The Association Between Bilateral Intermediate Cervical Plexus Block and Salivary Biomarkers of Surgical Stress Response Following Total Thyroidectomy
The aim of this study is to evaluate how an ultrasound-guided bilateral intermediate cervical plexus block affects the surgical stress response in individuals undergoing total thyroidectomy. The primary objective is to quantify this physiological response through the analysis of specific stress and inflammatory biomarkers collected from the participants' saliva.
The clinical trial will encompass a total of 48 patients, randomized equally into two distinct cohorts of 24 participants each. The control group will undergo standard total intravenous anesthesia (TIVA), whereas the experimental group will receive the bilateral intermediate cervical plexus block in combination with the TIVA protocol.
It is hypothesized that integrating this regional nerve block with total intravenous anesthesia will significantly attenuate the surgical stress response, evidenced by a reduction in salivary biomarker concentration, compared to utilizing TIVA alone during thyroid surgery.
Validating this hypothesis would offer robust scientific evidence to advocate for the routine integration of the bilateral intermediate cervical plexus block into standard anesthetic practices for total thyroidectomy. Ultimately, this approach aims to minimize perioperative stress and facilitate a more rapid postoperative recovery for patients.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Antonija Mihelčić
- Numer telefonu: +385996830715
- E-mail: antonijamihelcic@yahoo.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Inclusion Criteria:
- ASA I or ASA II
- euthyroid status
- signed informed consent
Exclusion Criteria:
- patients who refuse to sign the informed consent form
- infection at the block injection site
- hypersensitivity or contraindications to the medication used in the study
- hypo/hyperthyroidism at the time of surgery
- presence of substernal goiter
- additional surgical interventions during the procedure
- history of previous neck surgery or radiation
- coagulopathy
- uncontroled respiratory disease
- diabetes mellitus
- autoimune disease
- chronic corticosteroid therapy
- smokers
- pregnant women
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: TIVA alone
|
|
|
Eksperymentalny: TIVA + bilateral intermediate cervical plexus block with 0,25% levobupivacaine
|
Following the induction of general anesthesia in the study group, an ultrasound-guided bilateral intermediate cervical plexus block will be performed. The cervical plexus is visualized on the screen as a small cluster of hypoechoic nodules beneath the posterolateral border of the sternocleidomastoid muscle and immediately above the prevertebral fascia. After sterile preparation, a 22-gauge needle is inserted under ultrasound guidance in a lateromedial direction. The needle tip is positioned within the specified space, approximately 2 cm medial to the skin entry point. Following a negative aspiration test, 10 mL of 0.25% levobupivacaine is injected and visualized on the ultrasound screen. The same procedure will be repeated on the contralateral side. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Salivary IL-6 Concentration
Ramy czasowe: Baseline (preoperatively), 1 hour after the completion of surgery, and 24 hours after the completion of surgery
|
Unit of measure: pg/mL
|
Baseline (preoperatively), 1 hour after the completion of surgery, and 24 hours after the completion of surgery
|
|
Salivary Cortisol Concentration
Ramy czasowe: Baseline (preoperatively), 1 hour after the completion of surgery, and 24 hours after the completion of surgery
|
Unit of measure: nmol/L
|
Baseline (preoperatively), 1 hour after the completion of surgery, and 24 hours after the completion of surgery
|
|
Salivary Alpha-amylase Activity
Ramy czasowe: Baseline (preoperatively), 1 hour after the completion of surgery, and 24 hours after the completion of surgery
|
Unit of measure: U/L
|
Baseline (preoperatively), 1 hour after the completion of surgery, and 24 hours after the completion of surgery
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Total Intraoperative Sufentanyl Consumption
Ramy czasowe: Intraoperative period
|
Unit of measure: mcg/kg/min
|
Intraoperative period
|
|
Total Postoperative Analgetics consumption
Ramy czasowe: During the first 24 hours after the completion of surgery
|
Unit of measure: mg
|
During the first 24 hours after the completion of surgery
|
|
Time to Rescue Analgesia
Ramy czasowe: During the first 24 hours after the completion of surgery
|
Unit of measure: minutes
|
During the first 24 hours after the completion of surgery
|
|
Hemodynamic Stability (heart rate)
Ramy czasowe: Intraoperative period and during the first 24 hours after the completion of surgery
|
Heart rate will be recorded during the resaerch period.
Unit of measure: beats/minute
|
Intraoperative period and during the first 24 hours after the completion of surgery
|
|
Postoperative Sedation Level
Ramy czasowe: During the first 4 hours after the completion of surgery
|
Postoperative seadtion level will be mesured by Richmond Agitation-Sedation Scale ranging from -5 (deepely sedated) to +4 (highly agitated), with 0 being completely alert and calm.
|
During the first 4 hours after the completion of surgery
|
|
Postoperative Nausea and Vomiting
Ramy czasowe: During the first 24 hours after the completion of surgery
|
The incidence of postoperative nausea and vomiting will be determined
|
During the first 24 hours after the completion of surgery
|
|
Hemodynamic Stability (blood pressure)
Ramy czasowe: Intraoperative period and during the first 24 hours after the completion of surgery
|
Systolic, diastolic and mean arterial pressure will be recorded during the research peroid. Unit of measure: mmHg |
Intraoperative period and during the first 24 hours after the completion of surgery
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Incidence of block complication
Ramy czasowe: From the administration of the block up to 48 hours after the completion of surgery
|
The incidence of possible complication of the block will be determined.
|
From the administration of the block up to 48 hours after the completion of surgery
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0119-04-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .