Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Krioneuroliza przed całkowitą artroplastyką stawu kolanowego (badanie CRYO-TKA) (CRYO-TKA)

19 lutego 2026 zaktualizowane przez: Vasileios Balomenos, Attikon Hospital

Związek między przedoperacyjną krioneurolizą nerwów stawowych a poprawą bólu i funkcji u pacjentów poddawanych całkowitej alloplastyce stawu kolanowego

Około 20-30% pacjentów odczuwa uporczywy ból po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego (TKA). Niniejsze badanie sprawdza, czy przezskórna krioneuroliza nerwów stawowych może zmniejszyć ból i poprawić funkcję fizyczną, jeśli zostanie wykonana co najmniej 24 godziny przed operacją. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej zabieg krioneurolizy + TKA lub tylko TKA. Wyniki będą śledzone przez 6 miesięcy, aby sprawdzić, czy interwencja poprawia długoterminowy powrót do zdrowia i jakość życia.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Niniejsze badanie jest prospektywnym, jednoośrodkowym, randomizowanym badaniem porównawczym (w stosunku 1:1). W grupie interwencyjnej krioneuroliza jest wykonywana pod kontrolą obrazowania, celując w górne boczne i przyśrodkowe oraz dolne przyśrodkowe nerwy kolanowe. Pod osłoną antybiotyków profilaktycznych i pod kontrolą obrazowania, kriosondy 17G zostaną wprowadzone przezskórnie na poziomie górnych bocznych i przyśrodkowych oraz dolnych przyśrodkowych nerwów kolanowych. Końcowe położenie każdej kriosondy zostanie zweryfikowane pod kontrolą obrazowania. Protokół krioneurolizy będzie obejmował 5 minut zamrażania - 4 minuty pasywnego rozmrażania - 5 minut zamrażania. Obrazowanie pointerwencyjne zweryfikuje brak potencjalnych natychmiastowych powikłań.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

100

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Dimitrios Filippiadis, MD, PhD, EBIR, MSc
  • Numer telefonu: +306948513104
  • E-mail: dfillipiadis@yahoo.gr

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Vasileios Balomenos, MD, MSc, PhD(c)
  • Numer telefonu: +30645297496
  • E-mail: balomenosv@gmail.com

Lokalizacje studiów

      • Athens, Grecja, 12462
        • Rekrutacyjny
        • Attikon University General Hospital
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Dorośli w wieku ≥18 lat poddawani pierwotnej TKA z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów.
  • Osoby o prawidłowej funkcji poznawczej, zdolne do samodzielnej oceny bólu i funkcji.
  • Wyrażenie pisemnej świadomej zgody.

Kryteria wykluczenia:

  • Ból kolana związany z nowotworem.
  • Choroby neurologiczne, psychiatryczne lub medyczne zakłócające ocenę.
  • Przewlekli użytkownicy opioidów.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Krioneuroliza + ramię TKA
Krioneuroliza pod kontrolą tomografii komputerowej górnych przyśrodkowych, górnych bocznych i dolnych przyśrodkowych nerwów stawowych kolana ≥ 24 godziny przed TKA.
Przezskórna krioneuroliza pod kontrolą TK z użyciem do trzech kriosond (-20°C do -100°C) do czasowego przerwania czuciowego przewodnictwa nerwowego.
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Standardowa całkowita artroplastyka stawu kolanowego bez przedoperacyjnej krioneurolizy.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w nasileniu bólu
Ramy czasowe: 1 miesiąc po operacji

Zmiana nasilenia bólu (Brief Pain Inventory-BPI) – od wartości wyjściowej do 1 miesiąca po operacji.

BPI zazwyczaj ocenia dwie główne domeny, stosując numeryczną skalę ocen od 0 do 10:

Intensywność bólu: Pacjenci oceniają swój ból jako „najgorszy”, „najmniejszy” i „średni” w ciągu ostatnich 24 godzin, a także swój ból „w tej chwili”. 0 = Brak bólu 10 = Ból tak silny, jak można sobie wyobrazić

Zakłócenie przez ból: Pacjenci oceniają, w jakim stopniu ich ból zakłóca siedem codziennych czynności (aktywność ogólna, nastrój, zdolność chodzenia, normalna praca, relacje z innymi, sen i radość z życia).

0 = Nie zakłóca 10 = Całkowicie zakłóca

Ponieważ wyższe liczby oznaczają bardziej intensywny ból i większe zakłócenie życia, celem większości leczeń klinicznych jest zmniejszenie wyniku w czasie.

1 miesiąc po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kwestionariusz Oceny Urazu Kolana i Choroby Zwyrodnieniowej Stawów
Ramy czasowe: 3 i 6 miesięcy po operacji

Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score to 42-punktowy kwestionariusz zaprojektowany do oceny krótko- i długoterminowych skutków urazu kolana. Obejmuje pięć podskal: Ból, Objawy, ADL, Sport/Rekreacja i QOL.

Każda podskala jest przeliczana na skalę od 0 do 100. W przeciwieństwie do skal oceniających wyłącznie ból, wyższe wyniki oznaczają lepszy stan, przy czym 100 reprezentuje idealnie funkcjonujące kolano, a 0 ekstremalne problemy z kolanem.

3 i 6 miesięcy po operacji
Indeks Choroby Zwierodnieniowej Stawów Uniwersytetu Zachodniego Ontario i Uniwersytetu McMaster (WOMAC)
Ramy czasowe: 3 i 6 miesięcy po operacji

Indeks Osteoartrozy Uniwersytetów Zachodniego Ontario i McMaster jest "złotym standardem" w ocenie pacjentów z osteoartrozą biodra i kolana.

Mierzy 24 elementy podzielone na ból, sztywność i funkcję fizyczną. Korzystając ze skali Likerta (0-4 na element), całkowity wynik waha się od 0 do 96. W przypadku WOMAC wyższe wyniki oznaczają gorszy rezultat, odzwierciedlając zwiększony ból i znaczną niepełnosprawność fizyczną.

3 i 6 miesięcy po operacji
System Klasyfikacji Europejskiego Towarzystwa Radiologii Sercowo-Naczyniowej i Interwencyjnej (CIRSE)
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji

System Klasyfikacji Europejskiego Towarzystwa Radiologii Sercowo-Naczyniowej i Interwencyjnej (CIRSE) to narzędzie stosowane przez klinicystów do standaryzacji raportowania powikłań w radiologii interwencyjnej.

Klasyfikuje on zdarzenia niepożądane od stopnia 1 do stopnia 6. Stopień 1 oznacza drobny problem nie wymagający terapii, podczas gdy stopień 6 wskazuje na śmierć pacjenta.

Zatem wyższe wyniki oznaczają gorszy rezultat, reprezentując wyższy stopień ciężkości powikłań medycznych.

6 miesięcy po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

  • Dasa V, Larijani GE, Kostajny B, et al. Percutaneous freezing of genicular nerves (cryoneurolysis) for pain management after total knee arthroplasty. Knee. 2016;23(3):523-528. doi:10.1016/j.knee.2016.01.015.
  • Ashoorion V, et al. Predictors of persistent post-surgical pain following total knee arthroplasty: a systematic review and meta-analysis. Pain Med. 2023;24(4):369-381. doi:10.1093/pm/pnac144.
  • Filippiadis D, Efthymiou E, Tsochatzis A, Kelekis A, Prologo JD. Percutaneous cryoanalgesia for pain palliation: current status and future trends. Diagn Interv Imaging. 2021;102(5):273-278. doi:10.1016/j.diii.2020.11.007.
  • Mont MA, Mihalko WM, Chahal J, et al. Cryoneurolysis Associated With Improved Pain, Function, and Sleep in Patients Following Total Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2025;40(1):92-101. doi:10.1016/j.arth.2024.05.035.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

2 stycznia 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 marca 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 lutego 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 lutego 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

20 lutego 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

20 lutego 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 lutego 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 499

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dane zanonimizowane będą dostępne na uzasadnione żądanie po opublikowaniu głównych wyników.

Ramy czasowe udostępniania IPD

IPD i informacje pomocnicze będą dostępne od 1 czerwca 2026 r. Data zakończenia nie została jeszcze ustalona.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .