie neurodegeneracyjnej, która wpływa na pamięć, myślenie i codzienne życie. Naszym celem jest zbadanie, czy nieinwazyjne leczenie zwane powtarzaną przezczaszkową stymulacją magnetyczną (rTMS) może poprawić objawy AD poprzez regulację "osi jelitowo-mózgowej" – połączenia między bakteriami jelitowymi, mózgiem a jelitami.
Kto może wziąć udział?
- **Pacjenci z AD**: W wieku 50–80 lat, zdiagnozowani z łagodną do umiarkowaną AD (wynik MMSE 18–27, wynik MoCA 10–26), ze stabilnym stanem przez co najmniej 6 miesięcy i zdolni do współpracy w testach i leczeniu.
- **Zdrowe osoby kontrolne**: W wieku 50–80 lat, z prawidłową funkcją poznawczą (MMSE ≥28, MoCA ≥27), bez rodzinnej historii AD i dopasowane wiekiem oraz płcią do pacjentów z AD.
Osoby z padaczką, ciężką chorobą psychiczną, niedawnym stosowaniem antybiotyków/probiotyków lub niezdolnością do wykonania skanów MRI nie kwalifikują się.
Czego doświadczą uczestnicy?
- **Pacjenci z AD**: Zostaną losowo podzieleni na dwie grupy. Obie grupy otrzymają 4 tygodnie leczenia (5 dni/tydzień) za pomocą urządzenia przypominającego hełm. Jedna grupa otrzyma prawdziwą rTMS (bezpieczną stymulację magnetyczną mózgu), a druga otrzyma stymulację pozorowaną (bez efektywnego pola magnetycznego, ale z tym samym dźwiękiem/uczuciem).
- **Zdrowe osoby kontrolne**: Brak leczenia, ale wykonają te same testy co pacjenci z AD.
- **Testy podczas badania**: Oceny poznawcze (pamięć, umiejętności myślenia za pomocą kwestionariuszy), pobieranie próbek kału/krwi (w celu sprawdzenia bakterii jelitowych i markerów organizmu) oraz skany MRI (w celu obejrzenia struktury/funkcji mózgu) na początku, po 1 miesiącu, 3 miesiącach, 6 miesiącach i 1 roku.
Jakie są potencjalne korzyści?
- Bezpłatne leczenie rTMS (dla pacjentów z AD), bezpłatne skany MRI (warte 700 RMB) oraz dotacja 200 RMB.
- Bezpłatne badania zdrowotne (analiza bakterii jelitowych, testy metaboliczne) i oceny poznawcze, aby zrozumieć osobisty stan zdrowia.
- Wkład w rozwój nowych metod leczenia AD, które mogą pomóc przyszłym pacjentom.
Czy jest to bezpieczne? rTMS to klinicznie sprawdzona bezpieczna technika. Możliwe łagodne skutki uboczne (ból głowy, podrażnienie skóry głowy) zwykle ustępują samoistnie. Pobieranie próbek (kał/krew) i skany MRI są nieinwazyjne lub minimalnie inwazyjne. Profesjonalny zespół będzie monitorował uczestników przez cały czas, aby radzić sobie z ewentualnymi problemami.
Dla dostawców opieki zdrowotnej To wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe badanie kontrolowane pozorowaniem (200 pacjentów z AD, 200 zdrowych osób kontrolnych). Głównym celem jest zbadanie mechanizmu rTMS za pomocą osi jelitowo-mózgowej, ze zmianami wyniku MoCA (6 miesięcy po leczeniu) jako głównym wynikiem. Integruje dane multi-omowe i neuroobrazowe, aby dostarczyć dowodów na nielekowe leczenie AD.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Xijian Dai, Doctor
- Numer telefonu: +86 13755756959
- E-mail: daixjdoctor@126.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci z demencją: Zgodność z międzynarodowo uznanymi kryteriami diagnostycznymi demencji (np. DSM-5, NINCDS-ADRDA)
- Diagnoza postawiona na podstawie oceny klinicznej, testów skal neuropsychologicznych i odpowiednich badań
- Wiek ≥50 lat i zamieszkanie w Nanchang, Jiangxi
- Negatywny wywiad rodzinny w kierunku demencji, brak ciężkich zaburzeń psychicznych lub neurologicznych
- Brak historii poważnych chorób ogólnoustrojowych.
Kryteria wykluczenia:
- Niezdolność do współpracy we wszystkich wymaganych badaniach, procedurach interwencyjnych i pobieraniu próbek podczas badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pacjenci poddawani leczeniu
|
W interwencji powtarzalnej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (rTMS) jako cel stymulacji wybiera się grzbietowo-boczną korę przedczołową (DLPFC) z częstotliwością stymulacji 10 Hz; interwencja obejmuje 20 serii stymulacji dziennie, 5 dni w tygodniu, przy użyciu cewki o średnicy 9 cm, z intensywnością 80% progu ruchowego (minimalna intensywność pojedynczego impulsu: 50 μV); każda seria stymulacji trwa 10 sekund, z przerwą 25 sekund między seriami, a 20 serii dziennie daje łącznie 2000 impulsów.
Leczenie jest podawane raz dziennie, pięć razy w tygodniu, przez 4 kolejne tygodnie, co daje w sumie od 20 do 30 sesji, a do lokalizacji celu stymulacji DLPFC stosuje się tradycyjną metodę "5-centymetrową".
|
|
Brak interwencji: Brak leczenia
Grupa z pozorną stymulacją DLPFC-rTMS otrzyma stymulację za pomocą pojedynczego hełmu wyposażonego w pozorną cewkę, która ma na celu wywołanie podobnego hałasu i odczuć na skórze głowy przy tych samych parametrach co grupa z aktywną stymulacją.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik MoCA
Ramy czasowe: Przed interwencją, okołooperacyjnie i po interwencji po 1/3/6/12 miesiącach
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) jest powszechnie stosowanym narzędziem do przesiewowego badania łagodnych zaburzeń poznawczych (MCI), a jego wynik odzwierciedla wydajność osoby w dziedzinach poznawczych, takich jak uwaga, pamięć i język.
Maksymalny wynik wynosi 30; wynik ≥26 jest ogólnie uważany za normalny, 18-25 wskazuje na łagodne zaburzenia poznawcze, a ≤17 może wskazywać na umiarkowane do ciężkie upośledzenie.
Wyższe wyniki w grupie interwencyjnej wskazują na lepsze efekty interwencji.
|
Przed interwencją, okołooperacyjnie i po interwencji po 1/3/6/12 miesiącach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- TMS82460341
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .