Electrophysiological Biomarkers and Treatment Response to Accelerated Transcranial Magnetic Stimulation in Patients With Obsessive-Compulsive Disorder (TMS-OCD-EEG)
Investigation of the Relationship Between Electrophysiological Biomarkers and Treatment Response in Patients Diagnosed With Obsessive-Compulsive Disorder Undergoing Transcranial Magnetic Stimulation Therapy
Purpose:
This study aims to evaluate the effectiveness of an accelerated intermittent Theta Burst Stimulation (iTBS) protocol-a non-invasive brain stimulation technique-targeted at the dorsomedial prefrontal cortex (dmPFC) and anterior cingulate cortex (ACC) in patients with treatment-resistant Obsessive-Compulsive Disorder (OCD). Additionally, the study seeks to identify electrophysiological biomarkers (such as EEG microstates and heart rate variability) that may predict which patients are most likely to benefit from the treatment.
Methodology:
The study will include 30 patients aged 18-65 diagnosed with OCD according to DSM-5 criteria who have not responded sufficiently to standard treatments. Participants will undergo an intensive 7-day treatment program consisting of 4 iTBS sessions per day (totaling 28 sessions). Clinical symptoms will be assessed before and after the treatment using standardized scales, including the Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS), Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D), and Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A). Resting-state EEG measurements and heart rate data will be recorded during and after the sessions to analyze physiological changes.
Goal:
The findings are expected to contribute to the development of personalized neuromodulation protocols and help identify predictors of treatment response for OCD patients.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sarp Yoldas, MD
- Numer telefonu: +905069898506
- E-mail: sarpyoldas@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Bakirkoy
-
Istanbul, Bakirkoy, Turcja (Türkiye), 34153
- Rekrutacyjny
- Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Prof. Dr. Murat Dilmener Hastanesi
-
Kontakt:
- Sarp Yoldas, MD
- Numer telefonu: +905069898506
- E-mail: sarpyoldas@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Inclusion Criteria:
- Being between 18 and 65 years of age.
- Being diagnosed with Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) according to DSM-5 criteria.
- Non-responsiveness to at least one Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI) treatment at an adequate dose and duration.
- Having a Y-BOCS score of ≥20 following the initial evaluation.
- No change in the current medications within the last 2 months and a commitment to maintaining stable doses throughout the study.
- Providing informed consent and having no contraindications for TMS.
Exclusion Criteria:
- Severe neurological disorders or neurodegenerative diseases.
- Any condition associated with increased seizure risk
- History of cochlear implants, metal implants in the head and neck area, cardiac pacemakers, deep brain stimulation, or vagus nerve stimulation.
- History of neurosurgical intervention.
- General contraindications for Transcranial Magnetic Stimulation therapy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: TMS Treatment Arm
|
Accelerated intermittent Theta Burst Stimulation (iTBS) will be delivered using a MagVenture MagPro R30 stimulator with a Cool D-B80 double cone coil. The stimulation is targeted at the dorsomedial prefrontal cortex (dmPFC) and anterior cingulate cortex (ACC), specifically 25.8% anterior of the nasion-inion distance. The treatment will be applied at 100% of the motor threshold, which is determined via the Extensor Hallucis Longus muscle. The protocol consists of an intensive 7-day program with 4 sessions per day, totaling 28 sessions. Each session delivers 1,800 pulses and lasts approximately 9 minutes. Patients will continue their stable dose of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) throughout the study. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS) Total Score
Ramy czasowe: Change from baseline in clinical scales at the end of the 7-day treatment and at follow-up points (1, 3, and 6 months post-treatment)"
|
The Y-BOCS is a 10-item clinician-administered scale used to assess the severity of obsessive-compulsive symptoms.
Each item is rated from 0 to 4. The total score ranges from 0 to 40, where higher scores indicate greater symptom severity (32-40: extreme, 24-31: severe, 16-23: moderate, 8-15: mild, 0-7: subclinical).
|
Change from baseline in clinical scales at the end of the 7-day treatment and at follow-up points (1, 3, and 6 months post-treatment)"
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
EEG Microstate Analysis Parameters
Ramy czasowe: Baseline, Day 7 (after treatment)
|
Resting-state EEG data will be analyzed using the MICROSTATELAB v2.1 extension for EEGLAB focusing on the four canonical microstate classes labeled A, B, C, and D. For each participant, four specific spatio-temporal parameters will be calculated to evaluate neural dynamics.
These include Mean Duration which measures the average lifespan of a specific microstate in milliseconds to represent the stability of neural generators, and Occurrence which measures the average frequency of each microstate per second in Hz to reflect activation tendencies.
Additionally, Time Coverage will be calculated as the percentage of total analysis time during which a specific class is dominant, and Transition Probability will be determined to show the likelihood of one microstate class transitioning into another, providing insight into the sequential activation dynamics of the underlying neural networks.
|
Baseline, Day 7 (after treatment)
|
|
Frontal-Vagal Activity via Heart Rate Deceleration (HRD)
Ramy czasowe: During each of the 28 iTBS sessions over the 7-day treatment period
|
Heart rate data will be recorded using a Polar H10 sensor during iTBS sessions.
HRD will be calculated as the change in heart rate (beats per minute - bpm) during the stimulation period compared to the pre-stimulation baseline.
Lower heart rate (greater deceleration) is investigated as a predictor of higher fronto-vagal activation and treatment response.
|
During each of the 28 iTBS sessions over the 7-day treatment period
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1395891
- 38661 (Inny numer grantu/finansowania: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa Rektörlüğü, Bilimsel Araştırma Projeleri)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na EEG
-
NCT05123469Jeszcze nie rekrutacjaPadaczka | EEG z nienormalnie wolnymi częstotliwościami | EEG; Napady potyliczne, padaczka wieku dziecięcego | EEG z okresowymi nieprawidłowościami | EEG; Kolce, centralno-skroniowe, padaczka dziecięca
-
NCT05892419Rejestracja na zaproszenie
-
NCT06701708Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT06203522ZakończonyMRI | Sedacja proceduralna | EEG
-
NCT03551431NieznanyEEG, psychogenne zdarzenia niepadaczkowe
-
NCT07468162Jeszcze nie rekrutacjaChirurgia ortopedyczna | Analiza danych EEG
-
NCT07240870ZakończonyStarzenie się | EEG | Znieczulenie desfluranem
-
NCT02763618ZakończonyPodwyższony stosunek EEG Theta/Beta
Badania kliniczne na iTBS TMS
-
NCT00875498Zakończony
-
NCT06907979RekrutacyjnyZaburzenie używania konopi indyjskich, ciężkie
-
NCT02642029ZakończonySchizofrenia | Zaburzenia schizoafektywne | Zaburzenie dwubiegunowe I
-
NCT06003309ZakończonyCiężkie zaburzenie depresyjne
-
NCT06770556RekrutacyjnyUzależnienie od alkoholu | Zaburzenia związane z używaniem alkoholu | Spożycie alkoholu
-
NCT06087926RekrutacyjnyChoroba Parkinsona
-
NCT05389644ZakończonyChoroba Alzheimera | Apatia w demencji
-
NCT04936594ZakończonyZaprzestanie palenia | HIV | Pragnienie
-
NCT04130958RekrutacyjnySamobójstwo | Zaburzenie osobowości z pogranicza : zaburzenie typu borderline | Epizod dużej depresji
-
NCT01315587Nieznany