Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Segmentectomy Versus Lobectomy for Deep Solid-Dominant Early-Stage NSCLC (SOLID)

24 sierpnia 2026 zaktualizowane przez: Zhigang Li, Shanghai Chest Hospital

Comparison of Segmentectomy and Lobectomy for Deeply Located, Solid-Dominant Early-Stage Non-Small Cell Lung Cancer (<=2 cm): A Multicenter, Open-Label, Randomized, Controlled, Non-Inferiority Clinical Trial

SOLID is a multicenter, open-label, randomized, controlled, phase III non-inferiority trial comparing anatomic segmentectomy with lobectomy in patients with deeply located, solid-dominant, clinical stage IA non-small cell lung cancer (NSCLC) measuring <=2 cm. Eligible participants will undergo centralized imaging review and will be randomized preoperatively in a 1:1 ratio before induction of anesthesia.

The primary endpoint is 5-year overall survival. The key supportive secondary endpoint is 5-year recurrence-free survival. The study will enroll 1,200 participants and will use intention-to-treat analysis for the primary endpoint. An independent Data and Safety Monitoring Board and an independent Endpoint Adjudication Committee will oversee safety, surgical quality, data quality, and endpoint adjudication.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Segmentectomy has been established as an accepted treatment option for selected small peripheral NSCLC, but high-level randomized evidence is limited for tumors located in the inner two-thirds of the lung parenchyma. Deep, solid-dominant nodules may have higher oncologic risk, more complex anatomy, and greater difficulty achieving conventional linear surgical margins.

This trial evaluates whether standardized anatomic segmentectomy, including surgical quality control and lymph-node dissection requirements, is non-inferior to lobectomy for overall survival in patients with deeply located, solid-dominant, clinical stage IA NSCLC <=2 cm. The trial incorporates centralized pre-randomization imaging review, mandatory recording of margin and surgical quality metrics, systematic or lobe-specific lymph-node dissection, independent endpoint adjudication, and DSMB safety and quality oversight.

Participants randomized to the segmentectomy arm will undergo anatomic segmentectomy when feasible. Conversion to lobectomy is required for intraoperative frozen-section N1/N2 nodal metastasis and may occur for inadequate margins, anatomic difficulty, or safety concerns. Participants randomized to the lobectomy arm will undergo standard anatomic lobectomy. Intraoperative findings and final pathology do not change the original randomized assignment for the primary intention-to-treat analysis.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

1200

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, Chiny, 200030
        • Shanghai Chest Hospital
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Inclusion Criteria:

  1. Age 18 to 80 years.
  2. Solitary pulmonary nodule with whole-tumor maximal diameter <=2 cm confirmed by preoperative thin-slice CT (<=1 mm) and 3D reconstruction.
  3. Solid-dominant nodule with consolidation-to-tumor ratio (CTR) >0.5, including pure-solid nodules.
  4. Deeply located lesion, defined as the lesion center located in the inner two-thirds of the lung field on axial, coronal, and sagittal MPR images.
  5. Clinically definite suspected primary NSCLC after complete preoperative work-up and MDT discussion, with estimated malignancy probability >=95%. Preoperative pathologic confirmation is not mandatory, but preoperative or intraoperative pathology should be obtained when technically safe and feasible.
  6. Complete staging with thin-slice contrast-enhanced chest CT, whole-body PET-CT, brain contrast-enhanced MRI or CT, and serum tumor markers as appropriate; clinical stage IA (cT1a-bN0M0) without regional nodal or distant metastasis.
  7. Cardiopulmonary function sufficient to tolerate both lobectomy and segmentectomy, with FEV1 and DLCO >=60% predicted.
  8. Written informed consent, including special disclosure that final pathology may be benign.
  9. Centralized imaging review confirmation by the lead-center technical committee before randomization.

Exclusion Criteria:

  1. Lesion located in the right middle lobe.
  2. Lesion located in the inner two-thirds but adjacent to the lung apex or base and judged suitable for wedge resection.
  3. Two or more lesions requiring anatomic resection. One secondary lesion requiring only non-anatomic wedge resection is allowed; two main lesions in the same segment are excluded.
  4. Prior ipsilateral lung surgery or another malignancy within 5 years.
  5. Severe cardiovascular or cerebrovascular disease or other comorbidity making lobectomy or conversion to lobectomy intolerable.
  6. Planned basal segmentectomy (S7-10); proper segmentectomy is permitted.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Segmentectomy
Participants assigned to this arm will undergo anatomic pulmonary segmentectomy. Combined segmentectomy or proper segmentectomy is permitted; basal segmentectomy (S7-10) is prohibited. Segmentectomy must include anatomic treatment of the segmental hilar artery, vein, and bronchus, margin assessment, and required lymph-node dissection. Conversion to lobectomy is permitted or required according to protocol-defined clinical and safety criteria.
Anatomical resection of the involved pulmonary segment or segments with lymph-node dissection and surgical quality-control assessment.
Aktywny komparator: Lobectomy
Participants assigned to this arm will undergo standard anatomic pulmonary lobectomy with required systematic or lobe-specific lymph-node dissection.
Anatomical resection of the involved pulmonary lobe with lymph-node dissection.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Overall Survival
Ramy czasowe: 5 years after randomization
Overall survival is defined as the time from randomization to death from any cause. The primary analysis will compare segmentectomy with lobectomy using the intention-to-treat set and a non-inferiority hazard-ratio margin of 1.54.
5 years after randomization

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Recurrence-Free Survival
Ramy czasowe: 5 years after randomization
Recurrence-free survival is defined as the time from randomization to first recurrence, distant metastasis, second primary lung cancer, or death from any cause. Event-free participants will be censored at the last event-free follow-up. RFS will be formally tested only if OS non-inferiority is established.
5 years after randomization
Locoregional Recurrence Rate
Ramy czasowe: Up to 5 years after randomization
Proportion of participants with recurrence at the surgical margin, ipsilateral remaining lung, or ipsilateral hilar/mediastinal lymph nodes.
Up to 5 years after randomization
Distant Metastasis Rate
Ramy czasowe: Up to 5 years after randomization
Proportion of participants with metastasis involving contralateral lung, pleura, N3 lymph nodes, or extrathoracic organs.
Up to 5 years after randomization
Patient-Reported Quality of Life Score (EORTC QLQ-C30)
Ramy czasowe: Baseline and 6, 12, and 36 months after surgery
Patient-reported quality of life measured using EORTC QLQ-C30, with attention to dyspnea, chest pain, and cough.
Baseline and 6, 12, and 36 months after surgery
Six-Minute Walk Distance
Ramy czasowe: Baseline and 6 and 12 months after surgery
Change in 6-minute walk test distance.
Baseline and 6 and 12 months after surgery
FEV1 Change Rate
Ramy czasowe: Baseline and 6 and 12 months after surgery
Change or loss rate in FEV1 (Forced Expiratory Volume in 1 second).
Baseline and 6 and 12 months after surgery
Surgical Quality Metrics
Ramy czasowe: Perioperative period
Surgical grade distribution, margin distance, R0 resection rate, lymph-node dissection station and count compliance, and conversion rate from segmentectomy to lobectomy.
Perioperative period
Perioperative Complications
Ramy czasowe: Through discharge or 30 days after surgery, whichever came first
Postoperative adverse events graded by Clavien-Dindo, with emphasis on grade II or higher complications.
Through discharge or 30 days after surgery, whichever came first
30-Day Mortality
Ramy czasowe: 30 days after surgery
All-cause mortality within 30 days after surgery.
30 days after surgery
DLCO Change Rate
Ramy czasowe: Baseline and 6 and 12 months after surgery
Change or loss rate in DLCO (Diffusing Capacity of the Lungs for Carbon Monoxide).
Baseline and 6 and 12 months after surgery
Patient-Reported Lung Cancer Symptom Score (EORTC QLQ-LC13)
Ramy czasowe: Baseline and 3, 6, 12, and 36 months after surgery
Patient-reported lung cancer-specific symptoms measured using EORTC QLQ-LC13, with attention to dyspnea, chest pain, and cough.
Baseline and 3, 6, 12, and 36 months after surgery
90-Day Mortality
Ramy czasowe: 90 days after surgery
All-cause mortality within 90 days after surgery.
90 days after surgery

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

21 sierpnia 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 lipca 2034

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 lipca 2034

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 czerwca 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 lipca 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 lipca 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 sierpnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 sierpnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • SOLID-V1.9

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .