Projektowanie i testowanie zorientowanego na osobę modelu telepomocy dla zdrowego starzenia się w Bogocie
Projekt i testowanie zorientowanego na osobę modelu teleopieki skupionego na wsparciu społecznym i zarządzaniu przypadkami dla zdrowego starzenia się wśród starszych osób dorosłych w Bogocie
Jaki jest cel tego badania? Głównym celem tego badania jest zaprojektowanie i przetestowanie nowego modelu „teleopieki” (telecare), który pomoże dorosłym w wieku 80 lat i starszym w Bogocie prowadzić zdrowsze i bardziej samodzielne życie. Badacze chcą sprawdzić, czy zapewnienie spersonalizowanego wsparcia poprzez technologię może poprawić zdrowie fizyczne, zapobiegać upadkom oraz zmniejszyć potrzebę wizyt w szpitalu lub opieki w domach opieki.
Dlaczego to badanie jest ważne? Wraz z wiekiem ludzie mogą mierzyć się z większą liczbą problemów zdrowotnych lub czuć się samotni, zwłaszcza jeśli mieszkają sami. Tradycyjna opieka zdrowotna często skupia się wyłącznie na leczeniu chorób. To badanie koncentruje się na „zdrowym starzeniu się”, patrząc na osobę całościowo – uwzględniając zdrowie fizyczne, wsparcie społeczne i codzienne potrzeby – aby pomóc uczestnikom pozostać aktywnymi i bezpiecznymi we własnych domach.
Kto może wziąć udział?
Uczestnikami tego badania są dorośli, którzy:
Mają 80 lat lub więcej.
Mieszkają w obszarze miejskim Bogoty.
Są afiliowani przy Compensar EPS.
Są na ogół samodzielni (zdolni do wykonywania większości codziennych czynności).
Można się z nimi skontaktować telefonicznie.
Co będzie się działo podczas badania? Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup: grupy otrzymującej nowe wsparcie teleopieki lub grupy „standardowej opieki”.
Ocena: Na początku zespół badawczy odwiedzi domy uczestników, aby poznać ich stan zdrowia, środowisko domowe i potrzeby.
Model teleopieki: Osoby w grupie interwencyjnej będą używać prostego, łatwego w obsłudze urządzenia zaprojektowanego specjalnie dla osób starszych. Za pośrednictwem tego urządzenia uczestnicy będą otrzymywać:
Wskazówki zdrowotne i szkolenia z zakresu samoopieki.
Wsparcie od „koordynatorów przypadków” (case managers), którzy pomagają w koordynacji usług społecznych i zdrowotnych.
Połączenia z siecią wsparcia rodziny, sąsiadów i zasobów społeczności.
Obserwacja: Co sześć miesięcy zespół sprawdzi, jak radzą sobie uczestnicy, i zmierzy zmiany w ich dobrostanie fizycznym i psychicznym.
Jakie są oczekiwane korzyści? Badacze mają nadzieję, że ten model pomoże uczestnikom zachować siłę fizyczną i pamięć, poczuć większą więź ze społecznością oraz cieszyć się lepszą jakością życia. Wyniki pomogą poprawić sposób, w jaki Bogota w przyszłości opiekuje się swoimi starszymi obywatelami.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Projekt i ramy badania Badanie to jest projektem badawczym metod mieszanych (ilościowych i jakościowych) skupionym na randomizowanym badaniu klinicznym oceniającym osobo-centryczny model teleopieki socjosanitarnej. Model opiera się na strategii Światowej Organizacji Zdrowia Zintegrowanej Opieki nad Osobami Starszymi (ICOPE) oraz Kompleksowej Oceny Geriatrycznej (CGA). Skupia się na utrzymaniu zdolności funkcjonalnej i zdolności wewnętrznej poprzez pięć domen: lokomocję, witalność (żywienie), zdolność sensoryczną, poznanie i dobrostan psychiczny.
Plan interwencji
Grupa interwencyjna otrzyma wieloaspektowy program teleopieki zintegrowany poprzez uproszczone urządzenie technologiczne zaprojektowane specjalnie dla osób starszych. Interwencja składa się z trzech podstawowych komponentów:
Interwencje Zdrowego Starzenia: Dostosowane działania zdrowotne oparte na wytycznych ICOPE.
Szkolenie: Edukacja uczestników w zakresie samoopieki oraz sieci wsparcia społecznego uczestników (rodziny, opiekunów i społecznościowych "koordynatorów spraw") w zakresie wspierania utrzymania funkcjonalności.
Koordynacja spraw i łączenie zasobów: Identyfikacja i mobilizacja zasobów społecznych i zdrowotnych w domach, sąsiedztwach i mieście uczestników w celu stworzenia solidnego portfela wsparcia.
Fazy wdrażania
Faza 1 (miesiące 1-4): Charakterystyka uczestników poprzez wizytę wyjściową w domu (Wizyta 0) z użyciem CGA i przesiewu ICOPE. Partycypacyjne projektowanie i produkcja prototypu urządzenia teleopieki.
Faza 2 (wdrażanie): Wdrożenie modelu teleopieki, w tym szkolenia dla "gestores" (koordynatorów opieki) i uczestników.
Faza 3 (monitoring): Ciągłe monitorowanie z formalnymi ocenami co 6 miesięcy przez okres 24 miesięcy.
Ocena i wyniki
Badanie ocenia wpływ modelu na:
Wynik pierwszorzędowy: Zmiana zdolności fizycznej mierzona za pomocą Skróconej Baterii Testów Sprawności Fizycznej (SPPB).
Wyniki drugorzędowe: Śmiertelność, częstość wizyt na oddziale ratunkowym, hospitalizacje, wskaźniki instytucjonalizacji oraz zmiany w jakości życia (Euro-QoL), funkcjonowaniu poznawczym (MMSE/MOCA) i objawach depresyjnych (Yesavage).
Uwagi statystyczne Badanie ma na celu uzyskanie całkowitej próby 152 uczestników (76 na ramię), uwzględniając szacowaną 20% utratę do obserwacji, aby osiągnąć 90% mocy statystycznej. Uczestnicy są losowo przydzielani do grupy interwencyjnej lub grupy kontrolnej "zwykłej opieki" przy użyciu systemu komputerowego.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bogotá, Kolumbia
- Hospital Universitario San Ignacio
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria kwalifikacji
Kryteria włączenia:
- Osoby dorosłe w wieku 80 lat lub starsze.
- Mieszkańcy obszaru miejskiego Bogoty w Kolumbii.
- Ubezpieczeni w dostawcy ubezpieczenia zdrowotnego (EPS) Compensar.
- Funkcjonalnie niezależni lub z łagodną zależnością (zdefiniowaną jako zdolność do wykonywania podstawowych czynności życia codziennego).
- Zdolność do komunikacji telefonicznej (stacjonarnej lub komórkowej).
- Podpisana świadoma zgoda na udział w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Poważne upośledzenie funkcji poznawczych uniemożliwiające przestrzeganie instrukcji lub korzystanie z urządzenia teleopieki (np. zaawansowana demencja).
- Poważne upośledzenia sensoryczne (całkowita ślepota lub głęboka głuchota) uniemożliwiające korzystanie z dostarczonej technologii.
- Uczestnicy obecnie zapisani do innego badania klinicznego lub intensywnego programu opieki domowej, które nakładają się na interwencję badawczą.
- Stan schyłkowy lub choroba terminalna z oczekiwanym przeżyciem krótszym niż 6 miesięcy.
- Całkowita zależność funkcjonalna (leżący w łóżku lub wymagający stałej pomocy we wszystkich codziennych czynnościach).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Eksperymentalny: Model Teleopieki Skoncentrowany na Osobie
Uczestnicy otrzymają interwencję teleopieki społeczno-sanitarnej obejmującą dedykowane urządzenie technologiczne, zarządzanie przypadkami oraz interwencje zdrowotne oparte na ramach WHO ICOPE w celu utrzymania zdolności funkcjonalnej
|
Wieloaspektowa interwencja obejmująca urządzenie teleopieki do monitorowania, spersonalizowane ścieżki opieki zdrowotnej (ICOPE) oraz zarządzanie siecią wsparcia społecznego.
|
|
Inny: standardowa opieka
Uczestnicy otrzymają standardowe usługi opieki zdrowotnej świadczone przez ich ubezpieczyciela zdrowotnego (Compensar EPS) w Bogocie.
Nie otrzymają urządzenia teleopieki ani specjalistycznego zarządzania przypadkami.
|
Standardowe programy promocji zdrowia i profilaktyki zapewniane przez EPS.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Krótka Bateria Testów Sprawności Fizycznej (SPPB).
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy (miesiąc 0) i co 6 miesięcy przez łączny czas trwania 24 miesięcy.
|
Badanie ocenia skuteczność interwencji teleopiekuńczej poprzez pomiar zmian w sprawności fizycznej uczestników.
SPPB jest standaryzowanym narzędziem oceniającym równowagę, prędkość chodu oraz siłę kończyn dolnych (test wstawania z krzesła).
Znaczący spadek funkcjonalny definiuje się jako zmianę o więcej niż jeden punkt w ogólnym wyniku SPPB.
Wynik mieści się w zakresie od 0 do 12, gdzie niższe wyniki wskazują na gorszą sprawność fizyczną i wyższe ryzyko niepełnosprawności
|
Punkt wyjściowy (miesiąc 0) i co 6 miesięcy przez łączny czas trwania 24 miesięcy.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Guralnik JM, Simonsick EM, Ferrucci L, Glynn RJ, Berkman LF, Blazer DG, Scherr PA, Wallace RB. A short physical performance battery assessing lower extremity function: association with self-reported disability and prediction of mortality and nursing home admission. J Gerontol. 1994 Mar;49(2):M85-94. doi: 10.1093/geronj/49.2.m85.
- World Health Organization (WHO) ICOPE Framework: * Citation: World Health Organization. (2019). Integrated care for older people (ICOPE): guidance for person-centred assessment and pathways in primary care. PMID: 31251544
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2020/178 (Inny identyfikator: Acta 17/2020)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .