Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ 'Niewiele brakuje, a byłoby po wszystkim': Czy kompensacja jest konieczna przy minimalnym odchyleniu ocznym w chirurgii laserowej krótkowzroczności?

5 lipca 2026 zaktualizowane przez: Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University

Wpływ kompensacji centracji na jakość widzenia w zabiegu VisuMax 800 SMILE przy małych kątach kappa: badanie randomizowane

Celem tego badania klinicznego jest ocena wpływu śródoperacyjnej kompensacji kąta kappa na jakość widzenia pooperacyjnego u pacjentów poddawanych ekstrakcji soczewki poprzez małe nacięcie (SMILE) przy użyciu platformy VisuMax 800.
Badanie obejmie pacjentów z krótkowzrocznością i przesunięciem kąta kappa < 0,2 mm.

Główne pytania, na które ma odpowiedzieć badanie, to:

Czy śródoperacyjna kompensacja kąta kappa zmniejsza aberracje wyższego rzędu po SMILE?
Czy kompensacja kąta kappa poprawia jakość widzenia i wyniki refrakcji pooperacyjnej w porównaniu z brakiem kompensacji?

Badacze porównają SMILE ze śródoperacyjną kompensacją kąta kappa z SMILE bez kompensacji, aby ustalić, czy kompensacja prowadzi do lepszej jakości optycznej i wydajności wzrokowej.

Uczestnicy:

Przejdą operację SMILE ze śródoperacyjną kompensacją kąta kappa lub bez niej
Przeprowadzą zaplanowane badania pooperacyjne po 1 tygodniu, 1 miesiącu, 3 miesiącach i 6 miesiącach po operacji
Otrzymają pomiary ostrości wzroku, refrakcji, aberracji wyższego rzędu, czułości kontrastu i wyników bezpieczeństwa

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Rekrutacyjny

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Kąt kappa odnosi się do przesunięcia między osią widzenia a środkiem źrenicy i może wpływać na centrację strefy leczenia podczas chirurgii refrakcyjnej rogówki. Nieprecyzyjna centracja może prowadzić do zdecentrowanej ablacji i może wpływać na jakość widzenia pooperacyjnego, zwłaszcza aberracji wyższego rzędu. Dzięki rozwojowi technologii laserów femtosekundowych, bardziej precyzyjne dostosowanie śródoperacyjne stało się możliwe.

Małoinwazyjna ekstrakcja soczewki (SMILE) jest powszechnie stosowaną procedurą refrakcyjną rogówki o dobrej bezpieczeństwie i przewidywalności. System VisuMax 800 obejmuje centrację wspomaganą wizją maszynową, która umożliwia śródoperacyjną regulację centrum leczenia zgodnie z względnym położeniem wierzchołka rogówki i środka źrenicy. Zapewnia to możliwość wykonania śródoperacyjnej kompensacji na podstawie przesunięcia kąta kappa.

Poprzednie badania głównie oceniały dostosowanie centracji w oczach z relatywnie dużymi przesunięciami kąta kappa i sugerowały, że kompensacja może poprawić jakość optyczną pooperacyjną. Jednak dla pacjentów z małymi przesunięciami, konieczność śródoperacyjnej kompensacji pozostaje niejasna, a prospektywne randomizowane badania kliniczne są ograniczone.

Celem tego badania jest porównanie wyników widzenia i jakości optycznej po SMILE z lub bez śródoperacyjnej kompensacji kąta kappa u pacjentów z małymi przesunięciami kąta kappa.

To badanie jest jednoośrodkowym, randomizowanym, klinicznym badaniem z grupami równoległymi. Uczestnicy, którzy są odpowiedni do operacji SMILE i mają przesunięcie kąta kappa mniejsze niż 0,2 mm, zostaną włączeni i losowo przydzieleni do otrzymania SMILE z kompensacją lub SMILE bez kompensacji przy użyciu platformy VisuMax 800.

Wszystkie operacje zostaną wykonane przez doświadczonych chirurgów przy użyciu standardowych procedur SMILE. Uczestnicy przejdą rutynowe badania okulistyczne przed operacją i będą obserwowani po operacji podczas zaplanowanych wizyt.

Główna ocena będzie dotyczyć jakości widzenia pooperacyjnego i wyników refrakcji. Dodatkowe oceny będą obejmować ostrość wzroku, dokładność refrakcji, aberracje wyższego rzędu, czułość kontrastu i wyniki bezpieczeństwa.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
224

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Chiny
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510060
        • Rekrutacyjny
        • Zhongshan Ophthalmic Center
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  1. Pacjenci w wieku od 18 do 40 lat z krótkowzrocznością lub krótkowzrocznym astygmatyzmem i stabilną refrakcją przez >=1 rok, których błędy refrakcyjne mieszczą się w zakresie poddającym się leczeniu i spełniają wskazania do operacji SMILE.
  2. Normalna morfologia rogówki i grubość rogówki spełniająca wymagania chirurgiczne.
  3. Przedoperacyjna skorygowana ostrość wzroku do dali (CDVA) >= 1,0.
  4. Przedoperacyjne zmierzone syntetyczne odchylenie kąta Kappa >= 0,10 mm i < 0,20 mm.
  5. Dobrowolna zgoda na poddanie się operacji SMILE na platformie VISUMAX 800, zrozumienie schematu randomizacji oraz podpisanie świadomej zgody.

Kryteria wykluczenia:

  1. Wywiad wcześniejszej operacji oka, istotnego urazu oka lub obecność chorób rogówki lub oka, które mogą wpływać na bezpieczeństwo operacji refrakcyjnej.
  2. Ciężkie choroby ogólnoustrojowe, które mogą wpływać na gojenie oka lub bezpieczeństwo operacji.
  3. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
  4. Niemożność współpracy zgodnie z wymaganiami w celu ukończenia procedury lub wizyt kontrolnych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Aktywny komparator: Grupa bez odszkodowania
Pacjenci poddani zostali operacji SMILE na platformie VisuMax 800. Przedoperacyjne współrzędne offsetu (x, y) zostały zmierzone; jednakże, przy zachowaniu znaku kierunkowego, nie zastosowano śródoperacyjnej kompensacji centracji lasera opartej na kącie kappa, a centrum zabiegu ustawiono zgodnie z domyślną metodą centracji systemu. Poza różnicą w strategii kompensacji, wszystkie pozostałe procedury chirurgiczne oraz postępowanie pooperacyjne były identyczne jak w grupie z kompensacją.
Procedura: Nie stosuj kompensacji do kąta Kappa
SMILE PRO jest ulepszoną wersją/proceduralną nazwą SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) wykonywaną na platformie lasera femtosekundowego ZEISS VisuMax 800 i pozostaje w istocie całkowicie femtosekundową procedurą refrakcyjną rogówki. Jej podstawowa zasada polega na wykorzystaniu lasera femtosekundowego do utworzenia soczewki w obrębie zrębu rogówki wraz z małym nacięciem, a następnie usunięciu soczewki przez to nacięcie, co pozwala na zmianę krzywizny rogówki w celu korekcji krótkowzroczności i astygmatyzmu. W grupie bez kompensacji nie zastosowano wewnątrzoperacyjnej kompensacji centracji lasera opartej na kącie kappa, a centrum leczenia ustawiono zgodnie z domyślną metodą centracji systemu.
Eksperymentalny: Grupa odszkodowawcza
Pacjenci poddani zostali operacji SMILE na platformie VisuMax 800. Zmierzono przedoperacyjne współrzędne przesunięcia (x, y) i, zachowując znak kierunkowy, jednolicie zastosowano stałą śródoperacyjną kompensację centracji lasera wynoszącą 0,1 mm do wszystkich kwalifikujących się oczu w badaniu, w celu uzyskania ilościowej korekty środka leczenia w kierunku osi widzenia. Z wyjątkiem różnicy w strategii kompensacji, wszystkie inne procedury chirurgiczne oraz postępowanie pooperacyjne były identyczne jak w grupie bez kompensacji.
Procedura: Zastosuj kompensację do kąta Kappa.
SMILE PRO to ulepszona wersja/proceduralne oznaczenie SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) wykonywana na platformie lasera femtosekundowego ZEISS VisuMax 800 i pozostaje, w istocie, całkowicie femtosekundową procedurą refrakcyjną rogówki. Jej podstawową zasadą jest użycie lasera femtosekundowego do wytworzenia soczewki wewnątrz zrębu rogówki wraz z małym nacięciem, a następnie usunięcie tej soczewki przez to nacięcie, tym samym zmieniając krzywiznę rogówki w celu korekcji krótkowzroczności i astygmatyzmu. W grupie kompensacyjnej, podczas przedoperacyjnego wprowadzania parametrów, do wszystkich badanych oczu spełniających kryteria włączenia jednolicie zastosowano stałą kompensację centracji lasera śródoperacyjnego wynoszącą 0,1 mm, aby osiągnąć ilościową korektę centrum leczenia w kierunku osi widzenia.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Śpiączkowe aberracje
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
Koma aberracji mierzona aberrometrią frontu falowego w celu oceny wpływu śródoperacyjnej kompensacji kąta kappa na pooperacyjną jakość optyczną.
3 miesiące po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Aberracje wyższego rzędu
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy po operacji
Całkowite aberracje wyższego rzędu, aberracja sferyczna i aberracja trójliścia mierzone za pomocą aberrometrii frontu falowego w warunkach znormalizowanych w celu oceny jakości optycznej po operacji.
1 miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy po operacji
Dekentracja strefy optycznej
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
Dekentracja strefy optycznej mierzona za pomocą topografii rogówki poprzez określenie przemieszczenia między środkiem strefy optycznej a wierzchołkiem rogówki.
3 miesiące po operacji
Ostrość wzroku
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy po operacji
Binokularna ostrość wzroku do dali bez korekcji oraz skorygowana ostrość wzroku do dali mierzona za pomocą standardowych tablic do badania ostrości wzroku w celu oceny funkcji wzrokowej i bezpieczeństwa.
1 miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy po operacji
Refrakcja obiektywna
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy po operacji
Sfera pooperacyjna, cylinder i ekwiwalent sferyczny mierzone za pomocą refrakcji jawnej.
1 miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy po operacji
Dokładność refrakcji
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy po operacji
Proporcja oczu w ramach zdefiniowanych zakresów refrakcji docelowej w celu oceny przewidywalności refrakcji.
1 miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy po operacji
Stabilność refrakcji
Ramy czasowe: 1 miesiąc do 6 miesięcy po operacji
Stabilność refrakcji będzie oceniana jako zmiana manifestowanej sferycznej refrakcji równoważnej pomiędzy wizytami pooperacyjnymi.
1 miesiąc do 6 miesięcy po operacji
Wrażliwość na kontrast
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
Czułość kontrastu będzie mierzona przy użyciu znormalizowanego systemu testowania czułości kontrastu (CSV-1000, VectorVision, USA) przy wielu częstotliwościach przestrzennych.
3 miesiące po operacji
Wynik Jakości Widzenia (QoV)
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
Objawy wzrokowe będą oceniane przy użyciu kwestionariusza Jakości Widzenia (QoV), który ocenia częstotliwość, nasilenie i uciążliwość zaburzeń widzenia. Wyniki są rejestrowane na skalach porządkowych, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorszą jakość widzenia.
3 miesiące po operacji
Wynik satysfakcji pacjenta
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
Zadowolenie pacjenta będzie oceniane za pomocą 5-stopniowej skali ocen. Wyniki mieszczą się w zakresie od 1 do 5, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe zadowolenie.
3 miesiące po operacji
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy po operacji
Częstość występowania powikłań śródoperacyjnych lub pooperacyjnych, w tym utraty skorygowanej ostrości wzroku do dali i innych istotnych klinicznie zdarzeń.
Do 6 miesięcy po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
8 kwietnia 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
30 maja 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
30 maja 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
21 marca 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
31 marca 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
6 kwietnia 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
7 lipca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
5 lipca 2026

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 lipca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • IIT2025199

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami