Tesamorelin w celu redukcji tłuszczu wątrobowego u dorosłych z niealkoholową stłuszczeniową chorobą wątroby (Badanie modelowe) (TESA-LIVER)
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie II fazy tesamorelina (analog GHRH) w celu zmniejszenia stłuszczenia wątroby u dorosłych z metabolicznie związaną stłuszczeniową chorobą wątroby (MASLD)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Stłuszczenie wątroby (MASLD/NAFLD) jest powszechne i może postępować do stłuszczeniowego zapalenia wątroby i zwłóknienia. Istnieje ograniczona liczba opcji farmakologicznych, które bezpośrednio i trwale zmniejszają stłuszczenie wątroby, jednocześnie poprawiając ryzyko metaboliczne. Tesamorelina jest syntetycznym analogiem hormonu uwalniającego hormon wzrostu (GHRH), który zwiększa endogenne pulsacyjne wydzielanie hormonu wzrostu i może wpływać na metabolizm lipidów. Wcześniejsze randomizowane badania tesamoreliny wykazały zmniejszenie frakcji tłuszczu w wątrobie w populacjach z NAFLD, przy użyciu ilościowego oznaczania opartego na rezonansie magnetycznym i sparowanej histologii w podgrupach. Pierwszorzędowy punkt końcowy skuteczności to zmiana tłuszczu w wątrobie (MRI-PDFF) od wartości wyjściowej do 52. tygodnia. Drugorzędowe punkty końcowe obejmują wskaźnik odpowiedzi MRI-PDFF (>=30% względnego spadku), zmiany enzymów wątrobowych i nieinwazyjnych pomiarów zwłóknienia, wyniki metaboliczne (glukoza, HbA1c, HOMA-IR, lipidy) oraz wyniki bezpieczeństwa/tolerancji. W tym przykładowym protokole, kwalifikujący się dorośli z podwyższonym tłuszczem w wątrobie w MRI-PDFF są randomizowani 1:1 do tesamoreliny lub placebo. Lek badany jest samodzielnie podawany raz dziennie przez wstrzyknięcie podskórne.
Zasady redukcji dawki są uwzględnione dla podwyższonego IGF-1 przy zachowaniu zaślepienia.
Uczestnicy odbywają wizyty badawcze na początku oraz w 4., 12., 24., 36. i 52. tygodniu (koniec leczenia), a także kontrolę bezpieczeństwa w 56. tygodniu. MRI-PDFF jest wykonywany na początku, w 24. i 52. tygodniu. Przejściowa elastografia (FibroScan) i standardowe panele laboratoryjne są zbierane podczas wcześniej ustalonych wizyt. Oferowane jest dobrowolne podbadanie z biopsją wątroby w celu oceny aktywności histologicznej i zwłóknienia.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Seni S Lu, Phd
- Numer telefonu: +86 13076790030
- E-mail: Seni-Lu@beijing-biotech.com
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Chiny, 518036
- Rekrutacyjny
- Peking University Shenzhen Hospital
-
Kontakt:
- Zhen J Peng, Phd
- Numer telefonu: +86 13076790039
- E-mail: Zhen-Peng@beijing-biotech.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli w wieku od 18 do 75 lat, zdolni do wyrażenia świadomej zgody.
- Dowody na stłuszczenie wątroby zgodne z MASLD/NAFLD, zdefiniowane jako MRI-PDFF ≥10% podczas badania przesiewowego (lub równoważna dokumentacja obrazowa, jeśli MRI-PDFF wykonano w ciągu poprzednich 8 tygodni).
- Ryzyko włóknienia zgodne z chorobą nie będącą marskością (np. sztywność wątroby w badaniu FibroScan poniżej określonego progu i brak klinicznych dowodów nadciśnienia wrotnego).
- Stabilna masa ciała (+/-5%) przez co najmniej 3 miesiące przed badaniem przesiewowym.
- Jeśli przyjmuje się leki na cukrzycę, obniżające lipidy, przeciwnadciśnieniowe lub na utratę wagi, schemat leczenia jest stabilny przez co najmniej 3 miesiące przed badaniem przesiewowym i oczekuje się, że pozostanie stabilny do 52. tygodnia.
- Gotowość i zdolność do samodzielnego podawania codziennych iniekcji podskórnych (lub posiadanie przeszkolonego opiekuna).
- Dla uczestników w wieku rozrodczym: zgoda na stosowanie niezawodnej antykoncepcji podczas leczenia i przez 30 dni po ostatniej dawce; negatywny test ciążowy podczas badania przesiewowego i na początku badania.
Kryteria wykluczenia:
- Znaczne spożycie alkoholu zgodne z chorobą wątroby związaną z alkoholem (np. >20 g/dzień dla kobiet lub >30 g/dzień dla mężczyzn przez dłuższy okres).
- Inne przewlekłe choroby wątroby (np. przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B, przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C z wiremią, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, choroba Wilsona, hemochromatoza, niedobór alfa-1 antytrypsyny).
- Znana marskość wątroby lub niewyrównana choroba wątroby; lub potwierdzone biopsją włóknienie w stadium 4, jeśli wykonano biopsję wyjściową.
- Słabo kontrolowana cukrzyca lub schorzenia zwiększające ryzyko oczne (np. HbA1c na lub powyżej progu określonego w protokole; aktywne/nieleczona retinopatia cukrzycowa).
- Stosowanie egzogennego hormonu wzrostu lub analogów GHRH w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- Przewlekłe stosowanie kortykosteroidów ogólnoustrojowych lub przewlekłe stosowanie leków znanych z wywoływania lub pogarszania stłuszczenia lub uszkodzenia wątroby (np. amiodaron, tamoksyfen, metotreksat).
- Aktywna choroba nowotworowa lub wysokie ryzyko nawrotu uznane przez badaczy za niebezpieczne.
- Przeciwwskazania do MRI (np. niektóre wszczepione urządzenia), jeśli wymagane jest MRI-PDFF.
- Ciaża lub karmienie piersią.
- Znana nadwrażliwość na tesamorelina lub składniki pomocnicze preparatu (np. mannitol).
- Chirurgia bariatryczna w ciągu ostatnich 12 miesięcy lub planowana chirurgia bariatryczna w okresie badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Eksperymentalne: Tesamorelin 2 mg podskórnie raz dziennie (z algorytmem redukcji dawki przy podwyższonym I
|
do wstrzyknięcia, 2 mg podskórnie raz dziennie; samodzielne podawanie przez uczestnika po przeszkoleniu. Dawka może zostać zmniejszona do 1 mg dziennie, jeśli wynik z IGF-1 osiągnie próg określony w protokole.
do wstrzyknięć (oparte na mannitolu, identyczny wygląd), podskórnie raz dziennie.
wskazówki żywieniowe i zalecenia dotyczące aktywności fizycznej, przekazane na początku i wzmacniane podczas każdej wizyty.
|
|
Eksperymentalny: Porównanie z placebo: Dopasowane placebo podskórnie raz dziennie
|
do wstrzyknięcia, 2 mg podskórnie raz dziennie; samodzielne podawanie przez uczestnika po przeszkoleniu. Dawka może zostać zmniejszona do 1 mg dziennie, jeśli wynik z IGF-1 osiągnie próg określony w protokole.
do wstrzyknięć (oparte na mannitolu, identyczny wygląd), podskórnie raz dziennie.
wskazówki żywieniowe i zalecenia dotyczące aktywności fizycznej, przekazane na początku i wzmacniane podczas każdej wizyty.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana względem wartości wyjściowej w ułamku tłuszczu wątrobowego mierzonej metodą MRI-PDFF (w punktach procentowych)
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
MRI-PDFF wykonane w punkcie wyjściowym i w 52. tygodniu; centralny zaślepiony odczyt.
|
52 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik odpowiedzi MRI-PDFF (względny spadek o ≥30% w porównaniu z wartością wyjściową)
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Analiza odpowiedzi z wykorzystaniem wartości MRI-PDFF (badanie wstępne vs tydzień 52).
|
52 tygodnie
|
|
Zmiana w ALT
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Panel badań chemii klinicznej w punkcie wyjściowym i podczas zaplanowanych wizyt.
|
52 tygodnie
|
|
Zmiana sztywności wątroby oceniana elastografią przejściową
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
FibroScan pomiar sztywności wątroby; wykonany zgodnie z SOP placówki.
|
52 tygodnie
|
|
Zmiana kontrolowanego parametru tłumienia (CAP) w elastografii przejściowej
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Pomiar CAP za pomocą FibroScan
|
52 tygodnie
|
|
Zmiana poziomu glukozy na czczo
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
52 tygodnie
|
|
|
Zmiana stężenia lipidów na czczo
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
52 tygodnie
|
|
|
Zmiana objętości trzewnej tkanki tłuszczowej (VAT)
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
52 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- TESA-MASLD-201
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .