Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Nadrobienie wzrostu u dzieci po zamknięciu hemodynamicznie istotnego dużego ubytku przegrody międzykomorowej w Szpitalu Dziecięcym Uniwersytetu w Asjucie

31 marca 2026 zaktualizowane przez: Faten Samir Malak Nashed, Assiut University

Nadrabianie zaległości wzrostowych u dzieci po zamknięciu hemodynamicznie istotnego dużego ubytku przegrody międzykomorowej w Szpitalu Dziecięcym Uniwersytetu w Asyucie

Głównym celem tego badania jest ocena wzorców wyrównawczego wzrostu u dzieci po zamknięciu dużych ubytków przegrody międzykomorowej (VSD).

• Cele szczegółowe:

  • Zmierzenie zmian antropometrycznych (masy ciała, wysokości/długości ciała oraz wskaźnika masy ciała) przed i po zamknięciu.
  • Określenie czasu potrzebnego do osiągnięcia prawidłowych centyli wzrostu dla wieku i płci.
  • Identyfikacja czynników predykcyjnych słabej odbudowy wzrostu (np. wiek w momencie interwencji, wyjściowy stan odżywienia lub przetrwałe przecieki).

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Szczegółowy opis

Ubytek przegrody międzykomorowej (VSD) jest najczęstszą wrodzoną wadą serca, stanowiąc 30% do 50% wad serca przy urodzeniu. Może prowadzić do nadciśnienia płucnego i zastoinowej niewydolności serca. Charakterystycznym objawem klinicznym u tych dzieci jest zaburzenie rozwoju (FTT). Zahamowanie wzrostu ma wieloczynnikowe podłoże, wynikające ze zwiększonych potrzeb metabolicznych (tachykardia i zwiększony wysiłek oddechowy), niedostatecznego spożycia kalorii z powodu zmęczenia podczas karmienia, przewlekłego niedotlenienia tkanek oraz częstych infekcji dolnych dróg oddechowych.

Zamknięcie chirurgiczne eliminuje przeciek lewo-prawy; przywraca stabilność hemodynamiczną, zmniejsza zapotrzebowanie energetyczne, poprawia tolerancję karmienia i zapewnia podłoże dla odzyskania wzrostu. Korekcja chirurgiczna w pierwszych miesiącach życia jest obecnie opcją dla większości dużych VSD, ponieważ zapewnia całkowite usunięcie wady serca, z wcześniejszą kontrolą niewydolności serca, umożliwiając wcześniejsze odstawienie leków kardiologicznych.

Chociaż niska masa ciała w czasie naprawy jest znanym czynnikiem ryzyka zachorowalności i śmiertelności, wczesna operacja prowadzi do korzystniejszego wzorca wzrostu. W rzeczywistości udokumentowano normalizację wzrostu niemowląt z VSD i prawidłową masą urodzeniową, które przeszły pierwotne zamknięcie chirurgiczne przed pierwszym rokiem życia. Niektóre doniesienia podkreślają znaczenie wczesnej naprawy chirurgicznej dla najlepszych wzorców wzrostu u tych niemowląt. Korzyści te zaobserwowano również u niemowląt z niską masą urodzeniową, choć z bardziej ograniczonym przyspieszeniem wzrostu, prawdopodobnie z powodu wczesnego uszkodzenia wewnątrzmacicznego. Wczesna operacja zapewnia również krótszy okres narażenia na powikłania niewydolności serca, w tym infekcje dróg oddechowych, potrzebę stosowania leków i hospitalizację. Jednak w niektórych ośrodkach operację opóźnia się do osiągnięcia wyższej masy ciała, aby zmniejszyć ryzyko operacyjne. Zjawisko nadrabiania zaległości wzrostowych – przyspieszenie wzrostu po usunięciu stanu ograniczającego wzrost – jest dobrze opisane w literaturze chirurgii dziecięcej, ale różni się pod względem wielkości i czasu po zamknięciu VSD.

Badanie ma na celu ustalenie wzorca nadrabiania zaległości wzrostowych u niemowląt, które przeszły naprawę chirurgiczną VSD przed ukończeniem 1. roku życia, i porównanie go z populacją referencyjną. Badanie ocenia również wpływ ciężkości przedoperacyjnego zahamowania wzrostu na pooperacyjny wzorzec wzrostu u niemowląt donoszonych i wcześniaków.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

58

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Asyut Governorate
      • Asyut, Asyut Governorate, Egipt, 71515
        • Assiut University Children Hospital
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Populacja obejmuje:

Grupa wiekowa: Niemowlęta i małe dzieci w wieku od 1 miesiąca do 2 lat. Status kliniczny: Pacjenci z objawami niewydolności serca i zespołu nieprawidłowego rozwoju (FTT) spowodowanego przeciekiem lewo-prawym.

Status chirurgiczny: Pacjenci, którzy są kandydatami do i przechodzą skuteczne chirurgiczne lub interwencyjne zamknięcie ubytku.

Status żywieniowy: Dzieci wykazujące przedoperacyjne opóźnienie wzrostu (niski wskaźnik masy ciała do wieku lub wzrostu do wieku w skali Z) specyficznie związane z ich stanem sercowym.

Opis

Kryteria włączenia:

  • Dzieci z rozpoznaniem izolowanego dużego VSD spełniające następujące kryteria:
  • Wiek od 1 miesiąca do 2 lat
  • Objawowy pacjent z hemodynamicznie istotnym VSD w badaniu echokardiograficznym, który jest kandydatem do zamknięcia.
  • Pacjenci z przedoperacyjnym opóźnieniem wzrostu
  • Pacjenci poddani skutecznemu zamknięciu

Kryteria wyłączenia:

  • Współistniejące złożone wady serca lub sinicze wady serca (np. tetralogia Fallota).
  • Zespoły genetyczne wpływające na wzrost (np. zespół Downa, zespół Turnera)
  • Duże pozasercowe wady rozwojowe lub przewlekłe choroby ogólnoustrojowe (np. niewydolność nerek, choroba wątroby, zaburzenia metaboliczne, celiakia).
  • Przedoperacyjne niedożywienie niezwiązane z chorobą serca (np. zespoły złego wchłaniania

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana wskaźnika Z masy do wieku (WAZ)
Ramy czasowe: Linia bazowa oraz 6, 12 i 18 miesięcy po zamknięciu.
Ocena nadrobienia wzrostu poprzez pomiar zmiany wyników Z dla masy ciała względem wieku.
Linia bazowa oraz 6, 12 i 18 miesięcy po zamknięciu.
Zmiana wskaźnika Z dla wieku i wzrostu (HAZ)
Ramy czasowe: Linia bazowa oraz 6, 12 i 18 miesięcy po zamknięciu.
Ocena nadrobienia wzrostu poprzez pomiar zmiany wyników Z dla wzrostu do wieku
Linia bazowa oraz 6, 12 i 18 miesięcy po zamknięciu.
Zmiana wskaźnika Z masy do wzrostu (WHZ)
Ramy czasowe: Linia bazowa oraz 6, 12 i 18 miesięcy po zamknięciu
Ocena nadrabiania wzrostu poprzez pomiar zmian w wynikach Z dla wskaźnika masa/wzrost.
Linia bazowa oraz 6, 12 i 18 miesięcy po zamknięciu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 lipca 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 grudnia 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 kwietnia 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 marca 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

31 marca 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

7 kwietnia 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

7 kwietnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

31 marca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Catch up Growth Of Children

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .