Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie szwów Vicryl versus Prolene do zamknięcia środkowej części pochewki mięśnia prostego po planowej laparotomii

1 marca 2026 zaktualizowane przez: Yousaf Jan, Hayatabad Medical Complex

Porównanie szwów Vicryl versus Prolene w zamknięciu środkowej rozcięgna mięśnia prostego po planowej laparotomii: Randomizowane badanie kontrolowane

To randomizowane badanie kontrolowane porównywało dwa powszechnie stosowane materiały szwów, Prolene i Vicryl, do zamykania środkowej blaszki powłoki brzusznej po planowej laparotomii. Prawidłowe zamknięcie powłoki brzusznej jest ważne, aby zmniejszyć ryzyko powikłań, takich jak rozejście się rany i zakażenie miejsca operowanego. Dorośli pacjenci poddawani planowej laparotomii środkowej zostali losowo przydzieleni do zamknięcia blaszki powłoki brzusznej za pomocą szwów Prolene lub Vicryl. Wszyscy pacjenci otrzymali tę samą standardową technikę chirurgiczną i opiekę pooperacyjną. Uczestnicy byli obserwowani przez 30 dni po operacji w celu oceny gojenia się rany, rozejścia się rany, zakażenia miejsca operowanego oraz długości pobytu w szpitalu. Badanie miało na celu określenie, który materiał szwów wiąże się z mniejszą liczbą powikłań pooperacyjnych związanych z raną.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

To prospektywne randomizowane badanie kontrolowane przeprowadzono w Klinice Chirurgii Ogólnej Kompleksu Medycznego Hayatabad w Peszawarze. Do badania włączono dorosłych pacjentów w wieku od 18 do 70 lat, którzy przeszli planową laparotomię pośrodkową z powodu różnych schorzeń jamy brzusznej. Wykluczono pacjentów z niedożywieniem lub anemią (hemoglobina < 10 g/dL), stanami niedoboru odporności, aktywnym zakażeniem, ciążą, wcześniejszą chemioterapią lub radioterapią lub wcześniejszą laparotomią pośrodkową.

Łącznie 152 pacjentów losowo przydzielono do dwóch równych grup. Grupa A przeszła zamknięcie powłok brzucha w linii pośrodkowej za pomocą szwu Prolene 1 (polipropylen, nierozpuszczalny monofilament), podczas gdy Grupa B przeszła zamknięcie za pomocą szwu Vicryl 1 (poliglaktyna 910, rozpuszczalny szew pleciony). Randomizację przeprowadzono przy użyciu prostej metody randomizacji. W obu grupach zastosowano ustandaryzowaną technikę ciągłego zbiorczego zamknięcia, zachowując stosunek długości szwu do rany 4:1 z małymi chwytami w regularnych odstępach. Zamknięcie skóry wykonano za pomocą przerywanych nierozpuszczalnych szwów.

Wszystkie operacje przeprowadzono pod nadzorem starszych chirurgów specjalistów, a standardową opiekę okołooperacyjną, w tym profilaktykę antybiotykową i pooperacyjną opiekę nad raną, zapewniono. Pacjentów obserwowano przez 30 dni po operacji poprzez obserwację szpitalną i wizyty kontrolne w poradni. Rany oceniano klinicznie pod kątem oznak rozejścia się rany i zakażenia miejsca operowanego.

Głównym miernikiem wyniku była częstość występowania rozejścia się rany w ciągu 30 dni po operacji. Dodatkowymi miernikami wyniku były zakażenie miejsca operowanego i długość pobytu w szpitalu. Dane zebrano przy użyciu ustrukturyzowanej formy i przeanalizowano za pomocą oprogramowania statystycznego. Badanie zostało zatwierdzone przez instytucjonalną komisję etyczną i przeprowadzono je zgodnie z zasadami etycznymi dotyczącymi badań na ludziach.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

152

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • KPK
      • Peshawar, KPK, Pakistan, 25000
        • Hayatabad Medical Complex, Peshawar

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Wiek 18-70 lat
  • Pacjenci poddawani planowej laparotomii pośrodkowej
  • Zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody

Kryteria wykluczenia:

  • Laparotomia w trybie nagłym
  • Wcześniejsze wszczepienie siatki brzusznej
  • Pacjenci z niedoborem odporności
  • Kobiety w ciąży

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Vicryl Suture Group
Uczestnicy poddawani planowej laparotomii przez środkowy dostęp będą mieli zamknięcie pochewki mięśnia prostego brzucha wykonane za pomocą szwu Vicryl (poliglaktyna 910) zgodnie ze standardową techniką chirurgiczną.
Vicryl (poliglaktyna 910) to wchłanialny, pleciony syntetyczny szew stosowany do zamknięcia pochewki mięśnia prostego brzucha podczas planowej laparotomii pośrodkowej.
Szew jest zakładany przy użyciu standardowej techniki masowego zamknięcia zgodnie z instytucjonalnymi protokołami chirurgicznymi.
Aktywny komparator: Grupa szwów Prolene
Uczestnicy poddawani planowej laparotomii środkowej będą mieć zamknięcie powłok mięśnia prostego brzucha wykonane za pomocą szwu Prolene (polipropylenowego) zgodnie ze standardową techniką chirurgiczną.
Prolene (polipropylen) to nieresorbowalna monofilamentowa syntetyczna nić chirurgiczna stosowana do zamknięcia powłoki mięśnia prostego podczas planowej laparotomii pośrodkowej. Nić jest zakładana przy użyciu standardowej techniki masowego zamknięcia zgodnie z instytucjonalnymi protokołami chirurgicznymi.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania zakażenia miejsca operowanego w ciągu 30 dni po laparotomii
Ramy czasowe: 30 dni
Zakażenie miejsca operowanego (SSI) definiuje się jako ropną wydzielinę, rumień lub dodatni wynik mikrobiologiczny z miejsca nacięcia w ciągu 30 dni po operacji. Wszystkie zakażenia będą klasyfikowane i dokumentowane zgodnie z wytycznymi CDC.
30 dni
Częstość występowania rozejścia się rany w ciągu 30 dni po laparotomii
Ramy czasowe: 30 dni po operacji
Rozchylenie rany definiuje się jako rozdzielenie powłok mięśnia prostego brzucha lub brzegów rany, w tym częściowe lub całkowite rozchylenie, obserwowane w ciągu 30 dni po laparotomii pośrodkowej. Badanie kliniczne zostanie wykorzystane do oceny integralności rany, a wyniki będą udokumentowane w dokumentacji medycznej pacjenta.
30 dni po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Gohar Ali, MBBS, FCPS, Hayatabad Medical Complex

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

  • Frassini S, Cobianchi L, Fugazzola P, Biffl WL, Coccolini F, Damaskos D, et al. ECLAPTE: Effective Closure of LAParoTomy in Emergency-2023 World Society of Emergency Surgery guidelines for the closure of laparotomy in emergency settings. World Journal of Emergency Surgery. 2023 July 26;18(1):42.
  • Helgeland J, Tomic O, Hansen TM, Kristoffersen DT, Hassani S, Lindahl AK. Postoperative wound dehiscence after laparotomy: a useful healthcare quality indicator? A cohort study based on Norwegian hospital administrative data. BMJ Open. 2019 Apr 3;9(4):e026422.
  • Walming S, Angenete E, Block M, Bock D, Gessler B, Haglind E. Retrospective review of risk factors for surgical wound dehiscence and incisional hernia. BMC Surg. 2017 Feb 22;17(1):19.
  • Akbar F, Khan M, Ahmad N, Abbas S, Khan N. Comparison of Laparotomy Wound Dehiscence (LWD) Rate Using Interrupted X-Suture Technique vs Continuous Suture Technique in Rectus Sheath in Emergency Laparotomy. Journal of Saidu Medical College Swat. 2021;11(3):133-6.
  • Usman Ali Rahman, Muhammad Adil Iftikhar, Mohammad Zia Ul Miraj, Maliha Javaid Butt, Iftikhar Ahmed, Humaira Yousaf. Incidence of wound dehischence and factors causing wound dehiscence in patients undergoing laparotomy in a newly established surgery department at a tertiary care hospital. TPMJ. 2023 Oct 5;30(10):1225-9.
  • Kunju RD, Thakkannavar V, K SM, G SH, Netto A, J S, et al. A clinical study of continuous and interrupted fascial closure in emergency midline laparotomy at a tertiary care centre. International Surgery Journal. 2017 May 24;4(6):2014-7.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2024

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 października 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 listopada 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 stycznia 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 marca 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

5 marca 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

5 marca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 marca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • HMC-RECTUS-2019
  • HMC-QAD-F-2019 / IREB-No.1680 (Inny identyfikator: Ethical committe Hayatabad Medical Complex)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Zanonimizowane indywidualne dane uczestników, w tym dane demograficzne, szczegóły operacji i wyniki pooperacyjne, będą udostępniane wykwalifikowanym badaczom wyłącznie w celach naukowych. Dane będą dostępne po publikacji głównych wyników i udostępniane w bezpiecznym, zanonimizowanym formacie po złożeniu propozycji badawczej i umowy o wykorzystaniu danych.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .