Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

DYnamic decisioN Support for IntegrAting PrEP in Clinics for Young People in Alabama and Botswana (DYNAMIC PrEP)

2 września 2026 zaktualizowane przez: Rena Patel, University of Alabama at Birmingham

This study evaluates strategies to improve access to HIV prevention through the integration of pre-exposure prophylaxis (PrEP) into existing healthcare settings, rather than limiting delivery to specialty clinics. The study addresses barriers to PrEP uptake, including limited awareness, stigma, and restricted access, and recognizes that availability alone may not ensure initiation or sustained use.

The study includes two components. First, a longitudinal cohort of current PrEP users will be followed to assess changes in access, preferences, and PrEP use over time in real-world settings. Second, a dynamic decision-support toolkit will be developed and evaluated to support patients and providers in PrEP-related decision-making. The toolkit will include patient- and provider-facing components to support clinical decision-making, improve risk understanding, and facilitate integration of PrEP into routine healthcare. The toolkit will be refined and beta-tested in selected healthcare facilities in Botswana and Alabama.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Pre-exposure prophylaxis (PrEP) is an evidence-based and effective approach to HIV prevention, yet it has not reached its full potential due to factors such as limited awareness, constrained service resources, and stigma. Currently, most PrEP prescriptions are issued in specialty care settings, offering limited access. Therefore, achieving global implementation goals will require expanding PrEP delivery within other existing health facilities.

Making PrEP available in existing outpatient or inpatient settings alone does not guarantee its initiation or sustained use, even among individuals at risk for HIV acquisition. Appropriate decision-making regarding PrEP use requires collaboration between patients and providers, supported by an enabling clinic infrastructure. Moreover, the PrEP journey can be dynamic, with more PrEP modalities becoming available in recent years, and choices can change over time, underscoring the need for decision-support toolkits that help patients and providers navigate this evolving decision-making process. A decision support toolkit that has components that are either patient- or provider-facing, or both, could enhance patients' risk perception and increase their knowledge of PrEP, enabling them to make informed decisions about its use, as well as decrease the decision-making burden on the provider side.

As such, the investigators aim to (1) propose an implementation strategy that integrates PrEP into existing health facilities and (2) develop a dynamic choice decision support toolkit that supports PrEP integration into these existing health facilities.

Thus, our specific aims are:

  • Aim 1: To conduct a prospective cohort study of existing PrEP users to better understand how their PrEP access and choices change over time in real-world settings.
  • Aim 2: To conduct formative work to better understand the landscape of focal points of integration of PrEP into existing healthcare facilities (Aim 2a) and develop and beta-test a dynamic PrEP toolkit prototype needed to support this integration (Aim 2b), in parallel in Botswana and Alabama.

    • 2a: To better understand the landscape of potential focal points for PrEP integration across various healthcare facility types, with attention to the appropriate population, setting, and facility context, and prioritization of 1-2 of such clinic types for subsequent integration.
    • 2b: To develop and refine a dynamic PrEP toolkit prototype with components needed to support PrEP integration. Potential dynamic PrEP toolkit components may include, for instance, a patient-facing and provider-facing clinical decision support tool (e.g., decision-making applications), another tool to enable commodities tracking for clinics, etc.
    • 2c: To beta-test the refined dynamic PrEP toolkit prototype in the selected 1-2 facility types.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

1000

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Gaborone
      • Bontleng, Gaborone, Botswana
        • Princess Marina Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Chelsea Morroni, MBChB, DFSRH, DTMH, MPhil, MP
          • Numer telefonu: +267 765 24112
          • E-mail: cmorroni@ed.ac.uk

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Current PrEP users, providers or clinic administrators, and policy makers or program leaders related to PrEP usage in AL and Botswana

Opis

Group 1

  • Inclusion for Alabama site:

    • 18 years of age or older
    • Currently using or eligible for PrEP
  • Inclusion for Botswana site:

    • 18 years of age or older
    • Participated in the parent Tshireletso study in Botswana
  • Exclusion for both sites:

    • Under the age of 18
    • HIV positive

Group 2

  • Inclusion for both sites:

    • 18 years of age or older
    • Currently working as PrEP providers or clinic administrators at outpatient clinics
  • Exclusion for both sites:

    • Under the age of 18

Group 3

  • Inclusion for both sites:

    • 18 years of age or older
    • Currently working as policy makers or program leaders at outpatient clinics
  • Exclusion for both sites:

    • Under the age of 18

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Group 1: Adults Using or Eligible for PrEP
PrEP users - Individuals aged 18 years or older who are currently using or eligible for PrEP
No intervention
Group 2: PrEP Providers and Clinic Administrators
PrEP providers and clinic administrators - Individuals aged 18 years or older who work as PrEP providers or clinic administrators at outpatient clinics or inpatient settings
No intervention
Group 3: Policy Makers and Program Leaders
Policy makers and program leaders - Individuals aged 18 years or older who work as policy makers or program leaders at outpatient clinics or inpatient settings
No intervention

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
PrEP Continuation (Aim 2)
Ramy czasowe: Up to 2 years
Among participants who initiate PrEP, to determine the proportion who continue PrEP use over 2 years.
Up to 2 years

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
PrEP Initiation (Aim 1)
Ramy czasowe: Within 2 years after the initial PrEP clinic visit
To determine the number and proportion of participants in the PrEP clinic who initiate PrEP.
Within 2 years after the initial PrEP clinic visit
PrEP Switching (Aim 3)
Ramy czasowe: Up to 2 years
Among participants who initiate PrEP, to determine the number and proportion who switch between PrEP modalities.
Up to 2 years
PrEP Discontinuation (Aim 4)
Ramy czasowe: Up to 2 years
Among participants who initiate PrEP, to determine the number and proportion who discontinue PrEP.
Up to 2 years

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Rena Patel, MD, MPH, MPhil, University of Alabama at Birmingham
  • Główny śledczy: Rebecca Zash, Division of Infectious Disease Beth Israel Deaconess Medical Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 października 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 grudnia 2031

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2031

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 maja 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 maja 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

19 maja 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 września 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 września 2026

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • IRB-300016575
  • R01AI155052 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .