Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Model świadczenia usług kierowanych przez rówieśników dla nastoletnich dziewcząt i młodych kobiet w ciąży i karmiących w Zimbabwe (Ontanga)

16 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: University College, London

Model świadczenia usług prowadzony przez rówieśników w celu zwiększenia profilaktyki HIV i antykoncepcji u ciężarnych i karmiących piersią nastolatek oraz młodych kobiet w Zimbabwe: badanie pilotażowe

To jest pilotażowe badanie z randomizacją klastrów, współkierowane przez dr Valentinę Cambiano, profesor nadzwyczajną epidemiologii na University College London w Wielkiej Brytanii oraz profesor Euphemię Sibandę, dyrektor ds. badań w Centrum Zdrowia Seksualnego i Badań nad HIV (CeSHHAR Zimbabwe). Celem proponowanego badania jest ocena odpowiedniości, wykonalności, akceptowalności, przyjęcia, kosztów i opłacalności modelu świadczenia usług opartego na społeczności, neutralnego w stosunku do statusu HIV, prowadzonego przez rówieśników, w którym młode matki-mentorki (YMM) pracują z ciężarnymi i karmiącymi piersią nastoletnimi dziewczętami i młodymi kobietami (PL-AGYW, w wieku 15-24 lat) w Zimbabwe, do dwóch lat po porodzie, w celu promowania korzystania z antykoncepcji i profilaktyki HIV.

Stwierdzono, że YMM żyjące z HIV są skuteczne we wspieraniu swoich rówieśniczek w zapobieganiu transmisji wirusa z matki na dziecko i w przestrzeganiu leczenia w ramach programu „Zvandiri”. Badacze proponują dostosowanie programu YMM „Zvandiri”, aby włączyć do niego osoby bez HIV, aby promować zachowania zapobiegające HIV i nieplanowanym ciążom. Proponowana interwencja opiera się na pracy przygotowawczej, której ogólnym celem było współopracowanie z AGYW (w wieku 15-24 lat) interwencji wdrażającej profilaktykę przedekspozycyjną (PrEP) dla AGYW, które jej potrzebują, która przyciąga je do PrEP i wspiera ciężarne oraz karmiące piersią nastoletnie dziewczęta i młode kobiety podczas jej przyjmowania.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

600

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Insiza
    • Matabeleland South Province
      • Empandeni Mission, Matabeleland South Province, Zimbabwe
      • Mawabeni, Matabeleland South Province, Zimbabwe

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria włączenia:

  • kobieta w ciąży lub mająca przynajmniej jedno dziecko w wieku poniżej 18 miesięcy w momencie rozpoczęcia badania
  • Wiek 15–24 lata

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Wsparcie młodych matek-mentorek
Ciężarne i karmiące piersią nastoletnie dziewczęta i młode kobiety, oprócz normalnych usług, które już otrzymują z placówek zdrowotnych w swoich społecznościach, są wspierane przez młode matki-mentorki.

Interwencja neutralna wobec statusu HIV, oparta na społeczności, będzie realizowana przez rówieśników znanych jako młode matki-mentorki (YMM), które będą mobilizować korzystanie z profilaktyki HIV i antykoncepcji wśród ciężarnych i karmiących piersią nastoletnich dziewcząt i młodych kobiet (PL-AGYW; w wieku 15-24 lat).

Konkretne role YMM będą obejmować:

i) przeprowadzanie edukacyjnych wizyt domowych; ii) towarzyszenie najbardziej narażonym PL-AGYW w wizytach klinicznych; w razie potrzeby iii) zachęcanie do testowania na HIV; iv) dystrybucję materiałów edukacyjnych; v) kierowanie/łączenie między YMM a istniejącymi usługami samotestowania na HIV, profilaktyki przedekspozycyjnej (PrEP), profilaktyki poekspozycyjnej (PEP), tabletek antykoncepcyjnych oraz poradnictwa/wsparcia w wyzwaniach rodzinnych/relacyjnych.

Brak interwencji: Kontrola (Standard opieki)

Nastolatki i młode kobiety w ciąży oraz karmiące piersią w ramieniu standardowej opieki otrzymają normalne usługi, które już otrzymują z placówek zdrowotnych w swoich społecznościach.

Obejmują one opiekę prenatalną, poród i opiekę poporodową obejmującą szczepienia i zdrowie dziecka, usługi planowania rodziny i antykoncepcji oferowane na poziomie placówki. Ponadto usługi obejmują oferowaną w placówce profilaktykę HIV oraz zdrowie seksualne i reprodukcyjne (w tym testowanie na HIV, oferowanie profilaktyki przedekspozycyjnej i poekspozycyjnej oraz dostęp do leczenia antyretrowirusowego w przypadku HIV). Personel placówki zdrowotnej (lub wyznaczeni pracownicy zdrowia społecznościowego) może od czasu do czasu przeprowadzać wizyty w społecznościach w celach edukacyjnych, dystrybucji towarów, śledzenia osób, które

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Możliwość realizacji: YMM, którzy ukończyli szkolenie
Ramy czasowe: 1 miesiąc
Proporcja młodych mentorów matek (YMMs), którzy zgodzili się wziąć udział w badaniu i ukończyli szkolenie
1 miesiąc
Wykonalność: Odsetek YMM z kontaktami z co najmniej 20 PL-AGYW
Ramy czasowe: 15 miesięcy
Proporcja YMM, którzy mieli kontakt z co najmniej 20 PL-AGYW, z którymi przeprowadzili co najmniej trzy rozmowy (osobiście, przez telefon lub za pośrednictwem wiadomości, w tym WhatsApp)
15 miesięcy
Wykonalność wyodrębniania danych dotyczących wyników skuteczności
Ramy czasowe: Czas trwania badania (15 miesięcy) + 6 miesięcy przed randomizacją
Dane dotyczące skuteczności będą pozyskiwane z rejestrów papierowych standardowo stosowanych w klinikach: Rejestr PrEP, Rejestr ANC, Rejestr Matka-Dziecko, Rejestr Planowania Rodziny oraz Rejestr Testowania w kierunku HIV
Czas trwania badania (15 miesięcy) + 6 miesięcy przed randomizacją

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pierwszorzędna skuteczność profilaktyki przedekspozycyjnej: stosowanie PrEP w trakcie interwencji w porównaniu z okresem przed nią
Ramy czasowe: Czas trwania badania (15 miesięcy) + 6 miesięcy przed randomizacją
Stosunek między średnią liczbą recept na PrEP (tygodniowo; "przyjmował PrEP", zarówno inicjacja jak i uzupełnienie) w ostatniej fazie wdrażania interwencji (ostatnie 6 miesięcy) a okresem przed interwencją (6 miesięcy poprzedzających randomizację).
Czas trwania badania (15 miesięcy) + 6 miesięcy przed randomizacją
Pierwszorzędna skuteczność antykoncepcji: Stosowanie nowoczesnej antykoncepcji podczas interwencji w porównaniu do okresu przed interwencją
Ramy czasowe: Czas trwania badania (15 miesięcy) + 6 miesięcy przed randomizacją
Stosunek między średnią liczbą recept na nowoczesną antykoncepcję (na tydzień) w ostatniej fazie wdrażania interwencji (ostatnie 6 miesięcy) a okresem przed interwencją (6 miesięcy poprzedzających randomizację).
Czas trwania badania (15 miesięcy) + 6 miesięcy przed randomizacją

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Drugorzędna skuteczność PrEP: stosunek przed (6 miesięcy przed randomizacją) do po (ostatnie 6 miesięcy RCT) w średniej liczbie inicjacji PrEP (na tydzień)
Ramy czasowe: Czas trwania badania (15 miesięcy) + 6 miesięcy przed randomizacją
Rejestr zawiera pytanie "Czy klient zgadza się na rozpoczęcie PrEP?"
Czas trwania badania (15 miesięcy) + 6 miesięcy przed randomizacją
Drugorzędna skuteczność PrEP: Różnica w odsetku osób HIV-ujemnych PL-AGYW narażonych na ryzyko, które otrzymały PrEP, między okresem przed (6 miesięcy poprzedzających randomizację) a okresem po (ostatnie 6 miesięcy RCT).
Ramy czasowe: Czas trwania badania (15 miesięcy) + 6 miesięcy przed randomizacją
Mianownik proporcji obejmuje tylko tych, dla których w rejestrze usług testowania w kierunku HIV wypełniono wiersz i w którym wskazano, że są narażeni na ryzyko. Jest to narzędzie, w którym rejestruje się, czy są narażeni na ryzyko (de facto kwalifikujący się do PrEP).
Czas trwania badania (15 miesięcy) + 6 miesięcy przed randomizacją
Drugorzędna skuteczność PrEP: różnica przed (6 miesięcy poprzedzających randomizację) i po (ostatnie 6 miesięcy cRCT) w odsetku wszystkich HIV-ujemnych PL-AGYW, które otrzymały PrEP.
Ramy czasowe: Czas trwania badania (15 miesięcy) + 6 miesięcy przed randomizacją
Mianownik proporcji obejmuje HIV-ujemne PL-AGYW, dla których wypełniono co najmniej jeden z następujących rejestrów: rejestr PrEP, rejestr HTS, rejestr ANC, rejestr pary matka-dziecko, rejestr planowania rodziny.
Czas trwania badania (15 miesięcy) + 6 miesięcy przed randomizacją
Skuteczność wtórna PrEP: różnica między okresem przed (6 miesięcy poprzedzających randomizację) a okresem po (ostatnie 6 miesięcy cRCT) w odsetku HIV-ujemnych PL-AGYW zagrożonych, nie przyjmujących już PrEP, które rozpoczynają przyjmowanie PrEP.
Ramy czasowe: Czas trwania badania (15 miesięcy) + 6 miesięcy przed randomizacją
Mianownik proporcji obejmuje PL-AGYW, dla których wypełniono wiersz w Rejestrze Usług Testowania w kierunku HIV i w którym wskazano, że są narażone na ryzyko, oraz dla których wskazano, że nie stosowały PrEP.
Czas trwania badania (15 miesięcy) + 6 miesięcy przed randomizacją
Wtórna skuteczność PrEP: różnica przed (6 miesięcy poprzedzających randomizację) i po (ostatnie 6 miesięcy cRCT) w odsetku wszystkich HIV-ujemnych PL-AGYW, które nie stosowały wcześniej PrEP, które rozpoczynają PrEP.
Ramy czasowe: Czas trwania badania (15 miesięcy) + 6 miesięcy przed randomizacją
Mianownik proporcji obejmuje HIV-ujemne PL-AGYW, dla których wypełniono co najmniej jeden z następujących rejestrów (Rejestr PrEP, Rejestr HTS, Rejestr ANC, Rejestr pary matka-dziecko, Rejestr planowania rodziny) i dla których wskazano, że nie były na PrEP.
Czas trwania badania (15 miesięcy) + 6 miesięcy przed randomizacją
Wtórna skuteczność antykoncepcji: różnica między okresem przed randomizacją (6 miesięcy poprzedzających randomizację) a okresem po randomizacji (ostatnie 6 miesięcy RCT) w odsetku AGYW po porodzie, u których przepisano nowoczesną antykoncepcję.
Ramy czasowe: Czas trwania badania (15 miesięcy) + 6 miesięcy przed randomizacją
Recepty na nowoczesną antykoncepcję są rejestrowane w Rejestrze Pary Matka-Dziecko.
Czas trwania badania (15 miesięcy) + 6 miesięcy przed randomizacją
Wtórna skuteczność antykoncepcji: różnica w proporcji postnatalnych AGYW, które pobierały prezerwatywy męskie i/lub żeńskie, pomiędzy okresem przed (6 miesięcy przed randomizacją) i po (ostatnie 6 miesięcy RCT)
Ramy czasowe: Czas trwania badania (15 miesięcy) + 6 miesięcy przed randomizacją
Czas trwania badania (15 miesięcy) + 6 miesięcy przed randomizacją

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Valentina Cambiano, PhD, University College, London

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 kwietnia 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 czerwca 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 czerwca 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 marca 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 kwietnia 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

22 kwietnia 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

22 kwietnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 kwietnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 8033051
  • MR/Y034015/1 (Inny numer grantu/finansowania: UKRI)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Zostanie utworzona zanonimizowana kopia danych zebranych w ramach tego badania (transkrypcja dzienników audio i pogłębionych wywiadów, dane z rejestrów papierowych, narzędzia YMM oraz zestawu danych kosztowych), aby zapewnić ich przydatność do udostępniania.

Planujemy udostępnić te dane osobom spoza naszego zespołu 2 lata po zakończeniu badania, aby dać czas na oczyszczenie danych i przygotowanie manuskryptów.

Ramy czasowe udostępniania IPD

2 lata po zakończeniu badania.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Użytkownikom zewnętrznym zostanie zadane pytanie o kwestie, które chcieliby rozwiązać przy użyciu danych. Główny badacz i współbadacze podejmą decyzję, czy udostępnić te dane. Decyzje zostaną podjęte w ciągu czterech tygodni od złożenia wniosku. Wnioski zostaną odrzucone wyłącznie z ważnego powodu. Po uzyskaniu zgody będą musieli podpisać dokumenty, które określają, że wykorzystanie danych będzie ograniczone do rozwiązywania tych kwestii, które mają zatwierdzenie etyczne.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • ICF

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .