Wpływ programu rehabilitacji kardiologicznej na pacjentów z amyloidozą serca (RECARDA)
Celem tego badania klinicznego jest sprawdzenie, czy ustrukturyzowany program rehabilitacji kardiologicznej może pomóc osobom z kardiomiopatią amyloidową w poprawie zdolności do ćwiczeń i jakości życia.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć badanie, to:
Czy rehabilitacja kardiologiczna zwiększa szczytowy pobór tlenu (VO₂ peak), który pokazuje, jak dobrze serce i płuca pracują podczas ćwiczeń?
Czy rehabilitacja kardiologiczna jest bezpieczna i praktyczna dla osób z kardiomiopatią amyloidową?
Jak rehabilitacja kardiologiczna wpływa na inne parametry wysiłkowe, funkcję serca, objawy związane z dysfunkcją autonomiczną oraz jakość życia?
Badanie to nie ma grupy porównawczej.
Badacze zmierzą wyniki każdego uczestnika przed i po programie rehabilitacji.
Uczestnicy będą:
Ukończą 5-tygodniowy program rehabilitacji kardiologicznej.
Przejdą testy przed rozpoczęciem programu i ponownie około 3 miesiące później.
Testy te obejmują:
Test wysiłkowy kardiopulmonalny
Test funkcji serca z wykorzystaniem impedancji elektrycznej
Kwestionariusz dotyczący jakości życia
Pobranie próbki krwi
Test ciśnienia krwi w celu sprawdzenia hipotonii ortostatycznej
Badanie obejmie dorosłych w wieku 18 lat lub starszych z kardiomiopatią amyloidową związaną z transtyretyną, którzy są w stanie wykonać test wysiłkowy.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Amyloidoza serca jest postępującą restrykcyjną chorobą serca, która powoduje poważne ograniczenia wydolności wysiłkowej, istotne objawy oraz wyraźne obniżenie jakości życia. Liczba rozpoznanych przypadków nadal rośnie, szczególnie wśród osób starszych. Pomimo tego rosnącego zapotrzebowania, rola rehabilitacji kardiologicznej w tej populacji nie jest dobrze ustalona. Istniejące dowody pochodzą głównie z małych lub heterogenicznych badań, a żadne prospektywne badanie we Francji nie oceniło systematycznie jej wpływu funkcjonalnego.
To badanie zostało zaprojektowane, aby wypełnić tę lukę, oceniając efekty ustrukturyzowanego programu rehabilitacji kardiologicznej w wyspecjalizowanym otoczeniu. Pięciotygodniowy program (5 dni w tygodniu, 2 sesje dziennie ćwiczeń aerobowych i treningu siłowego) obejmuje nadzorowane sesje aerobowe i treningu siłowego prowadzone przez multidyscyplinarny zespół doświadczony w niewydolności serca i ocenie funkcjonalnej. Uczestnicy przechodzą standaryzowane oceny przed rozpoczęciem programu i kilka tygodni po jego zakończeniu. Te oceny koncentrują się na tolerancji wysiłku, nieinwazyjnej funkcji serca, regulacji autonomicznej oraz zgłaszanej przez pacjentów jakości życia.
Badanie odbywa się w ośrodku eksperckim zajmującym się amyloidozą serca z dużą aktywną kohortą i kompleksowymi możliwościami technicznymi. To środowisko zapewnia optymalne warunki do prowadzenia intensywnego i ściśle monitorowanego programu rehabilitacji.
Prospektywne założenie pomoże udokumentować wykonalność i ogólne efekty funkcjonalne rehabilitacji, a także zidentyfikować profile uczestników, którzy mogą odnieść największe korzyści.
Oczekuje się, że wyniki tego badania wyjaśnią rolę rehabilitacji kardiologicznej w leczeniu amyloidozy serca i mogą wspierać rozwój przyszłego wieloośrodkowego randomizowanego badania klinicznego.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Susan Martinez, PhD
- Numer telefonu: 04 67 33 52 56
- E-mail: s-martinezjahnke@chu-montpellier.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Johanna KRIEF, Dr
- Numer telefonu: 06 59 42 43 73
- E-mail: j-krief@chu-montpellier.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Montpellier, Francja
- KRIEF
-
Kontakt:
- Johanna KRIEF, Dr
- Numer telefonu: 06 59 42 43 73
- E-mail: j-krief@chu-montpellier.fr
-
Kontakt:
- Jérôme ADDA, Dr
- E-mail: adda.jerome@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Johanna KRIEF
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek 18 lat lub starszy
- Kardiologiczna ATTR amyloidoza zdiagnozowana zgodnie z wytycznymi: wychwyt w stopniu II lub III według skali Perugini w scyntygrafii kości, bez gammapatii monoklonalnej.
- Zdolność do wykonania testu wysiłkowego
- Dostępność do ukończenia 5-tygodniowego programu rehabilitacji w ciągu 30 dni od testu wysiłkowego
Kryteria wyłączenia:
- Niekontrolowane arytmie komorowe
- Niewydolność serca w klasie IV według NYHA
- Niezdolność do wyrażenia świadomej zgody na udział w badaniu
- Niezdolność do monitorowania pacjenta w okresie badania
- Osoba nieubezpieczona w programie ubezpieczeń społecznych lub niekwalifikująca się do takiego programu
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią, pacjenci niezdolni do wyrażenia zgody, osoby dorosłe pod ochroną, osoby szczególnie narażone
- Osoby pozbawione wolności na mocy decyzji sądowej lub administracyjnej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Program Rehabilitacji Kardiologicznej
Uczestnicy uczestniczą w ustrukturyzowanym 5-tygodniowym programie rehabilitacji kardiologicznej realizowanym w specjalistycznym ośrodku.
Program obejmuje dwa nadzorowane sesje dziennie, pięć dni w tygodniu, łącząc trening aerobowy i wzmacnianie mięśni.
Rehabilitację zapewnia multidyscyplinarny zespół doświadczony w niewydolności serca i ocenie funkcjonalnej.
|
Uczestnicy realizują ustrukturyzowany 5-tygodniowy program rehabilitacji kardiologicznej w wyspecjalizowanym ośrodku.
Uczestniczą w dwóch nadzorowanych sesjach dziennie, pięć dni w tygodniu, łącząc zindywidualizowany trening aerobowy (rower lub bieżnia) z progresywnym natężeniem i ćwiczeniami siłowymi dla głównych grup mięśniowych.
Każda sesja obejmuje rozgrzewkę i schłodzenie.
Objawy, ciśnienie krwi i tolerancja wysiłku są monitorowane codziennie w celu dostosowania obciążenia.
Wielodyscyplinarny zespół (kardiologia, fizjoterapia, fizjologia wysiłku, pielęgniarstwo) zapewnia ciągły nadzór.
Dostarczane jest wsparcie edukacyjne dotyczące aktywności fizycznej i zarządzania chorobą.
Program jest realizowany jako opieka stacjonarna lub dzienna, w zależności od potrzeb klinicznych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana szczytowego poboru tlenu
Ramy czasowe: Linia bazowa (dzień 15)
|
Zmiana szczytowego VO₂ (ml/min/kg) mierzona przed i po zakończeniu programu rehabilitacji kardiologicznej.
|
Linia bazowa (dzień 15)
|
|
Zmiana szczytowego poboru tlenu
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Zmiana szczytowego VO₂ (ml/min/kg) mierzonego przed i po ukończeniu programu rehabilitacji kardiologicznej.
|
Dzień 90
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana parametrów wydolności wysiłkowej
Ramy czasowe: Linia bazowa (dzień 15)
|
Zmiany w nachyleniu VE/VCO₂ (wentylacyjny ekwiwalent dla dwutlenku węgla), tętnie tlenowym, maksymalnym obciążeniu, osiągniętym tętnie oraz VO₂ przy pierwszym progu wentylacyjnym przed i po rehabilitacji
|
Linia bazowa (dzień 15)
|
|
Zmiana parametrów wydolności wysiłkowej
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Zmiany w nachyleniu VE/VCO₂ (wentylacyjny ekwiwalent dla dwutlenku węgla), tętnie tlenowym, maksymalnym obciążeniu, osiągniętym tętnie oraz VO₂ przy pierwszym progu wentylacyjnym przed i po rehabilitacji
|
Dzień 90
|
|
Zmiana rzutu serca
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy (dzień 15)
|
Zmienność rzutu serca oszacowana metodą impedancyjnej kardiografii (PhysioFlow) przed i po rehabilitacji.
|
Punkt wyjściowy (dzień 15)
|
|
Zmiana rzutu serca
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Różnice w rzucie serca szacowanym za pomocą impedancyjnej kardiografii (PhysioFlow) przed i po rehabilitacji.
|
Dzień 90
|
|
Zmiana funkcji autonomicznej
Ramy czasowe: Linia bazowa (Dzień 15)
|
Ocena dysautonomii z wykorzystaniem pomiarów zmienności rytmu serca.
|
Linia bazowa (Dzień 15)
|
|
Zmiana funkcji autonomicznej
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Ocena dysautonomii z wykorzystaniem pomiarów zmienności rytmu serca.
|
Dzień 90
|
|
Obecność hipotonii ortostatycznej
Ramy czasowe: Linia bazowa (dzień 15)
|
Ocena odpowiedzi ciśnienia krwi w pozycji stojącej przed i po programie rehabilitacji.
|
Linia bazowa (dzień 15)
|
|
Obecność hipotonii ortostatycznej
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Ocena reakcji ciśnienia ortostatycznego przed i po programie rehabilitacji.
|
Dzień 90
|
|
Zmiana stężenia NT-proBNP
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (dzień 15)
|
Zmienność stężenia NT-proBNP (N-końcowego fragmentu propeptydu natriuretycznego typu B) mierzonego przed i po programie rehabilitacyjnym.
|
Wartość wyjściowa (dzień 15)
|
|
Zmiana stężenia NT-proBNP
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Zmienność stężenia NT-proBNP (N-końcowy fragment propeptydu natriuretycznego typu B) mierzonego przed i po programie rehabilitacyjnym.
|
Dzień 90
|
|
Bezpieczeństwo rehabilitacji kardiologicznej
Ramy czasowe: Podczas 5-tygodniowego okresu rehabilitacji kardiologicznej
|
Monitorowanie zdarzeń niepożądanych występujących podczas 5-tygodniowej rehabilitacji, w tym omdleń związanych z ćwiczeniami lub po wysiłku, utrzymującej się hipotensji, arytmii przedsionkowych lub komorowych, zaburzeń przewodzenia, pogorszenia duszności lub dekompensacji niewydolności serca
|
Podczas 5-tygodniowego okresu rehabilitacji kardiologicznej
|
|
Zmiana w ocenie jakości życia za pomocą Kwestionariusza Kardiomiopatii Kansas City
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy (Dzień 15)
|
Zmiana w ocenie jakości życia przy użyciu Kwestionariusza Kardiomiopatii Kansas City (KCCQ-12). Wyniki są skalowane od 0 do 100, gdzie 0 oznacza najniższy możliwy do zgłoszenia stan zdrowia, a 100 najwyższy. |
Punkt wyjściowy (Dzień 15)
|
|
Zmiana wskaźnika jakości życia przy użyciu Kwestionariusza Kardiomiopatii Kansas City
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Zmiana w ocenie jakości życia za pomocą Kwestionariusza Kardiomiopatii Kansas City (KCCQ-12). Wyniki są skalowane w zakresie 0-100, gdzie 0 oznacza najniższy możliwy do zgłoszenia stan zdrowia, a 100 najwyższy. |
Dzień 90
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby układu krążenia
- Choroby serca
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby metaboliczne
- Choroby obwodowego układu nerwowego
- Choroby neurodegeneracyjne
- Choroby zwyrodnieniowe układu nerwowego
- Niedobory proteostazy
- Neuropatie amyloidowe
- Amyloidoza, rodzinna
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Niewydolność serca
- Amyloidoza
- Neuropatie amyloidowe, rodzinne
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- RECHMPL25_0237
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .