Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Comparison of Age-Based Formula and Ultrasound-Guided Subglottic Diameter Measurement for Endotracheal Tube Sizing

8 maja 2026 zaktualizowane przez: Ain Shams University

Comparison of Age-Based Formula and Ultrasound-Guided Subglottic Diameter Measurement for Endotracheal Tube Sizing in Single Ventricle Patients

To compare the accuracy of ultrasound-guided subglottic diameter measurement versus age-based formulas in determining the optimal endotracheal tube (ETT) size in pediatric patients with single ventricle physiology and reducing post-extubation complications.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

To compare the accuracy of ultrasound-guided subglottic diameter measurement versus age-based formulas in determining optimal ETT size in pediatric patients with single ventricle physiology to avoid post-extubation complications. All legal guardians will provide written informed consent after a full explanation of the study. During the pre-anesthetic evaluation, demographic data, ASA physical status, relevant comorbidities, and a recent echocardiogram confirming single ventricle physiology will be documented. In the operating room, patients will be monitored using standard ASA monitors including ECG, non-invasive blood pressure, pulse oximetry, and capnography, followed by preoxygenation with 100% oxygen. If intravenous access is available, anesthesia will be induced with ketamine, fentanyl, and rocuronium. If IV access is not available, inhalational induction with sevoflurane will be used until IV access is secured, after which fentanyl and rocuronium will be administered. Following induction, ventilation will continue with FiO₂ 100% and sevoflurane 1.5% for 3 minutes.

Patients will be divided into two groups:

Group A (Age-Based Formula):

In neonates and infants under 1 year, a weight-based sizing is used:

  • Infants <1 kg (Preterm): 2.5 mm ETT
  • Infants 1-2 kg: 3 mm ETT
  • Infants 2-3 kg (Full Term): 3-3.5 mm ETT
  • Infants >3 kg (3 months to 1 year): 3.5-4 mm ETT

In Infants > 1 year, ETT size will be selected based on the standard formula: Cole's Formula for uncuffed ETT.

ETT ID (mm) = (Age/4) + 4.

Group B (Ultrasound Group):

During mask ventilation, a trained anesthesiologist will perform transverse subglottic diameter measurement using a high-frequency linear ultrasound probe (7-15 MHz). The patient will be positioned supine with mild neck extension. The probe will be placed transversely just below the thyroid cartilage to identify the subglottic airway at the level of the cricoid cartilage. The measured diameter (in mm) will be recorded and used to determine ETT size from the equation:

ETT ID (mm) = Subglottic diameter (mm) × 0.8 To confirm appropriate ETT sizing, all patients will be placed on pressure-controlled mechanical ventilation and a leak test will be performed in both groups. Start with pressure 20-25 cm H₂O, if there is resistance to ETT passage into the trachea or no audible leak or ventilator-detected leak when the lungs are inflated, the tube will be exchanged for one that is 0.5 mm smaller. If a leak is detected, decrease the pressure to 10 cm H₂O. If there's still a detected leak at 10 cm H₂O, the ETT will be exchanged for one that is 0.5 mm larger. If there's no leak at 10 cm H₂O then the ETT is optimal. Tube size will be considered optimal when a tracheal leak is not detected at an inflation pressure between 10-20 cm H₂O with uncuffed tubes.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

60

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Mohamed Tolba, MD
  • Numer telefonu: 01156622298

Lokalizacje studiów

    • Abbasseya
      • Cairo, Abbasseya, Egipt, 00202
        • Rekrutacyjny
        • Ain Shams University
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Inclusion Criteria:

  • Pediatric patients (3 months to 8 years)
  • Patients with single ventricle physiology
  • Scheduled for Glenn or Fontan surgery or cardiac catheterization
  • Patients with Glenn or Fontan shunt scheduled for surgery

Exclusion Criteria:

  • Refusal of legal guardians
  • Emergency surgery
  • Patients with tracheostomy tubes
  • Recent or active upper respiratory tract infection
  • Airway anomalies (e.g. Pierre Robin, Treacher Collins)
  • ICU stay due to complications other than that of airway

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Age-Based Formula Group

In neonates and infants under 1 year, a weight-based sizing is used:

  • Infants <1 kg (Preterm): 2.5 mm ETT
  • Infants 1-2 kg: 3 mm ETT
  • Infants 2-3 kg (Full Term): 3 - 3.5 mm ETT
  • Infants >3 kg (3 months to 1 year): 3.5 - 4 mm ETT In Infants > 1 year, ETT size will be selected based on the standard formula: Cole's Formula for uncuffed ETT.

ETT ID (mm) = (Age/4) + 4.

Subglottic diameter in mm x 0.8
Aktywny komparator: Ultrasound Group

During mask ventilation, a trained anesthesiologist will perform transverse subglottic diameter measurement using a high-frequency linear ultrasound probe (7-15 MHz). The patient will be positioned supine with mild neck extension. The probe will be placed transversely just below the thyroid cartilage to identify the subglottic airway at the level of the cricoid cartilage. The measured diameter (in mm) will be recorded and used to determine ETT size from the equation:

ETT ID (mm) = Subglottic diameter (mm) × 0.8

Using Ultrasound for accuracy of ETT sizing

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Accuracy of ETT size selection
Ramy czasowe: During endotracheal intubation, immediately after induction of anesthesia and neuromuscular blockade (within 10 minutes after induction)
Accuracy of endotracheal tube size selection measured by the number of ETT attempts required to achieve an appropriate leak test and successful airway placement.
During endotracheal intubation, immediately after induction of anesthesia and neuromuscular blockade (within 10 minutes after induction)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Incidence of post-extubation stridor/croup
Ramy czasowe: From extubation until 24 hours post-extubation
Occurrence of post-extubation stridor or croup assessed using the Westley croup score.
From extubation until 24 hours post-extubation
Severity of post-extubation croup
Ramy czasowe: At 30 minutes, 2 hours, and 24 hours after extubation
Severity of post-extubation croup assessed using the Westley croup score
At 30 minutes, 2 hours, and 24 hours after extubation
Duration of ICU stay related to airway complications
Ramy czasowe: From ICU admission until ICU discharge, up to 30 days
Length of ICU stay due to airway complications such as post-extubation stridor
From ICU admission until ICU discharge, up to 30 days

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 czerwca 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 czerwca 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 kwietnia 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 maja 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

14 maja 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

14 maja 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 maja 2026

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • FMASU MD353/2025

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .