Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Senna vs. Polyethylene Glycol 3350 for the Treatment of Retentive Encopresis in Children

17 czerwca 2026 zaktualizowane przez: Yogev Dotan, Shaare Zedek Medical Center

Senna vs. Polyethylene Glycol 3350 for the Treatment of Retentive Encopresis in Children: a Randomized, Double-blinded, Study

The goal of this clinical trial is to learn which treatment is more effective for children with functional constipation (FC) and fecal incontinence (FI), also called retentive encopresis.

Functional constipation is common in children and can cause pain, embarrassment, social stress, and repeated medical visits. One of the hardest symptoms to treat is fecal incontinence. Two common treatments are polyethylene glycol 3350 (PEG), an osmotic laxative, and Senna, a plant-based stimulant laxative. PEG is often used as standard maintenance therapy, while Senna is increasingly used, especially in children with difficult or refractory constipation. However, there is not enough high-quality evidence comparing these two treatments directly in children with fecal incontinence.

The main question this study aims to answer is:

Does Senna reduce the number of fecal incontinence episodes more than PEG after 3 months of treatment? The study will also assess safety, tolerability, abdominal pain or cramping, use of rescue enemas, treatment satisfaction, and treatment compliance.

This is a prospective, randomized, double-blinded clinical trial. Children will be randomly assigned to receive either daily Senna or daily PEG for 3 months. Neither the families nor the treating medical team will know which treatment the child is receiving. Both medications will be prepared as identical-looking white powder in identical packages.

Participants will be children aged 4 to 18 years who have functional constipation according to Rome IV criteria and have fecal incontinence at least 4 times per week. Children with an organic disease that may cause fecal incontinence, such as Hirschsprung disease, spinal cord abnormalities, or anorectal malformations, will not be included.

Before starting the study medication, all participants will complete a 3-day bowel clean-out using high-dose PEG, with Pico-Salax added on the third day. After this clean-out, children will start their assigned daily treatment, either Senna or PEG. The dose will be based on age and may be adjusted by the physician according to stool consistency, stool frequency, cramping, and the child's clinical response. All families will also receive behavioral advice, including regular toilet sitting twice daily, correct toilet position using a footstool, and going to the toilet when the child feels the need.

Participants will:

  • Take daily Senna or daily PEG for 3 months
  • Visit the clinic at baseline, 1 month, 2 months, and 3 months
  • Complete a 7-day stool and fecal incontinence diary before each visit
  • Report abdominal pain, cramping, diarrhea, perianal irritation, or any other adverse events
  • Return medication containers so compliance can be checked by weighing the remaining medication
  • Complete satisfaction and improvement questionnaires at the 3-month visit

Outcome Measurements:

The primary outcome is the mean number of fecal incontinence episodes per week after 3 months of treatment. This will be measured using a prospective 7-day diary completed by the family before the 3-month clinic visit.

The secondary outcomes, assessed at 3 months, include:

  • Change in patient-initiated toilet sitting, meaning times when the child independently says they need to defecate
  • The proportion of children who reach 0-1 fecal incontinence episodes per week
  • The proportion of children with any improvement, defined as at least 1 fewer fecal incontinence episode per week
  • Number of rescue enemas used during the 3-month study period
  • Frequency and severity of abdominal pain or cramping
  • Parent-reported satisfaction with treatment using a 5-point Likert scale
  • Family impression of overall improvement using a 5-point Likert scale
  • The proportion of children still meeting Rome IV criteria for functional constipation
  • Treatment compliance, defined as good compliance if more than 80% of doses were taken

The study plans to enroll 80 children total, with 40 children in the Senna group and 40 children in the PEG group.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

80

Faza

  • Wczesna faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Be’er Ya‘aqov, Izrael
        • Shamir Medical Center
        • Kontakt:
          • Adi Ein Dor
      • Jerusalem, Izrael, 91031
        • Shaare Zedek Medical Center
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Dotan Yogev, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Inclusion Criteria:

  • Children aged 4 to 18 years.
  • Diagnosis of functional constipation according to Rome IV criteria.
  • Fecal incontinence occurring ≥4 times per week.
  • Treatment-naïve or treatment-experienced (i.e., any of the following treatments in the past: PEG, senna, bisacodyl and rectal disimpaction) patients.

Exclusion Criteria:

  • Presence of organic disease that causes or contributes to fecal incontinence (e.g., Hirschsprung disease, spinal cord anomalies, anorectal malformations).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: PEG 3350

Patients assigned to the PEG group will receive age-based dosing according to standard clinical guidelines, with flexibility for dosing adjustments. Each container will contain an identical white powder and a measuring spoon. One measuring spoon will contain 17g of PEG. Initial dosing will be according to age groups as follows:

  • 4-7 years: ½ spoon, once daily
  • 8-18 years: 1 spoon, once daily
Aktywny komparator: Senna

Patients assigned to the Senna group will receive age-based dosing, in line with standard clinical guidelines and clinical practice. Dosing adjustments will be permitted and encouraged throughout the trial based on physician judgment at clinical visits or family-initiated requests. Each container will contain an identical white powder and a measuring spoon. One measuring spoon will contain 20mg of Senna. Initial dosing will be according to age groups as follows:

  • 4-7 years: ½ spoon, once daily
  • 8-18 years: 1 spoon, once daily

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Number of fecal incontinence incidents per week at 3 months
Ramy czasowe: At 3 months
Mean number of fecal incontinence episodes per week at 3 months of treatment. A prospective 7-day diary will be completed by the family, at enrollment and before each monthly visit. The 3-month clinic meeting diary will be used to measure this outcome.
At 3 months

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Proportion of patients achieving 0-1 fecal incontinence episodes per week.
Ramy czasowe: At 3 months
At 3 months
Proportion of patients achieving any improvement (≥1 episode/week reduction)
Ramy czasowe: At 3 months
At 3 months
Number of enemas used during the 3-month period
Ramy czasowe: From enrollment till 3 months
From enrollment till 3 months
Proportion of patients experiencing mild versus moderate-to-severe abdominal pain or cramping (classified by physician and family report).
Ramy czasowe: From enrollment till 3 months
From enrollment till 3 months
Proportion of patients still meeting Rome IV criteria for functional constipation
Ramy czasowe: At 3 months
At 3 months
Compliance Assessment: Compliance with assigned treatment will be assessed based weighing the medication containers: Classification as "good compliance" (>80% doses taken) versus "poor compliance" (<80%)
Ramy czasowe: From enrollment till 3 months
From enrollment till 3 months
Change in patient-initiated toilet-sitting
Ramy czasowe: At 3 months
Improvement in patient-initiated toilet-sitting: To understand changes in bowel habits, the study will distinguish between parent-initiated toilet sitting ("it's time to go to the bathroom/I think you need to poop") and patient-initiated toilet sitting ("I need to go!"). Changes in the number of patient-initiated sittings/week throughout the study will be compared between both treatments.
At 3 months
Parent-reported satisfaction with treatment
Ramy czasowe: At 3 months
Parent-reported satisfaction with treatment will be measured on a 5-point Likert scale from "Very Satisfied" to "Very Dissatisfied".
At 3 months
Family impression of overall improvement
Ramy czasowe: At 3 months
Family impression of overall improvement will be measured on a 5-point Likert scale from "Very Satisfied" to "Very Dissatisfied".
At 3 months

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 lipca 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 lipca 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 stycznia 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 maja 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 maja 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

22 maja 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 czerwca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 czerwca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Senna vs PEG

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .