Optymalizacja pacjentów z HFrEF z wykorzystaniem BaroStim i CardioMems
Optymalizacja zarządzania pacjentami z niewydolnością serca z obniżoną frakcją wyrzutową przy użyciu BaroStim i CardioMems
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To podłużne, jedno ramienne badanie, w którym pacjenci będą służyć jako własna grupa kontrolna przed interwencją badawczą (wszczepieniem BaroStim). Wszyscy pacjenci kwalifikujący się do obu urządzeń CardioMems i BaroStim przejdą wszczepienie zgodnie ze standardem opieki, niezależnie od udziału w tym badaniu. Po umieszczeniu CardioMems pacjenci przejdą 3-miesięczne zarządzanie lekami i ich dobieranie dawki. Po 3 miesiącach dobierania dawek leków pacjenci przejdą wszczepienie BaroStim. To sekwencyjne umieszczenie urządzeń wraz z 3-miesięcznym okresem dobierania dawek leków jest standardem opieki i nastąpi przed rekrutacją do badania. Następnie pacjenci będą zgłaszać się na wizyty w gabinecie w celu dobrania dawki BaroStim wraz z pomiarem ciśnienia rozkurczowego tętnicy płucnej, 6MWT i parametrów życiowych. Celem będzie osiągnięcie ciśnienia rozkurczowego tętnicy płucnej (PADP) na poziomie 18-20 mm Hg lub mniej. Pacjenci będą obserwowani przez okres do 1 roku po wszczepieniu.
Celem tego badania jest wykorzystanie ciśnienia rozkurczowego tętnicy płucnej (uzyskanego z CardioMems) jako obiektywnej metody oceny BAT. 10% poprawa w 6MWT, ciśnieniu krwi, PADP, NT pro-BNP lub LVEF lub jakakolwiek poprawa w klasie NYHA jest uznawana za klinicznie istotną.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Shreya Srivastava, MD
- Numer telefonu: 516-881-7067
- E-mail: ssrivastava3@northwell.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Maryyam Mian, MD
- Numer telefonu: 516-881-7067
- E-mail: MMian12@northwell.edu
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Riverhead, New York, Stany Zjednoczone, 11901
- Rekrutacyjny
- Peconic Bay Medical Center
-
Kontakt:
- Shreya Srivastava, MD
- Numer telefonu: 516-881-7067
- E-mail: ssrivastava3@northwell.edu
-
Kontakt:
- Maryyam Mian, MD
- Numer telefonu: 516-881-7067
- E-mail: MMian12@northwell.edu
-
Główny śledczy:
- John Kassotis, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dostarczenie podpisanego i datowanego formularza świadomej zgody
- Zadeklarowanie gotowości do przestrzegania wszystkich procedur badawczych oraz dostępność przez cały czas trwania badania
- Mężczyzna lub kobieta, w wieku 18-80 lat
- Rozpoznanie niewydolności serca III klasy NYHA z LVEF<35%
- Zdolność do tolerowania leków doustnych w okresie tytracji leczenia farmakologicznego zgodnego z wytycznymi
- Przeprowadzenie implantacji urządzeń CardioMems i BaroStim zgodnie ze standardem opieki.
- Standardem opieki jest zalecanie kobietom w wieku rozrodczym stosowania wysoce skutecznej antykoncepcji ze względu na potencjał teratogenny wielu leków stosowanych w leczeniu HFrEF. Ponadto, odstawienie GDMT w czasie ciąży może odwrócić pozytywne remodelowanie i doprowadzić do zagrażającego życiu pogorszenia niewydolności serca. Kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie takiej metody w trakcie udziału w badaniu oraz nieokreśloną ilość czasu po jego zakończeniu.
Kryteria wykluczenia:
- Osoby niekwalifikujące się do implantacji urządzeń CardioMems lub BaroStim.
- NT-proBNP >1600 mg/dL
- Wskazanie do implantacji urządzenia CRT-D (blok lewej odnogi pęczka Hisa)
- Początkowy dystans w teście 6-minutowego marszu mniejszy niż 140 m
- Urządzenie wspomagające pracę lewej komory (LVAD)
- Wywiad dotyczący zabiegu naczyniowego na tętnicach szyjnych (endarterektomia tętnicy szyjnej)
- Ciaża lub laktacja
- Znane reakcje alergiczne na składniki związane z implantacją BaroStim lub CardioMems lub na leczenie farmakologiczne zgodne z wytycznymi w niewydolności serca
- Choroba gorączkowa w ciągu 30 dni przed rekrutacją do badania
- Leczenie innym lekiem badawczym lub inną interwencją w ciągu 1 roku
- Obecny palacz lub używanie tytoniu w ciągu 1 roku
- Uczestnictwo w jakimkolwiek innym badaniu finansowanym przez CVRx, w tym badaniach inicjowanych przez badacza, rejestrach lub innych badaniach przed- lub porejestracyjnych.
- Osoby szczególnie narażone, jak opisano poniżej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: BaroStim
Interwencją jest wprowadzenie i dobranie dawki BaroStim.
Dotyczy to pacjentów z niewydolnością serca w klasie NYHA III, którzy są kandydatami do implantacji CardioMems (lub otrzymali CardioMems w ciągu ostatnich 3 miesięcy) i późniejszej implantacji BaroStim.
|
W badaniu zostanie wykorzystane urządzenie BaroStim NEO lub BaroStim NEO2.
Urządzenie składa się z elektrody zatoki szyjnej o grubości 2 mm oraz wszczepialnego generatora impulsów.
Interwencja badawcza polega na monitorowaniu odczytów CardioMems podczas tyturowania urządzenia BaroStim.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ciśnienie rozkurczowe tętnicy płucnej
Ramy czasowe: Podczas procedury
|
Ciśnienie rozkurczowe tętnicy płucnej mierzone za pomocą urządzenia CardioMems
|
Podczas procedury
|
|
6-minutowy test marszowy
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, 1 rok
|
Dystans pokonany w teście 6-minutowego marszu
|
Do zakończenia badania, 1 rok
|
|
Ciśnienie krwi
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, 1 rok
|
Skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi podczas powtarzających się wizyt w klinice
|
Do zakończenia badania, 1 rok
|
|
Klasyfikacja NYHA niewydolności serca
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, 1 rok
|
Każda zmiana lub poprawa klasy NYHA niewydolności serca
|
Do zakończenia badania, 1 rok
|
|
Poziom NT-pro BNP
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, 1 rok
|
Każda zmiana lub poprawa poziomów NT-pro BNP
|
Do zakończenia badania, 1 rok
|
|
LVEF
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, 1 rok
|
Każda zmiana lub poprawa w LVEF
|
Do zakończenia badania, 1 rok
|
|
Stosowanie Leków
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, 1 rok
|
Każda zmiana lub poprawa w stosowaniu leków
|
Do zakończenia badania, 1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość hospitalizacji
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, 1 rok
|
Częstość hospitalizacji z powodu ostrej niewydolności serca w okresie badania.
|
Do zakończenia badania, 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: John Kassotis, MD, Northwell Health
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 24-0583
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .