Brown Adipose Tissue as a Mechanistic Determinant of Semaglutide Treatment Response in Obesity (BAT-Sema Study) (BAT-Sema)
Brown Adipose Tissue as a Mechanistic Determinant of GLP-1 Receptor Agonist Treatment Response in Adults With Obesity: A Multicenter Prospective Cohort Study Using ¹⁸FDG-PET/CT and Cold Stimulation Protocol
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Despite the remarkable efficacy of semaglutide (GLP-1 receptor agonist) in treating obesity, considerable individual variation in treatment response remains unexplained. Brown adipose tissue (BAT) is a metabolically active thermogenic organ that has been implicated in energy expenditure, insulin sensitivity, and cardiometabolic health. We hypothesize that baseline BAT activity, as measured by ¹⁸FDG-PET/CT following individualized cold stimulation, is a mechanistic determinant of semaglutide treatment response in adults with obesity without diabetes.
This multicenter prospective cohort study will enroll 80 adults (40 per site: Hallym University Dongtan Sacred Heart Hospital and Seoul National University Bundang Hospital) with BMI ≥27 kg/m² plus obesity-related comorbidity, or BMI ≥30 kg/m², who are initiating semaglutide therapy. ¹⁸FDG-PET/CT with standardized cold stimulation (water-circulating cooling vest, starting at 16°C, individualized to prevent shivering) will be performed at baseline (V1) and 24 weeks (V7). BAT activity (SUVmax, SUVmean, BAT volume, total metabolic activity) will be quantified per BARCIST 1.0 criteria. Liver fat fraction (MRI-PDFF) and liver stiffness (MR elastography) will be assessed as secondary endpoints. Correlations between baseline BAT parameters and treatment outcomes (% body weight loss, metabolic biomarker changes) will be analyzed.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hun Jee Choe Hallym University Dongtan Sacred Heart Hospital, MD, PhD
- Numer telefonu: +82-31-8086-2869
- E-mail: hunjeechoe@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Hye Jeong Lee Hallym University Dongtan Sacred Heart Hospital, CRC
- Numer telefonu: +82-10-4694-3886
- E-mail: geumzzogi@naver.com
Lokalizacje studiów
-
-
Gyeonggi-do
-
Hwaseong-si, Gyeonggi-do, Korea Południowa, 18450
- Hallym University Dongtan Sacred Heart Hospital
-
Kontakt:
- Hun Jee Choe Hallym University Dongtan Sacred Heart Hospital, MD, PhD
- Numer telefonu: +82-10-9493-5703
- E-mail: hunjeechoe@gmail.com
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Korea Południowa, 13620
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Kontakt:
- Soo Lim Seoul National University Bundang Hospital, MD, PhD
- Numer telefonu: +82-10-9766-2706
- E-mail: limsoo@snu.ac.kr
-
Kontakt:
- Soo Lim Seoul National University Bundang Hospital, MD, PhD
- Numer telefonu: +82-010-9766-2706
- E-mail: limsoo@snu.ac.kr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Inclusion Criteria:
- Age 20-70 years at the time of enrollment
- Initiating semaglutide (Wegovy) treatment for obesity (newly starting treatment)
BMI ≥ 27 kg/m² with at least one weight-related comorbidity:
- Hypertension (SBP ≥130 or DBP ≥80 mmHg, or on antihypertensive medication)
- Dyslipidemia (LDL-C ≥130, TG ≥150, or low HDL-C, or on lipid-lowering medication)
- Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD/MASLD, confirmed by imaging or ALT/AST ≥1.5× ULN)
- Obstructive sleep apnea (AHI ≥5/hr or clinically diagnosed)
- Established cardiovascular disease (CAD, stroke, PAD)
- Obesity-related osteoarthritis of knee or hip with functional impairment OR BMI ≥ 30 kg/m² (regardless of comorbidity)
- Ability and willingness to provide written informed consent
Exclusion Criteria:
- Diagnosis of type 1 or type 2 diabetes mellitus
- History of neck surgery or radiation therapy to the neck
- Use of anti-obesity medications within 1 month prior to enrollment, or current use of beta-adrenergic blocking agents
- Personal or family history of medullary thyroid carcinoma or multiple endocrine neoplasia type 2 (MEN2)
- Active malignancy, severe renal disease (eGFR <30 mL/min/1.73m²), severe hepatic disease, or other severe endocrine disorders
- Pregnancy or breastfeeding
- Severe psychiatric illness or cognitive impairment precluding informed consent
- Contraindication to MRI (pacemaker, cochlear implant, non-MRI-compatible implants)
- Severe claustrophobia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Semaglutide + BAT Evaluation
Adults with obesity initiating semaglutide (0.25 mg → 2.4 mg over 20 weeks, maintained for 4 weeks; total 24 weeks).
At baseline and 24 weeks, ¹⁸FDG-PET/CT with individualized cold stimulation (water-circulating cooling vest at 16°C, 60 minutes) and liver MRI (PDFF + MRE) are performed.
|
Once-weekly subcutaneous injection, titrated from 0.25 mg to 2.4 mg over 20 weeks per standard protocol.
Standard of care treatment for obesity.
Whole-body ¹⁸FDG-PET/CT (5.18 MBq/kg, max 370 MBq) after 60-minute individualized cold stimulation using a water-circulating cooling vest (Polar Products Arctic Chiller, starting 16°C).
Performed at baseline (V1) and 24 weeks (V7).
BAT activity quantified per BARCIST 1.0.
Hepatic proton density fat fraction (MRI-PDFF) and liver stiffness by MR elastography (MRE) using Siemens MAGNETOM Vida 3T.
Performed at baseline (V1) and 24 weeks (V7).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Correlation between baseline BAT metabolic activity (SUVmean and BAT volume on ¹⁸FDG-PET/CT) and percentage body weight loss at 24 weeks of semaglutide treatment
Ramy czasowe: Baseline to 24 weeks
|
: Pearson (or Spearman) correlation coefficient between baseline BAT parameters (SUVmean, BAT volume, total metabolic activity per BARCIST 1.0) and % body weight loss after 24 weeks of semaglutide therapy (0.25 mg escalated to 2.4 mg).
|
Baseline to 24 weeks
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Change in waist circumference
Ramy czasowe: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in body weight (kg)
Ramy czasowe: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in Body Mass Index (BMI)
Ramy czasowe: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in HbA1c (%)
Ramy czasowe: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in fasting glucose (mg/dL)
Ramy czasowe: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in HOMA-IR
Ramy czasowe: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in fasting lipids (LDL-C, HDL-C, TG, TC)
Ramy czasowe: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in body composition by BIA (fat mass, lean mass, skeletal muscle mass)
Ramy czasowe: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in liver fat fraction (MRI-PDFF, %)
Ramy czasowe: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in liver stiffness by MRE (kPa)
Ramy czasowe: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in adipokines (adiponectin, leptin, NEFA)
Ramy czasowe: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in hsCRP
Ramy czasowe: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
BAT-positive rate based on SUVmax at baseline
Ramy czasowe: Baseline
|
The percentage of participants determined as brown adipose tissue (BAT)-positive, defined by a maximum standardized uptake value (SUVmax) of 1.5 or higher ($\ge 1.5$) at baseline.
|
Baseline
|
|
Change in Quality of life using the Impact of Weight on Quality of Life-Lite Clinical Trials (IWQOL-Lite-CT) total score
Ramy czasowe: Baseline to 24 weeks
|
The Impact of Weight on Quality of Life-Lite Clinical Trials (IWQOL-Lite-CT) is a self-report questionnaire used to assess the quality of life in individuals with obesity.
The total score ranges from a minimum of 0 to a maximum of 100, where higher scores indicate a better outcome (better quality of life).
|
Baseline to 24 weeks
|
|
Change in Quality of Life using the Short Form-36 Health Survey Version 2 (SF-36v2) domain scores
Ramy czasowe: Baseline to 24 weeks
|
The Short Form-36 Health Survey Version 2 (SF-36v2) is a 36-item questionnaire measuring health-related quality of life across 8 domains: Physical Functioning, Role-Physical, Bodily Pain, General Health, Vitality, Social Functioning, Role-Emotional, and Mental Health.
Each domain score ranges from a minimum of 0 to a maximum of 100, where higher scores indicate a better outcome (better health status or higher quality of life).
|
Baseline to 24 weeks
|
|
Change in BAT activity (SUVmax, SUVmean, BAT volume, TMA) from baseline to 24 weeks
Ramy czasowe: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
BAT-positive rate based on CT Hounsfield Units (HU) at baseline
Ramy czasowe: Baseline
|
The percentage of participants determined as brown adipose tissue (BAT)-positive, defined by Computed Tomography Hounsfield Units (CT HU) within the range of $-250$ to $-50$ at baseline.
|
Baseline
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia odżywiania
- Choroby metaboliczne
- Przekarmienie
- Masy ciała
- Zmiany masy ciała
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Insulinooporność
- Hiperinsulinizm
- Nadwaga
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Objawy i symptomy
- Otyłość
- Utrata masy ciała
- Syndrom metabliczny
- Semaglutyd
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2026-04-009
- RS-2026-25483260 (Inny numer grantu/finansowania: National Research Foundation of Korea)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .