Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Tooth and Bone-borne Cutting/Repositioning Guide and Patient-specific Implant(PSI) (PSI)

30 sierpnia 2026 zaktualizowane przez: Xiaolei Jin, Peking Union Medical College

A Prospective, Randomized, Controlled, Single-blind Study on the Hybrid Tooth and Bone-supported Cutting and Repositioning Guides Versus Computer-aided Design/Computer-aided Manufactured Splints in "Surgery-first" Orthognathic Surgery

Dentofacial deformity refers to a group of disorders characterized by malocclusion and facial asymmetry resulting from developmental abnormalities of the maxilla and mandible, which cause morphological and positional anomalies of the jaws. Compared with the traditional orthodontics-orthognathic surgery-orthodontics treatment protocol, the surgery-first approach has witnessed a continuous expansion of its clinical application scope. Nevertheless, academic controversies persist regarding its indication boundaries, postoperative jaw stability, and adaptive changes of the temporomandibular joint.

In orthognathic surgery, computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM) surgical guides indirectly determine the three-dimensional spatial positions of the maxilla and mandible through occlusal relationships. The tooth-bone dual-supported osteotomy and positioning guide combined with pre-bent patient-specific implants (PSIs) forms a novel surgical guide system that enables independent and direct positioning of the maxilla. Theoretically, this system can eliminate errors derived from mandibular positional instability and thereby improve surgical accuracy. However, comparative studies investigating the clinical application of these two types of guides in surgery-first orthognathic surgery are still lacking.

This prospective, randomized, controlled, single-blind clinical study aimed to explore the clinical value of PSIs and conventional CAD/CAM guides in surgery-first orthognathic surgery, with primary outcomes focusing on surgical accuracy, postoperative jaw stability, and temporomandibular joint alterations. The findings will provide evidence-based medical support for the expanded application of this novel technique in precision orthognathic surgery.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

50

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Xiaoshuang Guo, M.D.
  • Numer telefonu: +86 13121234163
  • E-mail: gxsinjnu@126.com

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Beijing, Chiny, 100144
        • Rekrutacyjny
        • Plastic Surgery Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Inclusion Criteria:

  1. Age ranged from 18 to 40 years old.
  2. Patients were diagnosed with dentofacial deformity and received treatment at the Plastic Surgery Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences. The diagnosis was confirmed via comprehensive evaluation by two senior attending plastic surgeons.
  3. Patients were scheduled for bimaxillary orthognathic surgery, with optional adjunctive procedures including maxillary and mandibular subapical osteotomy and genioplasty.
  4. Patients were indicated for the surgery-first approach based on joint assessment by craniomaxillofacial surgeons and orthodontists. Orthodontists confirmed that satisfactory occlusal relationships could be achieved through postoperative orthodontic treatment. Preoperative dental conditions met the following requirements: no or mild anterior dental crowding, flat or shallow Spee's curve, slight incisor inclination, harmonious maxillary and mandibular dental arches, and at least three stable occlusal contacts under transitional occlusion.
  5. Patients agreed to complete follow-up examinations and provided signed informed consent.

Exclusion Criteria:

  1. Patients who refused to participate in the present study.
  2. Presence of comorbidities that may increase surgical risks or impair surgical outcomes, as assessed by two senior plastic surgeons, including but not limited to hypertension, diabetes, immune thrombocytopenic purpura, and hemoglobin (Hb) level ≤ 100 g/L.
  3. Presence of body dysmorphic disorder, a history of psychiatric disorders, or excessively demanding patients with unrealistic treatment expectations.
  4. Presence of facial skeletal tumors.
  5. Patients who required revision surgery after previous orthognathic procedures.
  6. Cases judged unable to achieve stable occlusal relationships through postoperative orthodontic treatment following joint evaluation by craniomaxillofacial surgeons and orthodontists, including patients with severe dental crowding, maxillomandibular arch width discrepancy, temporomandibular joint disorders, or periodontal diseases.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: PSI group
Tooth-bone borne osteotomy and repositioning guides combined with patient-specific implants constitute the PSI group for short. Preoperative craniomaxillofacial computed tomography (CT) data of patients were imported for three-dimensional reconstruction. Surgical plans, including genioplasty procedures, were collaboratively formulated by surgeons and orthodontists with full consideration of patients' personal preferences. Custom tooth-bone dual-supported osteotomy and positioning guides for both the maxilla and mandible were digitally designed and subsequently fabricated. A partial skull model was printed preoperatively, on which custom titanium plates were pre-bent in advance in strict accordance with the established surgical protocol.
All patients underwent surgery-first bimaxillary orthognathic surgery, with concomitant optional procedures including maxillary and mandibular subapical osteotomy and genioplasty.
Aktywny komparator: CAD/CAM group
Patients' preoperative craniomaxillofacial computed tomography (CT) data were imported for three-dimensional (3D) reconstruction. Surgeons and orthodontists collaboratively formulated individualized surgical plans based on patients' preferences, including genioplasty procedures, followed by the design and fabrication of CAD/CAM intermediate and final surgical guides.
All patients underwent surgery-first bimaxillary orthognathic surgery, with concomitant optional procedures including maxillary and mandibular subapical osteotomy and genioplasty.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Linear deviation
Ramy czasowe: 7 days and 1 year
Following the superimposition of preoperative virtual surgical planning models and postoperative actual craniomaxillofacial computed tomography (CT) datasets, manual registration was performed based on anatomical landmarks including the nasion, foramen magnum, infraorbital point, zygomatic bone, and zygomatic arch. Linear deviations of the A-point, B-point, canine teeth, and first molars relative to the Frankfort horizontal plane, facial midsagittal plane, and coronal plane were measured and recorded.
7 days and 1 year

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Angular deviation
Ramy czasowe: 7 days and 1 year
Following the superimposition of preoperative virtual surgical planning models and postoperative actual craniomaxillofacial computed tomography (CT) datasets, manual registration was performed based on anatomical landmarks including the nasion, foramen magnum, infraorbital point, zygomatic bone, and zygomatic arch. Angular deviations of the A-point, B-point, canine teeth, and first molars relative to the Frankfort horizontal plane, facial midsagittal plane, and coronal plane were measured and recorded.
7 days and 1 year
Soft tissue change
Ramy czasowe: 1 year
Soft tissue changes were evaluated based on three-dimensional facial scan data acquired using a 3dMD system. Following the superimposition of preoperative virtual surgical planning models and postoperative actual facial scan datasets, changes in soft tissue landmarks were assessed, including the nasal base, lips, nose, etc.
1 year
satisfatory questionnaire
Ramy czasowe: 1 year
1 year

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Guodong Song, Chinese Academy of Medical Sciences, Peking Union Medical College, Plastic Surgery Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

3 czerwca 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

8 czerwca 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 maja 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 czerwca 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

8 czerwca 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 września 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 sierpnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2026-4-4043

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Raw data of linear/angular deviation, soft tissue change, and questionnaire

Ramy czasowe udostępniania IPD

Date of public release: The day of online publication of the article (expected December 2029)

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

The raw data will be published as supplementary materials alongside the full text on the official platform of the target journal, and available for free download and access by readers.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .