Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie wpływu terapii spa na bezsenność (Somn'eau)

10 marca 2026 zaktualizowane przez: Clinique Beau Soleil

Wielu pacjentów uzdrowiskowych zgłasza, że łatwiej zasypiają, doświadczają mniej nocnych przebudzeń i czują się bardziej wypoczęci po przebudzeniu po leczeniu. Jednak te efekty nigdy nie zostały formalnie ocenione w badaniu naukowym. Celem tego badania jest zatem dokładne zmierzenie wpływu leczenia uzdrowiskowego na nasilenie bezsenności.

Badanie nie modyfikuje zwykłej opieki. Uczestnicy realizują przepisane leczenie uzdrowiskowe zgodnie z planem. Są po prostu proszeni o wypełnienie kwestionariuszy:

  • przed rozpoczęciem leczenia
  • na zakończenie 18-dniowego programu
  • oraz 2 miesiące później

Główny kwestionariusz ocenia nasilenie bezsenności. Dodatkowe kwestionariusze oceniają jakość snu, zmęczenie, ból, lęk, stres i jakość życia.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
270

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Uczestnicy zostaną wybrani spośród wszystkich pacjentów przyjętych na przepisaną 18-dniową kurację termalną w Balaruc-les-Bains w ramach ich zwykłej opieki medycznej, niezależnie od orientacji terapeutycznej (reumatologia, flebologia lub orientacja łączona).

Kwalifikujący się uczestnicy to dorośli w wieku od 18 do 90 lat, ubezpieczeni w systemie francuskiego zabezpieczenia społecznego lub równoważnym systemie opieki zdrowotnej, oraz wykazujący objawy bezsenności zdefiniowane przez wskaźnik nasilenia bezsenności (ISI) ≥ 8. Pacjenci zostaną poinformowani o badaniu przez lekarza uzdrowiskowego i personel medyczny uzdrowiska. Włączenie nastąpi po weryfikacji kryteriów kwalifikacji i podpisaniu formularza braku sprzeciwu.

Osoby z zaburzeniami poznawczymi, niezdolnością do wypełniania kwestionariuszy po francusku, pozbawione wolności, pod opieką prawną lub z przeciwwskazaniami medycznymi do leczenia uzdrowiskowego nie zostaną włączone.

Opis

Kryteria włączenia:

  • Osoby uczestniczące w 18-dniowym programie termalnym
  • Podpisana forma braku sprzeciwu
  • Przynależność do francuskiego systemu zabezpieczenia społecznego lub równoważnego ubezpieczenia zdrowotnego
  • Wynik Indeksu Nasilenia Bezsenności (ISI) ≥ 8

Kryteria wykluczenia:

  • Osoby pozbawione wolności na mocy prawa
  • Osoby pod opieką prawną lub kuratelą
  • Osoby z zaburzeniami poznawczymi
  • Osoby niezdolne do wypełniania pisemnych kwestionariuszy w języku francuskim
  • Niekontrolowana choroba sercowo-naczyniowa
  • Aktywna choroba zakaźna
  • Pacjenci z obniżoną odpornością
  • Pacjenci z przewlekłą zapalną chorobą reumatyczną podczas aktywnego zaostrzenia
  • Cieżkie upośledzenie ogólnego stanu zdrowia, w tym kacheksja

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta

Grupa / Kohorta

Grupa lub podgrupa uczestników badania obserwacyjnego ocenianego pod kątem wyników biomedycznych lub zdrowotnych.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Kohorta Bezsenności
Inny: Leczenie termalne w uzdrowisku
Centrum termalne w Balaruc-les-Bains oferuje 15 różnych zabiegów termalnych dostosowanych do indywidualnych potrzeb każdego pacjenta. Dla każdego pacjenta ustalany jest ustrukturyzowany protokół czterech codziennych zabiegów przez 18 dni, aby zapewnić odpowiednią opiekę. Zabiegi te mogą być modyfikowane w trakcie programu pobytu w uzdrowisku bez naruszania celów terapeutycznych. Są one podzielone na dwie kategorie w zależności od temperatury stosowanej wody termalnej.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Indeks Nasilenia Bezsenności
Ramy czasowe: W punkcie wyjściowym (dzień 0) oraz w dniu 18 (koniec leczenia)
To narzędzie ocenia nasilenie i konsekwencje bezsenności za pomocą 5 pytań. Każda pozycja jest oceniana na pięciopunktowej skali Likerta w zakresie od 0 do 4. Wyższe sumaryczne wyniki wskazują na większe nasilenie bezsenności (0-7: brak bezsenności; 8-14: podprogowa bezsenność; 15-21: umiarkowana bezsenność; 22-28: ciężka bezsenność).
W punkcie wyjściowym (dzień 0) oraz w dniu 18 (koniec leczenia)

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas trwania snu nocnego
Ramy czasowe: Na początku badania (dzień 0), w 18. dniu (koniec leczenia) i 2 miesiące po zakończeniu leczenia
Całkowity czas snu w nocy podczas typowej nocy, zgłaszany samodzielnie przez uczestnika i wyrażony w godzinach.
Na początku badania (dzień 0), w 18. dniu (koniec leczenia) i 2 miesiące po zakończeniu leczenia
Liczba nocnych przebudzeń
Ramy czasowe: Podczas badania wyjściowego (dzień 0), dnia 18 (koniec leczenia) oraz 2 miesiące po zakończeniu leczenia.
Liczba przebudzeń występujących podczas typowej nocy snu, zgłaszanych przez uczestnika i wyrażonych jako liczba przebudzeń na noc.
Podczas badania wyjściowego (dzień 0), dnia 18 (koniec leczenia) oraz 2 miesiące po zakończeniu leczenia.
Satysfakcja ze snu
Ramy czasowe: Na początku badania (dzień 0), w dniu 18 (zakończenie leczenia) i 2 miesiące po zakończeniu leczenia.
Ogólna satysfakcja ze snu oceniana za pomocą wizualnej skali numerycznej od 0 (bardzo zła jakość snu) do 10 (doskonała jakość snu), wyrażona jako wynik od 0 do 10.
Na początku badania (dzień 0), w dniu 18 (zakończenie leczenia) i 2 miesiące po zakończeniu leczenia.
Skala Oceny Bólu
Ramy czasowe: W punkcie wyjściowym (dzień 0), dniu 18 (koniec leczenia) oraz 2 miesiące po zakończeniu leczenia

Ból będzie oceniany za pomocą Wizualnej Numerycznej Skali Oceny (NRS). To narzędzie do samooceny jest proste, powtarzalne i wrażliwe na zmiany w natężeniu bólu. Dostarcza ilościowy, ale subiektywny pomiar bólu.

Numeryczna skala oceny obejmuje zakres od 0 do 10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 najgorszy wyobrażalny ból. Uczestnicy wybierają liczbę, która najlepiej odzwierciedla ich obecny poziom bólu. Wybrana liczba odzwierciedla natężenie odczuwanego bólu.
W punkcie wyjściowym (dzień 0), dniu 18 (koniec leczenia) oraz 2 miesiące po zakończeniu leczenia
Skala Lęku i Depresji w Szpitalu
Ramy czasowe: Na początku badania (dzień 0), w dniu 18 (koniec leczenia) oraz 2 miesiące po zakończeniu leczenia
Skala Lęku i Depresji Szpitalnej (HADS) to narzędzie przesiewowe stosowane do oceny poziomu lęku i depresji u pacjentów. Składa się z 14 pozycji podzielonych na dwie podskale: 7 pozycji dotyczących lęku (HADS-A) i 7 pozycji dotyczących depresji (HADS-D). Każda pozycja jest oceniana w skali od 0 do 3, co daje łączny wynik od 0 do 21 dla każdej podskali.
Na początku badania (dzień 0), w dniu 18 (koniec leczenia) oraz 2 miesiące po zakończeniu leczenia
Skala Zmęczenia Pichot
Ramy czasowe: W punkcie wyjściowym (dzień 0), dniu 18 (zakończenie leczenia) oraz 2 miesiące po zakończeniu leczenia

Skala Zmęczenia Pichot jest narzędziem samooceny służącym do pomiaru zmęczenia fizycznego i psychicznego u osób. Jest powszechnie stosowana w monitorowaniu pacjentów z chorobami przewlekłymi, zaburzeniami psychicznymi, takimi jak depresja, lub zespołami przewlekłego zmęczenia.

Skala składa się z 8 pozycji, z których każda oceniana jest w skali od 0 do 4 zgodnie z intensywnością doświadczanego objawu. Jest to proste, szybkie narzędzie (wypełnienie zajmuje mniej niż 5 minut) i zapewnia wiarygodny pomiar do ilościowego określenia zmęczenia oraz monitorowania jego ewolucji w czasie.
W punkcie wyjściowym (dzień 0), dniu 18 (zakończenie leczenia) oraz 2 miesiące po zakończeniu leczenia
Skala Senności Epworth
Ramy czasowe: Na początku badania (dzień 0), w dniu 18 (koniec leczenia) oraz 2 miesiące po zakończeniu leczenia
Skala Senności Epworth ocenia prawdopodobieństwo zaśnięcia pacjenta w ośmiu codziennych sytuacjach. Mierzy senność w ciągu dnia. Łączny wynik większy niż 10 jest uważany za wskazujący na nadmierną senność w ciągu dnia.
Na początku badania (dzień 0), w dniu 18 (koniec leczenia) oraz 2 miesiące po zakończeniu leczenia
EuroQol 5 Wymiarów
Ramy czasowe: W punkcie wyjściowym (dzień 0), 18. dnia (zakończenie leczenia) i 2 miesiące po zakończeniu leczenia
EQ-5D-5L to samodzielnie wypełniany kwestionariusz oceniający jakość życia związane ze zdrowiem w pięciu wymiarach: mobilność, samoopieka, zwykłe aktywności, ból/dyskomfort oraz lęk/depresja. Każdy wymiar obejmuje pięć poziomów nasilenia od braku problemów do ekstremalnych problemów/niemożności wykonania. Odpowiedzi określają pięciocyfrowy stan zdrowia, który można przekształcić na wskaźnik użyteczności o wartościach od poniżej 0 do 1,00, gdzie wyższe wyniki wskazują na lepszy stan zdrowia.
W punkcie wyjściowym (dzień 0), 18. dnia (zakończenie leczenia) i 2 miesiące po zakończeniu leczenia
EuroQol Wizualna Skala Analogowa
Ramy czasowe: Podczas badania wstępnego (dzień 0), 18 dnia (koniec leczenia) i 2 miesiące po zakończeniu leczenia
Postrzegane zdrowie ocenia się za pomocą Wizualnej Skali Analogowej EQ (EQ-VAS), w zakresie od 0 (najgorszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia) do 100 (najlepszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia), przy czym wyższe wyniki wskazują na lepsze postrzeganie zdrowia.
Podczas badania wstępnego (dzień 0), 18 dnia (koniec leczenia) i 2 miesiące po zakończeniu leczenia
Skala Poprawy Globalnego Wrażenia Klinicznego
Ramy czasowe: Na początku badania (dzień 0), w dniu 18 (zakończenie leczenia) i 2 miesiące po zakończeniu leczenia
Skala CGI-I (Clinical Global Impression - Improvement) ocenia ogólną zmianę stanu klinicznego pacjenta po interwencji w porównaniu z wyjściowym stanem przed leczeniem. Wyniki mieszczą się w zakresie od 1 (znacznie lepiej) do 7 (znacznie gorzej), przy czym niższe wyniki wskazują na większą poprawę.
Na początku badania (dzień 0), w dniu 18 (zakończenie leczenia) i 2 miesiące po zakończeniu leczenia
Skala Postrzeganego Stresu
Ramy czasowe: Na początku badania (dzień 0), w dniu 18 (zakończenie leczenia) oraz 2 miesiące po zakończeniu leczenia

Skala Postrzeganego Stresu (PSS-10), opracowana przez Cohena, Kamarcka i Mermelsteina w 1983 roku, jest narzędziem psychometrycznym służącym do pomiaru poziomu stresu odczuwanego przez daną osobę w ciągu ostatniego miesiąca.

Składa się z 10 pozycji pochodzących z oryginalnej 14-pozycyjnej wersji (PSS-14). Skala ocenia subiektywne postrzeganie stresu poprzez ocenę częstotliwości myśli i uczuć związanych ze stresem. Odpowiedzi są oceniane w skali od 0 (nigdy) do 4 (bardzo często).
Na początku badania (dzień 0), w dniu 18 (zakończenie leczenia) oraz 2 miesiące po zakończeniu leczenia
Międzynarodowa Skala Nasilenia Zespołu Niespokojnych Nóg
Ramy czasowe: Na początku badania (dzień 0), w dniu 18 (koniec leczenia) oraz 2 miesiące po zakończeniu leczenia
Międzynarodowa Skala Oceny Zespołu Niespokojnych Nóg IRLS ocenia nasilenie zespołu niespokojnych nóg poprzez ocenę intensywności, częstotliwości objawów oraz ich wpływu na codzienne funkcjonowanie i jakość życia. Wynik mieści się w zakresie od 0 do 40, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie objawów.
Na początku badania (dzień 0), w dniu 18 (koniec leczenia) oraz 2 miesiące po zakończeniu leczenia
Kwestionariusz Aktywności Fizycznej
Ramy czasowe: Na początku badania (dzień 0), w dniu 18 (koniec leczenia) oraz 2 miesiące po zakończeniu leczenia
Kwestionariusz Aktywności Fizycznej Ricci i Gagnon ocenia poziom aktywności fizycznej danej osoby za pomocą pytań dotyczących częstotliwości, intensywności i czasu trwania codziennych aktywności. Łączny wynik mieści się w zakresie od 0 do 45, przy czym wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom aktywności fizycznej. Wyniki poniżej 18 wskazują na brak aktywności, wyniki między 18 a 35 wskazują na aktywny tryb życia, a wyniki powyżej 35 wskazują na bardzo aktywny tryb życia.
Na początku badania (dzień 0), w dniu 18 (koniec leczenia) oraz 2 miesiące po zakończeniu leczenia

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Clinique Beau Soleil

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
1 maja 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
1 marca 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
1 marca 2029

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
26 lutego 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
10 marca 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
16 marca 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
16 marca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
10 marca 2026

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 lutego 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • 2025-A00295-44

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami