Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

TACTILE: Walidacja predykcyjnego systemu oceny opartego na telekonsultacji do diagnozowania ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci z wykorzystaniem metod sztucznej inteligencji (TACTILE)

13 marca 2026 zaktualizowane przez: University Hospital, Angers

TACTILE : Walidacja telekonsultacyjnego skali predykcyjnej do diagnozy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci z wykorzystaniem metod sztucznej inteligencji

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jest najczęstszym nagłym przypadkiem chirurgii brzusznej u dzieci i częstą przyczyną wizyt na oddziale ratunkowym dla dzieci. Diagnoza może być trudna ze względu na różnorodne objawy kliniczne i nakładające się symptomy z innymi przyczynami bólu brzucha. Rosnące wykorzystanie telemedycyny dodatkowo ogranicza dostęp do bezpośredniego badania fizykalnego.

To badanie ma na celu ocenę i walidację przewidującego wyniku klinicznego zaprojektowanego dla telekonsultacji w celu oszacowania prawdopodobieństwa ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci. Wynik opiera się na historii objawów i prostych oznakach klinicznych ocenianych zdalnie przy pomocy rodzica na 10-punktowej liście kontrolnej. Podczas wizyty ratunkowej z powodu ostrego bólu brzucha, ochotnicze dzieci w wieku od 3 do 16 lat i ich rodzice będą prowadzeni przez studenta medycyny przez listę kontrolną w warunkach symulujących telekonsultację. Wynik będzie rejestrowany wyłącznie dla celów badawczych i nie będzie wpływał na postępowanie kliniczne. Wszyscy uczestnicy będą następnie poddani standardowej ocenie medycznej i postępowaniu przez lekarza ratunkowego, który niezależnie oceni prawdopodobieństwo ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego na podstawie rutynowej praktyki klinicznej. Następnie wydajność diagnostyczna symulowanej telekonsultacji zostanie oceniona przy użyciu zaawansowanych metod statystycznych i opartych na sztucznej inteligencji oraz porównana ze standardową osobistą konsultacją pediatryczną na oddziale ratunkowym.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Istnieje kilka modeli predykcyjnych klinicznych dla zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci; jednak większość wymaga danych laboratoryjnych lub obrazowych i nie nadaje się do zastosowań w telemedycynie. Aby zaradzić temu ograniczeniu, opracowano listę kontrolną diagnostyczną zorientowaną na telekonsultacje, wykorzystując metodologię konsensusu Delphi. Lista kontrolna obejmuje 10 pozycji: trzy pytania związane z objawami (lokalizacja bólu, gorączka, objawy ze strony górnego odcinka pokarmowego) oraz siedem prostych elementów badania klinicznego, dając łączny wynik w zakresie od 0 do 16.

To prospektywne, jednocentrowe badanie zostanie przeprowadzone na oddziale ratunkowym dla dzieci w Szpitalu Uniwersyteckim w Angers we Francji. Dzieci w wieku od 3 do 16 lat z niespecyficznym bólem brzucha będą kwalifikowalne. Podczas wizyty na oddziale ratunkowym student medycyny poprowadzi dziecko i rodzica przez listę kontrolną w warunkach symulujących telekonsultację. Wynik zostanie zarejestrowany wyłącznie na potrzeby badawcze i nie wpłynie na postępowanie kliniczne.

Wszyscy uczestnicy następnie przejdą standardową ocenę medyczną i postępowanie pod nadzorem lekarza ratunkowego, który niezależnie oceni prawdopodobieństwo ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego na podstawie rutynowej praktyki klinicznej. Rodzice i klinicyści wypełnią kwestionariusze oceniające wykonalność, akceptowalność i postrzeganą przydatność oceny opartej na telekonsultacji.

Uczestnicy będą obserwowani przez 15 dni w celu ustalenia ostatecznego rozpoznania zapalenia wyrostka robaczkowego lub innych schorzeń, wykorzystując dokumentację medyczną szpitala lub ustrukturyzowane kwestionariusze obserwacji dla pacjentów wypisanych do domu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

1500

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Angers, Francja, 49000
        • Angers, University Hospital
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Dzieci w wieku od 3 do 16 lat
  • Przyjęcie do oddziału ratunkowego pediatrycznego z niewyjaśnionym bólem brzucha
  • Przynależność do systemu ubezpieczeń społecznych lub zdrowotnych
  • Pisemna świadoma zgoda opiekuna prawnego oraz zgoda dziecka, jeśli dotyczy

Kryteria wyłączenia:

  • Przebyta appendektomia
  • Niestabilność hemodynamiczna
  • Znana choroba mogąca powodować przewlekły lub nawracający ból brzucha
  • Niezdolność dziecka lub rodziców do zrozumienia języka francuskiego
  • Skierowanie z wcześniejszymi badaniami laboratoryjnymi lub obrazowymi
  • Udział w badaniu w ciągu ostatnich 48 godzin

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Wysokie ryzyko grupy dzieci według wyniku diagnostycznego zapalenia wyrostka robaczkowego
Po ocenie punktacji diagnostycznej, dzieci są przydzielane do grupy wysokiego ryzyka przy użyciu techniki obliczeniowej z zakresu sztucznej inteligencji, a następnie obserwowane przez 15 dni
Studenci medycyny będą stosować siatkę diagnostyczną składającą się z 10 elementów (3 elementy wywiadu lekarskiego i 7 elementów badania klinicznego), ocenianych każdy od 0 do 2, przy przyjmowaniu dzieci z bólem brzucha na oddziale ratunkowym. Podobnie jak w telekonsultacji, rodzice zostaną poproszeni o przestrzeganie i wykonywanie instrukcji (przekazanych przez studentów medycyny). Dla każdego pacjenta zostanie ustalony wynik diagnostyczny. Po tych procedurach dzieci otrzymają standardową opiekę świadczoną przez lekarzy ratunkowych.
Inny: Grupa dzieci o niskim ryzyku według wyniku diagnostycznego zapalenia wyrostka robaczkowego
Po ocenie punktacji diagnostycznej, dzieci są przypisywane do grupy niskiego ryzyka przy użyciu techniki obliczeniowej ze sztucznej inteligencji, a następnie obserwowane przez 15 dni
Studenci medycyny będą stosować siatkę diagnostyczną składającą się z 10 elementów (3 elementy wywiadu lekarskiego i 7 elementów badania klinicznego), ocenianych każdy od 0 do 2, przy przyjmowaniu dzieci z bólem brzucha na oddziale ratunkowym. Podobnie jak w telekonsultacji, rodzice zostaną poproszeni o przestrzeganie i wykonywanie instrukcji (przekazanych przez studentów medycyny). Dla każdego pacjenta zostanie ustalony wynik diagnostyczny. Po tych procedurach dzieci otrzymają standardową opiekę świadczoną przez lekarzy ratunkowych.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wydajność diagnostyczna opartego na telekonsultacji wskaźnika zapalenia wyrostka robaczkowego
Ramy czasowe: Linia podstawowa i dzień 15
Pole pod krzywą charakterystyki odbiorczej (AUC ≥ 0,75), z ogólną dokładnością diagnostyczną (dokładność ≥ 0,80)
Linia podstawowa i dzień 15

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Niegorszość oceny opartej na telekonsultacji w porównaniu ze standardową diagnozą konsultacji pediatrycznej w nagłych wypadkach
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 15
Margines niegorszości AUC wynoszący 0,1
Linia bazowa i dzień 15
Dodatkowe wskaźniki wydajności modeli predykcyjnych
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 15
czułość, specyficzność, precyzja, czułość, AUC-precision recall
Linia bazowa i dzień 15
Wykonalność i akceptowalność klinicznego badania wspieranego przez rodziców
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy
ocena przy użyciu kwestionariuszy satysfakcji w skali Likerta (skala 5-punktowa) minimum: 1 Zdecydowanie się nie zgadzam (gorszy wynik) maksimum: 5 Zdecydowanie się zgadzam (lepszy wynik)
Punkt wyjściowy
Związek między wynikami opartymi na telekonsultacjach a prawdopodobieństwem diagnozy klinicznej ocenianej przez badacza
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa
wyniki korelacji z istotnym poziomem współczynnika korelacji (r > 0,7)
Wartość wyjściowa
Rozkład punktacji opartych na telekonsultacjach wśród alternatywnych (niezapalenie wyrostka robaczkowego) diagnoz
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 15
median (IQR) wyniki w różnych alternatywnych diagnozach
Linia bazowa i dzień 15

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Lydia FLAUX, Medical Doctor, University Hospital, Angers

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 czerwca 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 czerwca 2029

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 czerwca 2029

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 lutego 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 marca 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 marca 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 marca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 marca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 49RC24_0251
  • 2025-A02854-45 (Inny identyfikator: ID-RCB)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .