Nowoczesne Technologie w Infekcjach Dolnych Dróg Oddechowych u Dzieci (MoT-LRTI)
Nowoczesne Technologie dla Indywidualnej Stratyfikacji Ryzyka w Infekcjach Dolnych Dróg Oddechowych u Niemowląt
Zakażenia dolnych dróg oddechowych (LRTI) są istotną przyczyną zachorowalności i śmiertelności dzieci na całym świecie, szczególnie w krajach o niskich dochodach. W Norwegii LRTI są główną przyczyną hospitalizacji niemowląt, stanowiąc duże obciążenie społeczno-ekonomiczne.
Zapalenie oskrzelików, infekcja wirusowa, jest główną postacią LRTI u niemowląt. Wpływa na małe drogi oddechowe, powodując trudności w oddychaniu i karmieniu. Obecnie leczenie opiera się na subiektywnych ocenach, brakuje obiektywnych miar do oceny. Zwiększa to ryzyko zarówno niedostatecznego, jak i nadmiernego leczenia pacjentów. W dłuższej perspektywie zapalenie oskrzelików zwiększa ryzyko astmy, ale nie wiadomo, którzy pacjenci są w grupie wysokiego ryzyka przewlekłej choroby płuc.
Ultrasonografia płuc (LUS) okazała się obiecującym narzędziem do oceny ciężkości zapalenia oskrzelików i postępu choroby. Badacze zbadają jej zastosowanie w celu poprawy dokładności diagnostycznej i decyzji terapeutycznych oraz opracowania narzędzi oceny opartych na sztucznej inteligencji dla nowej technologii.
Dodatkowo, pętle objętości przepływu oddechu pływowego (TBFVL) oferują nieinwazyjną metodę oceny niedrożności dróg oddechowych u niemowląt, z potencjałem oceny ciężkości zapalenia oskrzelików, skuteczności leczenia i czynności płuc po infekcji.
W tym projekcie badacze połączą zastosowanie tych nowoczesnych technologii, aby poprawić leczenie i obserwację niemowląt z LRTI.
Głównym celem tego badania obserwacyjnego jest ocena przydatności ultrasonografii płuc (LUS) i pętli objętości przepływu oddechu pływowego (TBFVL) w zakażeniach dolnych dróg oddechowych (LRTI) u niemowląt do indywidualnej stratyfikacji ryzyka w warunkach ostrych i przewlekłych. Ma to na celu udoskonalenie postępowania w zapaleniu oskrzelików, identyfikację pacjentów wysokiego ryzyka przewlekłej choroby płuc w celu dostosowania protokołów leczenia i obserwacji.
Projekt ma trzy cele drugorzędne.
- Ocena korelacji między wynikami LUS i TBFVL a wynikiem klinicznym przy przyjęciu, długością pobytu, potrzebą wsparcia oddechowego i przyjęciami na OIT.
- Ocena czasu trwania objawów po ostrym zapaleniu oskrzelików oraz ocena użycia LUS i TBFVL w obiektywnym badaniu następstw pozakaźnych.
- Ocena długoterminowego wpływu zapalenia oskrzelików na czynność płuc poprzez obserwację kliniczną po 12 miesiącach.
Zakażenia dolnych dróg oddechowych (LRTI) są główną przyczyną hospitalizacji, podczas gdy astma jest główną przyczyną przewlekłej choroby płuc wśród dzieci w krajach nordyckich. Projekt ma na celu poprawę stratyfikacji ryzyka i protokołów leczenia zarówno w warunkach ostrych, jak i przewlekłych.
W warunkach ostrych projekt dąży do prognozowania wyników indywidualnych pacjentów, a tym samym do indywidualizacji leczenia i ograniczenia niepotrzebnych hospitalizacji, użycia wsparcia oddechowego i podawania antybiotyków. Dodatkowo istnieje potencjał bardziej agresywnego leczenia wybranych pacjentów. Badanie ma na celu poprawę zrozumienia procesów patofizjologicznych LRTI u niemowląt, dostarczając obiektywnych wskaźników do oceny ciężkości choroby i indywidualizacji leczenia.
Badacze mają na celu walidację użyteczności, ważności i prostoty przenośnych urządzeń ultrasonograficznych jako narzędzi diagnostycznych przy łóżku pacjenta dla tej powszechnej choroby, a także potwierdzenie wartości pętli objętości przepływu oddechu pływowego (TBFVL) w warunkach ostrych i przewlekłych do oceny niedrożności dróg oddechowych u niemowląt. Łącząc te nowoczesne technologie, ocena zajęcia zarówno miąższu, jak i dróg oddechowych zapewni nową perspektywę w leczeniu LRTI. Dodatkowo projekt będzie dążył do opracowania nowej technologii z narzędziami oceny LUS opartymi na sztucznej inteligencji.
Ponadto projekt ma na celu zbadanie trajektorii objawów po LRTI i ułatwienie wczesnej identyfikacji pacjentów z wysokim ryzykiem przewlekłej choroby płuc. Wczesne wykrycie astmy i innych przewlekłych chorób płuc ma potencjał poprawy wyników i ograniczenia potrzeby hospitalizacji, łagodząc zarówno obciążenia ekonomiczne, jak i emocjonalne związane z chorobą.
Dla opiekunów brak informacji dotyczących czasu trwania objawów i ryzyka przyszłej choroby stanowi istotną lukę w wiedzy. Projekt ma na celu rozwiązanie tego problemu poprzez zbadanie czasu trwania objawów po infekcji i identyfikację grup wysokiego ryzyka predysponowanych do przewlekłej choroby płuc. Ma to potencjał zarówno poprawy informacji, spersonalizowania obserwacji, jak i zmniejszenia ponownych hospitalizacji.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hans Kristian S Ipsen, medical doctor
- Numer telefonu: +4770105000
- E-mail: hans.kristian.ipsen@helse-mr.no
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Kari Risnes, Professor
- Numer telefonu: +4772573000
- E-mail: kari.risnes@ntnu.no
Lokalizacje studiów
-
-
Møre og Romsdal
-
Ålesund, Møre og Romsdal, Norwegia, 6017
- Rekrutacyjny
- Aalesund Hospital
-
Kontakt:
- Hans Kristian S Ipsen, medical doctor
- Numer telefonu: +4770105000
- E-mail: hans.kristian.ipsen@helse-mr.no
-
Kontakt:
- E-mail: hans.kristian.ipsen@helse-mr.no
-
-
Sør-Trøndelag
-
Trondheim, Sør-Trøndelag, Norwegia, 7030
- Jeszcze nie rekrutacja
- St. Olavs hospital HF
-
Kontakt:
- Kari Risnes, Professor
- Numer telefonu: +4772573000
- E-mail: kari.risnes@ntnu.no
-
Kontakt:
- E-mail: kari.risnes@ntnu.no
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- kliniczna diagnoza zakażenia dolnych dróg oddechowych
- z tachypnoe i/lub
- świsty
- Retrakcje
- Trudności w oddychaniu
Kryteria wykluczenia:
- Cieżka wrodzona wada serca (nie ASD, mały VSD, PDA)
- Mukowiscydoza i PCD
- Choroby nerwowo-mięśniowe i inne choroby ze zmniejszoną drożnością dróg oddechowych
- Cieżka malacja, zdiagnozowana bronchoskopią w czasie T0.
- Aspiracja ciała obcego
- Odma opłucnowa
- Wysięk opłucnowy (wymagający inwazyjnych interwencji)
- Dysplazja oskrzelowo-płucna lub GA <32 tygodnie
- Opiekun niezdolny do komunikacji w języku norweskim lub angielskim
- Waga <3 kg
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
dzieci w wieku poniżej 2 lat, hospitalizowane z powodu zakażenia dolnych dróg oddechowych
|
wykonanie badania ultrasonograficznego płuc u uczestników, przeprowadzonego przy łóżku (v scan).
pętle objętości przepływu oddechowego wykonane u pacjentów hospitalizowanych z zakażeniami dolnych dróg oddechowych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba ponownych przyjęć w 1 rok obserwacji po punkcie wyjściowym.
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do zakończenia obserwacji po 12 miesiącach.
|
Wszyscy uczestnicy będą obserwowani przez 1 rok po pierwszej hospitalizacji z powodu LRTI.
W tym momencie badacze uzyskają dane dotyczące ponownych przyjęć jako pierwszorzędowy punkt końcowy, skorelowane z wstępnymi wynikami.
|
Od momentu włączenia do zakończenia obserwacji po 12 miesiącach.
|
|
Długość pobytu w szpitalu z powodu LRTI.
Ramy czasowe: od momentu przyjęcia do wypisu ze szpitala, średni pacjent przebywa w szpitalu 3 dni.
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest długość pobytu w szpitalu, skorelowana z wynikami podczas hospitalizacji (ultrasonografia płuc i pętle objętości przepływu pływowego)
|
od momentu przyjęcia do wypisu ze szpitala, średni pacjent przebywa w szpitalu 3 dni.
|
|
Czas trwania objawów po hospitalizacji z powodu LRTI.
Ramy czasowe: od rejestracji do tygodni/miesięcy po wypisie, w oparciu o zgłaszanie objawów. Do 60 dni.
|
czas trwania objawów po hospitalizacji z powodu zakażenia dolnych dróg oddechowych, oznaczony za pomocą dziennika objawów i kontroli telefonicznej.
Uczestnicy są uznawani za wolnych od objawów, gdy znajdują się w swoim zwykłym stanie bez kaszlu.
|
od rejestracji do tygodni/miesięcy po wypisie, w oparciu o zgłaszanie objawów. Do 60 dni.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykorzystanie wsparcia oddechowego skorelowane z wynikami badania ultrasonograficznego płuc i pętli objętości przepływu oddechowego
Ramy czasowe: od momentu zapisania do wypisu ze szpitala, średni czas hospitalizacji wynosi 3 dni.
|
Wynikiem drugorzędnym jest stopień wsparcia oddechowego skorelowany z wynikami ultrasonografii płuc (LUS) oraz pętlami objętości przepływu pływowego (TBFVL).
Badacze będą monitorować stosowanie NIV (HFNC, C-PAP, wentylację mechaniczną) u uczestników badania i korelować z wynikami TBFVL oraz punktacją z LUS.
|
od momentu zapisania do wypisu ze szpitala, średni czas hospitalizacji wynosi 3 dni.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 940358
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .