Zesty System Ćwiczeń do Terapeutycznego Zaangażowania (ZEST-E)

Choroba Parkinsona wiąże się ze zmniejszonym zakresem ruchu, upośledzoną kontrolą postawy i osłabioną siłą dolnej części ciała, co przyczynia się do ograniczeń mobilności i zmniejszonej niezależności funkcjonalnej. Ćwiczenia są istotnym elementem zarządzania objawami i wykazano, że poprawiają siłę, równowagę i ogólną sprawność fizyczną. Wiele osób z chorobą Parkinsona napotyka jednak przeszkody w dostępie do nadzorowanych ćwiczeń, w tym trudności z transportem, ograniczoną dostępność wykwalifikowanych specjalistów i problemy z utrzymaniem regularnego uczestnictwa. Zdalne prowadzenie strukturyzowanych ćwiczeń może zwiększyć dostępność, ale jego wykonalność i bezpieczeństwo w połączeniu z robotycznymi systemami ćwiczeń nie zostały w pełni ocenione.

System Zesty Exercise for Therapeutic Engagement (ZEST-E) to platforma robotyczna zaprojektowana do prowadzenia użytkowników przez strukturyzowane zadania aktywności fizycznej ukierunkowane na zakres ruchu i siłę dolnej części ciała. System zapewnia interaktywne wskazówki ruchowe i informacje zwrotne w czasie rzeczywistym za pośrednictwem interfejsu robotycznego. Wcześniejsze badania wykazały, że ZEST-E może być bezpiecznie i skutecznie stosowany w warunkach nadzorowanych. Obecne badanie oceni zastosowanie ZEST-E, gdy sesje ćwiczeń są monitorowane osobiście lub zdalnie.

Uczestnicy będą wykonywać sesje ćwiczeń trzy razy w tygodniu przez trzy tygodnie. Każda sesja będzie obejmować ruchy prowadzone przez robota, takie jak sięganie do przodu, pochylanie się i powtarzane przejścia z siadu do stania. Monitorowanie zdalne będzie prowadzone za pomocą nadzoru audiowizualnego w czasie rzeczywistym, podczas gdy monitorowanie osobiste będzie odbywać się na miejscu. Opiekunowie uczestników mogą wspólnie się zapisać i otrzymają szkolenie z zapobiegania upadkom, które będą ćwiczyć podczas sesji ćwiczeń. W trakcie badania będą zbierane informacje na temat ukończenia sesji, doświadczeń uczestników, stresu opiekunów oraz wszelkich obaw związanych z bezpieczeństwem.

Badanie będzie również mierzyć zmiany w wydolności funkcjonalnej. Test Standing Forward Reach zostanie wykorzystany do oceny zakresu ruchu, a test 30-Second Chair Stand do oceny siły dolnej części ciała. Te wyniki zostały wybrane, ponieważ odzwierciedlają zdolności motoryczne, na które ukierunkowany jest protokół ćwiczeń ZEST-E. Wyniki dostarczą informacji na temat wykonalności, akceptowalności i bezpieczeństwa zdalnie monitorowanych ćwiczeń robotycznych oraz będą wspierać planowanie przyszłych badań z wykorzystaniem tej technologii.