Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Metabolic Impact of Pancreatic Duct Decompression

8 września 2026 zaktualizowane przez: Samuel Han, Mayo Clinic

Metabolic Impact of Endoscopic Pancreatic Duct Decompression: A Pilot Study

This study is a pilot study evaluating the impact of clearing out the pancreatic duct in patients with chronic pancreatitis who have a blockage in their pancreatic duct. While we typically perform procedures with an endoscope (a long flexible tube with a camera that goes through the mouth to reach the small intestine) to relieve a pancreatic duct blockage in patients with chronic pancreatitis who have pain and have a blockage, we do not know how relieving this blockage improves pancreatic function. Therefore, we are performing a preliminary study where participants will be randomized to either receiving an endoscopy or not undergoing an endoscopy. This will provide some background data to help inform us whether we should perform a larger study in the future to answer this question.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

This single-center randomized controlled trial will compare endoscopic pancreatic duct decompression with medical management alone for the treatment of pancreatic duct obstruction in patients with minimally symptomatic chronic pancreatitis. Utilizing mixed-meal tolerance testing, endocrine function will be assessed at baseline and 6-months post-randomization. We hypothesize that rigorous metabolic testing using mixed-meal tolerance testing at baseline and 6-months post-randomization will be feasible.

The study intervention entails endoscopic pancreatic duct decompression which entails endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) with or without extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL). Endoscopic treatment via ERCP ± ESWL will continue until pancreatic duct decompression is achieved. The control arm will receive medical management alone, defined as standard of care treatment per the discretion of the treating pancreatologist.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

30

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Inclusion Criteria:

  1. Provision of signed and dated informed consent form
  2. Stated willingness to comply with all study procedures and availability for the duration of the study
  3. Male or female, aged ≥ 18
  4. Chronic pancreatitis as defined by Cambridge grade 3 or 4 (3: > 3 abnormal side branches; 4: abnormal main duct and branches) pancreatic ductal changes and/or parenchymal and/or intraductal calcifications (chronic calcific pancreatitis) by CT Scan or MRI/MRCP24
  5. Minimally symptomatic:

    • Asymptomatic patients who were incidentally diagnosed with chronic pancreatitis based on imaging
    • Mild to moderate pain (visual analog scale ≤ 5) who do not require daily opioid pain medications
    • ≤ 1 episode of uncomplicated acute pancreatitis in 12 months prior to enrollment

Exclusion Criteria:

  1. History of diabetes (defined as either a HbA1c ≥ 6.5 % or a fasting glucose ≥ 126 mg/dL)
  2. Pancreatic duct obstruction limited to the tail of pancreas
  3. Surgically altered forgot anatomy prohibitive of ERCP with standard techniques (e.g Billroth II, Roux-en-y gastric bypass, pancreaticoduodenectomy)
  4. Prior pancreatic surgery
  5. Pancreatic head mass or suspicion for pancreatic malignancy
  6. Concurrent extra-pancreatic malignancy other than non-melanoma skin cancer
  7. Prior endoscopic therapy for pancreatic duct obstruction
  8. Acute pancreatitis < 90 days prior to enrollment
  9. Active alcohol use within 2 months of enrollment
  10. Gastrointestinal stricture/obstruction precluding passage of the duodenoscope to the papilla
  11. Standard contraindications to ERCP
  12. Unable to receive general anesthesia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Endoscopic pancreatic duct decompression (Intervention Arm)
Participants in the intervention arm will receive endoscopic pancreatic duct decompression.
The study intervention is endoscopic pancreatic duct decompression, which will consist of endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) with or without extracorporeal shockwave lithotripsy (ESWL). Treatment via ERCP +/- ESWL can be continued for multiple treatment sessions until the pancreatic duct has been decompressed, defined as complete resolution of the PD stricture (defined as > 90% resolution of the stenosis on pancreatography) and/or complete stone clearance (> 90% removal of PD stones) of any PD stones. Pancreatoscopy-guided lithotripsy can be performed during ERCP as well to help aid in stricture or stone therapy.
Brak interwencji: No endoscopic intervention (Control Arm)
The control arm will receive medical management alone, defined as standard of care treatment per the discretion of the treating pancreatologist.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Feasibility of performing randomized-controlled trial in patients with minimally symptomatic chronic pancreatitis to assess metabolic function as defined via enrollment ratio, retention rate, and assessment completion rate.
Ramy czasowe: From enrollment to 6 months post-randomization

Feasibility will be defined as follows:

For the study enrollment ratio, the total number of participants referred will form the denominator for the enrollment ratio, while the number of enrolled will form the numerator for the enrollment ratio. A 50% enrollment ratio will be indicative of feasibility.

Retention will be determined by the proportion of enrolled participants who remain in the study until completion of endotherapy and the end of assessment period. A 75% retention rate will be indicative of feasibility.

Assessment completion will be defined as completion of all baseline assessments and 6-months post-randomization assessments, including all metabolic tests. Participants who complete all assessments represent the numerators in the assessment completion ratio with the number of participants enrolled serving as the denominator in the assessment completion ratio. A 70% completion rate will indicate feasibility.

From enrollment to 6 months post-randomization

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Impact of pancreatic duct decompression on pancreatic endocrine function as measured via insulin secretion.
Ramy czasowe: From enrollment to 6 months post-randomization

The secondary endpoint will be the change in insulin secretion from baseline to 6-months post-randomization for each treatment arm.

Insulin secretion will be measured using mixed meal tolerance testing, which will be performed at baseline and 6-months post-randomization, during which serum C-peptide, insulin and glucose levels will be measured.

Insulin secretion will be calculated using the Area Under the Curve (AUC) of C-peptide. This will be calculated using the trapezoidal method. An AUC of the fasting serum glucose levels will be calculated in similar fashion. Insulin secretion will then be estimated by dividing the AUC for C-peptide by the AUC for glucose.

From enrollment to 6 months post-randomization
Impact of pancreatic duct decompression on pancreatic exocrine function as measured by fecal elastase.
Ramy czasowe: From enrollment to 6-months post-randomization
Another secondary objective is to evaluate the impact of pancreatic duct decompression on pancreatic exocrine function, as measured using the fecal elastase test. The change in fecal elastase levels from baseline to 6-months post-randomization will be compared between treatment groups to assess the change in pancreatic exocrine function.
From enrollment to 6-months post-randomization

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Samuel Han, MD, Mayo Clinic

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

30 września 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 września 2029

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 marca 2030

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 września 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 września 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

9 września 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

11 września 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 września 2026

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 26-005624

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Deidentified data including participant and disease characteristics and treatment outcomes will be shared.

Ramy czasowe udostępniania IPD

24 months after publication of primary manuscript to 5 years after publication of primary manuscript.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Researchers will be able to access the IPD after submitting a proposal that is reviewed and approved by the PI.

Deidentified data in accordance to the agreed-upon proposal will be made available to researchers.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ANALITYCZNY_KOD
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .