Badanie egzosomów pochodzących z neuralnych komórek macierzystych w łagodnej do ciężkiej wczesnej postaci choroby Alzheimera
Badanie I fazy, otwarte, jednoośrodkowe, z eskalacją częstotliwości, oceniające bezpieczeństwo, tolerancję i wstępną skuteczność egzosomów pochodzących z neuralnych komórek macierzystych u pacjentów z umiarkowaną do ciężkiej postacią wczesnej choroby Alzheimera
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Choroba Alzheimera o wczesnym początku w stopniu umiarkowanym do ciężkiego stanowi znaczne obciążenie dla pacjentów i rodzin, a obecnie nie ma prawdziwie skutecznego leczenia zdolnego do odwrócenia procesu patologicznego. Egzosomy pochodzące z nerwowych komórek macierzystych (NSC-EV) są uważane za obiecujące podejście terapeutyczne, ponieważ mogą wykazywać niską immunogenność, zdolność do przekraczania bariery krew-mózg oraz bardziej ustandaryzowaną ścieżkę produkcji niż terapia komórkowa.
To badanie jest zaprojektowane jako otwarte, jednoośrodkowe, trzyramienne badanie kliniczne I fazy, mające na celu ocenę bezpieczeństwa, tolerancji oraz wstępnej skuteczności donosowo podawanych NSC-EV u pacjentów z umiarkowaną do ciężkiej postacią choroby Alzheimera o wczesnym początku. Badanie wykorzystuje schemat eskalacji częstości 3+3 z monitorowaniem uczestników wartowniczych w celu określenia najwyższej tolerowanej częstości dawkowania oraz zebrania wstępnych danych klinicznych do przyszłych większych badań.
Planuje się włączenie łącznie 9 uczestników. Uczestnicy będą przypisani sekwencyjnie do jednej z 3 grup częstości dawkowania: niska, średnia lub wysoka częstość. Wszystkie grupy otrzymają ten sam badany produkt poprzez podanie donosowe przez 28 dni, różniąc się jedynie częstością dawkowania. Grupa o niskiej częstości otrzyma leczenie w dniach 1, 4, 7, 10, 13, 16, 19, 22, 25 i 28; grupa o średniej częstości otrzyma leczenie w dniach 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25 i 27; a grupa o wysokiej częstości otrzyma leczenie codziennie od dnia 1 do dnia 28.
Po 4-tygodniowym okresie leczenia uczestnicy przejdą do fazy obserwacji z zaplanowanymi wizytami po 4, 8 i 24 tygodniach od zakończenia leczenia. Oceny podczas leczenia i obserwacji obejmą monitorowanie bezpieczeństwa, badania laboratoryjne, ocenę funkcji poznawczych i neuropsychiatrycznych oraz odpowiednie badania biomarkerów i obrazowania zgodnie z protokołem. Głównym celem jest ocena bezpieczeństwa i tolerancji, podczas gdy cele drugorzędne i eksploracyjne obejmują wstępną ocenę zmian poznawczych, behawioralnych, funkcjonalnych i biomarkerów w czasie.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yue Ling 岳玲, MD, PhD
- Numer telefonu: 18017311249
- E-mail: bellinthemoon@hotmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chiny, 200030
- Shanghai Mental Health Center
-
Kontakt:
- Yue Ling 岳玲, MD, PhD
- Numer telefonu: 18964352661
- E-mail: bellinthemoon@hotmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
- Kryteria włączenia:<\/li>
- Mężczyzna lub kobieta po menopauzie, w wieku 50-75 lat.<\/li>
- Spełnia kryteria NIA-AA z 2011 roku dla prawdopodobnego otępienia w chorobie Alzheimera.<\/li>
- Początek choroby w wieku ≥65 lat.<\/li>
- Wynik CMMS 5-20.<\/li>
- Stabilna dawka przez co najmniej 2 miesiące przed włączeniem, jeśli pacjent przyjmuje leki prokognitywne lub psychiatryczne.<\/li>
- Wykształcenie co najmniej podstawowe i zdolność do ukończenia wymaganych w badaniu ocen poznawczych.<\/li>
- Wynik w skali Hachinskiego ≤4.<\/li>
- Całkowity wynik GDS ≤10.<\/li>
- MRI mózgu+ DWI+ SWI wykonane podczas badań przesiewowych spełniające określone w protokole progi wykluczenia dla patologii naczyniowej i brak poważnych nieprawidłowości strukturalnych niezgodnych z chorobą Alzheimera.<\/li>
- Pozytywna patologia amyloidowa potwierdzona przez Aβ-PET podczas badań przesiewowych lub przed włączeniem.<\/li>
- Odpowiedni wzrok i słuch do ukończenia ocen.<\/li>
- Posiadanie wiarygodnego opiekuna zdolnego do towarzyszenia pacjentowi podczas wizyt studyjnych i udzielania informacji do ocen.<\/li>
- Chęć udziału i podpisanie świadomej zgody.<\/li><\/ul>
Kryteria wykluczenia:<\/p>
- Otępienie z przyczyn innych niż choroba Alzheimera.<\/li>
- MRI mózgu wykazujące którekolwiek z poniższych: wynik w skali Fazekas dla hiperintensywności istoty białej >2; więcej niż 2 lakunarne zawały >1,5 cm; lakunarne zawały obejmujące krytyczne regiony, takie jak wzgórze, hipokamp, kora węchowa lub okolica przyhipokampowa; krwotok mózgowy, krwiak podtwardówkowy, tętniak, malformacja tętniczo-żylna, wewnątrzczaszkowa zmiana zajmująca przestrzeń lub inne klinicznie istotne nieprawidłowości strukturalne.<\/li>
- Alergia na egzosomy pochodzące z komórek macierzystych lub badanie PET.<\/li>
- Ciężkie zaburzenie lub objawy psychiatryczne.<\/li>
- Istotna aktywna choroba fizyczna, w tym ciężka choroba serca, ciężka ogólnoustrojowa infekcja lub ciężka dysfunkcja wątroby\/nerek.<\/li>
- Podwyższone markery nowotworowe lub wywiad nowotworowy.<\/li>
- Choroba związana z układem odpornościowym.<\/li>
- Istotna niedrożność nosa.<\/li>
- Poważne ryzyko samobójstwa.<\/li>
- Udział w innym badaniu klinicznym lub terapii komórkami macierzystymi w ciągu ostatnich 6 miesięcy.<\/li>
- Każdy inny stan uznany przez badacza za nieodpowiedni.<\/li>
- Przeciwwskazania do MRI lub niemożność ukończenia badań MRI, w tym niekompatybilne z MRI metalowe implanty, niektóre stenty, płytki, rozruszniki serca lub ciężka klaustrofobia.<\/li><\/ul>
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Nisko-częstotliwościowe NSC-EVs
Uczestnicy otrzymują egzosomy pochodzące z nerwowych komórek macierzystych poprzez podanie donosowe raz na 3 dni przez 28 dni.
Pojedyncza dawka to 6 × 10^9 cząstek podawanych do obu nozdrzy.
W grupie o niskiej częstotliwości dawkowanie zaplanowano na dni 1, 4, 7, 10, 13, 16, 19, 22, 25 i 28, łącznie 10 dawek.
|
Badany produkt to preparat egzosomów pochodzących z nerwowych komórek macierzystych podawany donosowo.
Specyfikacja produktu to 6 × 10^9 cząstek na fiolkę 2 ml. Produkt jest rozmrażany do temperatury pokojowej przed podaniem i dostarczany do obu nozdrzy. Ten sam badany produkt jest używany we wszystkich grupach badawczych; grupy różnią się tylko częstotliwością dawkowania.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: NSC-EV o średniej częstotliwości
Uczestnicy otrzymują egzosomy pochodzące z neuralnych komórek macierzystych podawane donosowo co drugi dzień przez 28 dni.
Pojedyncza dawka to 6 × 10^9 cząstek podawanych do obu nozdrzy. W grupie średniej częstotliwości dawkowanie zaplanowano na dni 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25 i 27, co daje łącznie 14 dawek. |
Badany produkt to preparat egzosomów pochodzących z nerwowych komórek macierzystych podawany donosowo.
Specyfikacja produktu to 6 × 10^9 cząstek na fiolkę 2 ml. Produkt jest rozmrażany do temperatury pokojowej przed podaniem i dostarczany do obu nozdrzy. Ten sam badany produkt jest używany we wszystkich grupach badawczych; grupy różnią się tylko częstotliwością dawkowania.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: NSC-EV o wysokiej częstotliwości
Uczestnicy otrzymują egzosomy pochodzące z neuralnych komórek macierzystych podawane donosowo raz dziennie przez 28 dni.
Pojedyncza dawka to 6 × 10^9 cząstek podawanych do obu nozdrzy.
W grupie o wysokiej częstotliwości dawkowanie planowane jest codziennie od dnia 1 do dnia 28, łącznie 28 dawek.
|
Badany produkt to preparat egzosomów pochodzących z nerwowych komórek macierzystych podawany donosowo.
Specyfikacja produktu to 6 × 10^9 cząstek na fiolkę 2 ml. Produkt jest rozmrażany do temperatury pokojowej przed podaniem i dostarczany do obu nozdrzy. Ten sam badany produkt jest używany we wszystkich grupach badawczych; grupy różnią się tylko częstotliwością dawkowania.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Number of Participants With Treatment-Related Adverse Events
Ramy czasowe: Baseline to Week 4
|
Number of participants experiencing treatment-related adverse events assessed according to Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.0.
|
Baseline to Week 4
|
|
Number of Participants With Treatment-Related Clinical Laboratory Abnormalities
Ramy czasowe: Baseline to Week 4
|
Number of participants with treatment-related clinical laboratory abnormalities during the treatment period.
|
Baseline to Week 4
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Change in Chinese Mini-Mental Status (CMMS) Score
Ramy czasowe: Baseline, Week 4 (end of treatment), and 4, 8, and 24 weeks after end of treatment
|
Cognitive function will be assessed using the Chinese Mini-Mental Status (CMMS), a Chinese-language screening instrument for global cognitive impairment.
Total scores range from 0 to 30, with higher scores indicating better cognitive performance.
|
Baseline, Week 4 (end of treatment), and 4, 8, and 24 weeks after end of treatment
|
|
Change in Severe Impairment Battery (SIB) Score
Ramy czasowe: Baseline, Week 4 (end of treatment), and 4, 8, and 24 weeks after end of treatment
|
Cognitive function will be assessed using the Severe Impairment Battery (SIB), a validated instrument for cognitive function in moderate-to-severe dementia.
Total scores range from 0 to 100, with higher scores indicating better cognitive performance.
|
Baseline, Week 4 (end of treatment), and 4, 8, and 24 weeks after end of treatment
|
|
Change in Neuropsychiatric Inventory (NPI) Score
Ramy czasowe: Baseline, Week 4 (end of treatment), and 4, 8, and 24 weeks after end of treatment
|
Neuropsychiatric symptoms will be assessed using the Neuropsychiatric Inventory (NPI), a standardized instrument for behavioral and psychological symptoms in dementia.
Total scores range from 0 to 144, with higher scores indicating greater neuropsychiatric symptom burden.
|
Baseline, Week 4 (end of treatment), and 4, 8, and 24 weeks after end of treatment
|
|
Change in Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) Score
Ramy czasowe: Baseline, Week 4 (end of treatment), and 4, 8, and 24 weeks after end of treatment
|
Sleep quality will be assessed using the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), a questionnaire that evaluates subjective sleep quality and sleep disturbance.
Total scores range from 0 to 21, with higher scores indicating poorer sleep quality.
|
Baseline, Week 4 (end of treatment), and 4, 8, and 24 weeks after end of treatment
|
|
Change in Alzheimer's Disease Cooperative Study - Activities of Daily Living (ADCS-ADL) Score
Ramy czasowe: Baseline, Week 4 (end of treatment), and 4, 8, and 24 weeks after end of treatment
|
Functional ability will be assessed using the Alzheimer's Disease Cooperative Study - Activities of Daily Living (ADCS-ADL), a caregiver-based instrument used to evaluate daily functioning in patients with Alzheimer's disease.
Total scores range from 0 to 78, with higher scores indicating better functional ability.
|
Baseline, Week 4 (end of treatment), and 4, 8, and 24 weeks after end of treatment
|
|
Change in Zarit Burden Interview (ZBI) Score
Ramy czasowe: Baseline, Week 4 (end of treatment), and 4, 8, and 24 weeks after end of treatment
|
Caregiver burden will be assessed using the Zarit Burden Interview (ZBI), a questionnaire used to evaluate the perceived burden experienced by caregivers.
Total scores range from 0 to 88, with higher scores indicating greater caregiver burden.
|
Baseline, Week 4 (end of treatment), and 4, 8, and 24 weeks after end of treatment
|
|
Change in Clinical Dementia Rating Scale-Sum of Boxes (CDR-SB) Score
Ramy czasowe: Baseline, Week 4 (end of treatment), and 4, 8, and 24 weeks after end of treatment
|
Global dementia severity will be assessed using the Clinical Dementia Rating Scale-Sum of Boxes (CDR-SB), which evaluates impairment across multiple cognitive and functional domains.
Total scores range from 0 to 18, with higher scores indicating greater dementia severity.
|
Baseline, Week 4 (end of treatment), and 4, 8, and 24 weeks after end of treatment
|
|
Change in Geriatric Depression Scale (GDS) Score
Ramy czasowe: Baseline, Week 4 (end of treatment), and 4, 8, and 24 weeks after end of treatment
|
Depressive symptoms will be assessed using the 30-item Geriatric Depression Scale (GDS-30), a questionnaire designed to assess depressive symptoms in older adults.
Total scores range from 0 to 30, with higher scores indicating more severe depressive symptoms.
|
Baseline, Week 4 (end of treatment), and 4, 8, and 24 weeks after end of treatment
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- SMHC-EOAD-NSCEV-2026-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .