Trening Stabilizacji Centralnej dla Młodych Gimnastyków z Naciągnięciem Mięśni Przywodzicieli (CST - ADD:ABD)
Wpływ treningu stabilizacji centralnej na stosunek siły przywodzenia do odwodzenia biodra u młodych gimnastyków z naderwaniem przywodzicieli: randomizowane badanie kontrolowane
Naciągnięcie mięśnia przywodziciela jest częstą przyczyną bólu pachwiny u młodych sportowców, zwłaszcza u gimnastyków, którzy często wykonują ruchy wymagające ekstremalnej elastyczności i siły bioder. Nierównowaga mięśniowa wokół stawu biodrowego i zmniejszona stabilność centralna mogą zwiększać ryzyko urazów przywodzicieli.
To randomizowane badanie kliniczne ma na celu zbadanie wpływu dodania treningu stabilności centralnej do tradycyjnego programu rehabilitacji fizjoterapeutycznej na stosunek siły przywodzenia i odwodzenia biodra u młodych gimnastyków z naciągnięciem mięśnia przywodziciela.
Trzydziestu sześciu młodych gimnastyków w wieku 7-10 lat z naciągnięciem przywodzicieli stopnia I lub II zostanie losowo przydzielonych do dwóch grup. Obie grupy będą otrzymywać tradycyjny program rehabilitacji fizjoterapeutycznej przez osiem tygodni, podczas gdy grupa badana będzie również wykonywać dodatkowe ćwiczenia stabilności centralnej.
Wyniki będą obejmować siłę przywodzicieli i odwodzicieli biodra mierzoną za pomocą dynamometru ręcznego, intensywność bólu ocenianą za pomocą Wizualnej Skali Analogowej (VAS) oraz funkcję biodra i pachwiny ocenianą za pomocą Kopenhaskiego Wyniku Funkcji Biodra i Pachwiny (HAGOS).
Wyniki tego badania mogą pomóc ustalić, czy dodanie treningu stabilności centralnej poprawia wyniki rehabilitacji u młodych gimnastyków z naciągnięciem mięśnia przywodziciela.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Naciągnięcie mięśnia przywodziciela jest jedną z najczęstszych przyczyn bólu pachwiny u sportowców i jest często zgłaszane w sportach, które wiążą się z szybkimi zmianami kierunku, lądowaniami o wysokim obciążeniu oraz ekstremalnym zakresem ruchu w stawie biodrowym. Młodzi gimnastycy są szczególnie narażeni na takie urazy z powodu powtarzalnego obciążenia mechanicznego, któremu poddawany jest staw biodrowy i obszar pachwiny podczas treningu i występów. Nierównowaga mięśniowa wokół stawu biodrowego, szczególnie zmieniony stosunek siły przywodzenia do odwodzenia biodra (ADD:ABD), został zidentyfikowany jako kluczowy wewnętrzny czynnik ryzyka związany z urazami pachwiny.
Stabilność centralna odgrywa kluczową rolę w utrzymaniu kontroli lędźwiowo-miedniczej i zapewnieniu proksymalnej stabilności dla efektywnego ruchu kończyn dolnych. Deficyty w stabilności centralnej mogą zwiększać ruchy kompensacyjne w stawie biodrowym i przyczyniać się do nadmiernego obciążenia mięśni przywodzicieli. W związku z tym włączenie ćwiczeń stabilności centralnej do programów rehabilitacyjnych może poprawić kontrolę nerwowo-mięśniową i zoptymalizować funkcję mięśni biodrowych.
Celem tego randomizowanego badania klinicznego jest zbadanie wpływu dodania treningu stabilności centralnej do tradycyjnego programu rehabilitacji fizjoterapeutycznej na stosunek siły przywodzenia-odwodzenia biodra, intensywność bólu oraz funkcję biodra i pachwiny u młodych gimnastyków z rozpoznanym naciągnięciem mięśnia przywodziciela.
Trzydziestu sześciu młodych gimnastyków w wieku 7-10 lat z naciągnięciem mięśnia przywodziciela I lub II stopnia zostanie losowo przydzielonych do grupy badanej lub kontrolnej. Obie grupy będą otrzymywać tradycyjny program fizjoterapii trzy razy w tygodniu przez osiem tygodni. Grupa badana dodatkowo będzie wykonywać ustrukturyzowany program treningu stabilności centralnej.
Miary wyników będą obejmować siłę mięśni przywodzicieli i odwodzicieli biodra ocenianą za pomocą dynamometru ręcznego, intensywność bólu mierzoną za pomocą Wizualnej Skali Analogowej (VAS) oraz wyniki funkcjonalne oceniane za pomocą Kopenhaskiego Wyniku Funkcji Biodra i Pachwiny (HAGOS). Oceny będą przeprowadzane przed i po okresie interwencji.
Wyniki tego badania mogą przyczynić się do poprawy strategii rehabilitacji dla młodych sportowców z urazami pachwiny związanymi z przywodzicielami i mogą pomóc ustalić, czy trening stabilności centralnej zapewnia dodatkowe korzyści wykraczające poza tradycyjną fizjoterapię.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt, 1151
- the Faculty of Physical Therapy, Cairo University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
Młodzi gimnastycy w wieku 7-10 lat.
- Uczestnicy płci męskiej lub żeńskiej aktywnie uprawiający gimnastykę.
- Klinicznie zdiagnozowane naciągnięcie mięśnia przywodziciela stopnia I lub II przez lekarza ortopedę.
- Obecność bólu pachwiny wywołanego podczas testu oporowego przywodzenia biodra.
- Dodatni test ściskania przywodzicieli wskazujący na ból pachwiny związany z przywodzicielami.
Kryteria wyłączenia:
Obecność radiologicznych dowodów patologii stawu biodrowego lub złamania.
- Zaburzenia neurologiczne wpływające na kontrolę motoryczną lub równowagę.
- Wywiad wcześniejszej operacji biodra lub miednicy.
- Obecność bólu kręgosłupa obejmującego odcinek piersiowo-lędźwiowy.
- Jakikolwiek stan medyczny, który mógłby zakłócać udział w programie rehabilitacji lub ocenach wyników.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Arm1 (grupa badawcza), Arm2 (grupa kontrolna)
Ramię 1 - Grupa badana (Ramię interwencyjne) Opis ramienia: Uczestnicy w tym ramieniu otrzymali program treningu stabilizacji centralnej (CST) w uzupełnieniu do tradycyjnego programu fizjoterapii w rehabilitacji naderwania mięśnia przywodziciela. Interwencja była prowadzona trzy razy w tygodniu przez osiem tygodni. Każda sesja składała się z 30 minut ćwiczeń stabilizacji centralnej połączonych z 40 minutami tradycyjnej fizjoterapii. Program CST obejmował ćwiczenia ukierunkowane na stabilność tułowia i miednicy, takie jak wciąganie brzucha, napinanie brzucha, dysocjacja obręczy barkowej i miednicznej, ćwiczenie kota-wielbłąda, pozycja czworacza, mostek przodem, mostek bokiem i mostek w leżeniu tyłem, stosowane w fazach progresywnych. - Ramię 2 - Grupa kontrolna Opis ramienia: Uczestnicy w tym ramieniu otrzymali wyłącznie tradycyjny program fizjoterapii w rehabilitacji naderwania mięśnia przywodziciela. Leczenie było prowadzone trzy razy w tygodniu przez osiem tygodni, a każda sesja trwała około 70 minut. |
Trening stabilizacji centralnej (CST) został wdrożony w celu poprawy kontroli tułowia i stabilności lędźwiowo-miedniczej u młodych gimnastyczek z naderwaniem mięśni przywodzicieli.
Program był realizowany trzy razy w tygodniu przez osiem kolejnych tygodni i był dostarczany jako uzupełnienie tradycyjnego programu fizjoterapii.
Każda sesja obejmowała około 30 minut ćwiczeń CST skupiających się na kontroli nerwowo-mięśniowej tułowia i miednicy.
Protokół treningowy składał się z progresywnych ćwiczeń, w tym wciągania brzucha, napinania brzucha, rozdzielania obręczy barkowej i miednicznej, ćwiczenia kot-wielbłąd, pozycji czworaczej, mostka przodem, mostka bokiem (obie strony) oraz mostka w leżeniu tyłem.
Program został dostarczony w trzech progresywnych fazach ze stopniowym zwiększaniem trudności treningu, aby zwiększyć aktywację mięśni tułowia, poprawić stabilność lędźwiowo-miedniczą i zoptymalizować przenoszenie siły przez łańcuch kinetyczny podczas ruchów kończyn dolnych.
Inne nazwy:
Tradycyjny program fizjoterapii został zaprojektowany w celu rehabilitacji naderwania mięśni przywodzicieli i był prowadzony trzy razy w tygodniu przez osiem tygodni, z każdą sesją trwającą około 70 minut.
Program obejmował 10-minutową rozgrzewkę na ergometrze rowerowym, a następnie ćwiczenia wzmacniające bez bólu, ukierunkowane na zginanie, prostowanie, odwodzenie i przywodzenie w stawie biodrowym, wykonywane w pozycji leżącej na boku i stojącej.
Izometryczne ćwiczenia wzmacniające mięśnie przywodzicieli były wykonywane w pozycji leżącej na plecach z małym wałkiem umieszczonym między kolanami lub stopami.
Trening równowagi i propriocepcji został włączony przy użyciu desek równoważnych i zadań funkcjonalnych.
Ćwiczenia rozciągające mięśnie kulszowo-goleniowe, mięśnie pośladkowe, zginacze bioder oraz pasmo biodrowo-piszczelowe były wykonywane podczas fazy schładzania.
Dodatkowo, zastosowano terapię laserem niskiego poziomu przez 10 minut w miejscach przyczepu objawowego ścięgna przywodzicieli, aby zmniejszyć ból i miejscową tkliwość.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stosunek siły przywodzenia do odwodzenia stawu biodrowego (ADD:ABD ratio)
Ramy czasowe: Początkowa i po 8 tygodniach interwencji.
|
Siłę mięśni przywodzicieli i odwodzicieli stawu biodrowego zmierzono przy użyciu ręcznego dynamometru, a stosunek między siłą przywodzenia i odwodzenia obliczono w celu oceny równowagi mięśniowej stawu biodrowego.
|
Początkowa i po 8 tygodniach interwencji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
natężenie bólu
Ramy czasowe: Początkowa i po 8 tygodniach interwencji.
|
Intensywność bólu związana z naciągnięciem przywodzicieli została oceniona przy użyciu Wizualnej Skali Analogowej (VAS), gdzie wyższe wyniki wskazują na większy ból.
|
Początkowa i po 8 tygodniach interwencji.
|
|
funkcja biodra i pachwiny
Ramy czasowe: Linia bazowa i po 8 tygodniach interwencji.
|
Stan funkcjonalny oceniano za pomocą Kwestionariusza Wyników w Stawie Biodrowym i Pachwinie (Hip and Groin Outcome Score, HAGOS), który bada objawy, ból, codzienne czynności, sport i rekreację, udział w aktywnościach fizycznych oraz jakość życia.
|
Linia bazowa i po 8 tygodniach interwencji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Nanees Essam Mohamed, physiotherapy Professor, Institutional Review Board of the Faculty of Physical Therapy, Cairo University, Egypt
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- 29.Rodríguez-Perea Á, Reyes-Ferrada W, Jerez-Mayorga D, Chirosa Ríos L, Van den Tillar R, Chirosa Ríos I, et al. Core training and performance: a systematic review with meta-analysis. Biol Sport. 2023;40(4):975-992.
- 28.McGill S. (2016). Ultimate back fitness and performance (7th ed.). Backfitpro.
- 27.Cabrejas C, Solana-Tramunt M, Morales J, Campos-Rius J, Ortegón A, Nieto-Guisado A, et al. The effect of eight-week functional core training on core stability in young rhythmic gymnasts: A randomized clinical trial. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(6):3509.
- 21.Mahmoud WS, Ibrahim MM, Radwan NL. Efficacy of modified active physical therapy program on pain, muscle strength, and function in adolescent football players with osteitis pubis. Bull Fac Phys Ther. 2024;29:2. https://doi.org/10.1186/s43161-023-00170-7.
- 20.Maestroni L, Read PJ, Bishop C, Turner AN. Strength and power training in rehabilitation: Underpinning principles and practical strategies to return athletes to high performance. Sports Medicine. 2019;50:239-252.
- 19.Abdelwakel IAZ. Impact of rehabilitation exercises program on adductor muscle strain. Assiut Journal For Sport Science Arts. 2016;216(2):1-13.
- 18.Harøy J, Bache-Mathiesen LK, Andersen TE. Lower HAGOS subscale scores associated with a longer duration of groin problems in football players in the subsequent season. BMJ Open Sport Exerc Med. 2024;10(2):e001812.
- 16.Thorborg K, Hölmich P, Christensen R, Petersen J, Roos EM. The Copenhagen Hip and Groin Outcome Score (HAGOS): development and validation according to the COSMIN checklist. Br J Sports Med. 2011;45(6):478-491. Johnson EW. Visual analog scale (VAS). Am J Phys Med Rehabil. 2001;80(10):717.
- 15.Thorborg K, Petersen J, Magnusson SP, Hölmich P. Clinical assessment of hip strength using a hand-held dynamometer is reliable. Scand J Med Sci Sports. 2010;20(3):493-501.
- 13.Beard MQ, Boland SA, Gribble PA. Reliability of the Hand-Held Dynamometer During Hip Isometric Strength Testing Both With and Without a Stabilization Strap. International Journal of Athletic Therapy and Training. 2020;25(1):37-42.
- 12.Heijboer WMP, Weir A, Vuckovic Z, Tol JL, Hölmich P, Serner A. Clinical examination tests for adductor- and pubic-related groin pain in athletes with longstanding groin pain: Inter-examiner reliability and prevalence of positive tests. Phys Ther Sport. 2024;66: 9-16.
- 11.Verrall GM, Slavotinek JP, Barnes PG, Fon GT. Description of pain provocation tests used for the diagnosis of sports-related chronic groin pain: relationship of tests to defined clinical (pain and tenderness) and MRI (pubic bone marrow oedema) criteria. Scand J Med Sci Sports. 2005;15(1):36-42.
- Opara K, Pinkerman S, Kaiser K. Adductor Strain. [Updated 2025 Dec 13]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493166/
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- P.T.REC/012/005528
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .