Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Utilization of Residual Donor Tissue for Regrafting in Bullous Keratopathy After Corneal Transplantation

28 września 2026 zaktualizowane przez: Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University

Postoperative endothelial cell loss following Descemet stripping endothelial keratoplasty (DSEK) remains a well-recognized clinical concern, with long-term follow-up demonstrating approximately 50% reduction in endothelial cell density by 5 years. Compounding this challenge, the critical shortage of corneal donors has severely limited the expansion of corneal transplantation programs in developing countries. In conventional penetrating keratoplasty, only the central 7-mm optical zone is typically harvested, whereas the peripheral donor tissue-whose endothelial cells are believed to exhibit superior viability-is routinely discarded.

To address these limitations, we describe the first-in-human use of three residual peripheral donor tissue segments, obtained after conventional keratoplasty, which were combined to perform corneal endothelial transplantation. This innovative approach substantially enhanced donor tissue utilization. Postoperatively, the patient achieved sustained corneal transparency with visual acuity improving from 20/500 to 20/50. Notably, the intersegmental gaps resolved progressively over time.

Extending this proof-of-concept case, we subsequently investigated the long-term stability and safety of residual donor tissue endothelial keratoplasty for bullous keratopathy, with comprehensive evaluation of postoperative visual acuity, intraocular pressure, corneal endothelial cell density, and refractive outcomes. This study aims to establish evidence-based support for the safety and efficacy of utilizing residual graft tissue in corneal endothelial transplantation.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

20

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510070
        • State Key Laboratory of Ophthalmology, Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  • Patients with bullous keratopathy of various etiologies, with a corneal thickness of ≥650 μm, refractory to medical treatment.
  • Aged ≥18 years.
  • The subject or their legally authorized guardian voluntarily consents to participate in this study and signs the informed consent form, with good compliance and willingness to attend follow-up visits.

Exclusion Criteria:

  • Loss of vision in the fellow eye.
  • Corneal or ocular surface infection within 30 days prior to enrollment.
  • Severe dry eye, with Schirmer's test < 5 mm.
  • Concurrent diseases that may affect the transplantation or prognosis, such as advanced glaucoma or retinal diseases.
  • Ocular surface malignancy.
  • Severe cicatrizing ocular disease; conjunctival scarring with fornix shortening.
  • Recent HbA1c > 6.5%, or uncontrolled diabetes mellitus.
  • Severe impairment of vital organs, including the heart, liver, or kidneys.
  • Severe hematologic or endocrine disorders, or a history of such disorders.
  • Active autoimmune disease.
  • Current signs of infection, including fever or ongoing antibiotic therapy.
  • Psychiatric disorders.
  • Pregnant or lactating women, or women planning pregnancy within 2 years.
  • Participation in other clinical studies or trials within 3 months.
  • Subjects who lack compliance with the study or the capacity to sign the informed consent form.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Postoperative corneal thickness

To observe postoperative corneal thickness in patients with bullous keratopathy treated by endothelial keratoplasty using residual donor tissue following previous corneal transplantation.

Endothelial keratoplasty using residual donor tissue from previous corneal transplantation

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Corneal thickness
Ramy czasowe: Preoperatively and at postoperative day 1; at 1 and 2 weeks; and at 1, 2, 3, 6, and 12 months.

Corneal thickness was measured preoperatively and postoperatively using an iVue OCT (OPTOVUE) or another OCT instrument, and the changes were compared.

Preoperatively and at postoperative day 1; at 1 and 2 weeks; and at 1, 2, 3, 6, and 12 months.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Best-corrected visual acuity (BCVA)
Ramy czasowe: Preoperatively and at postoperative day 1; at 1 and 2 weeks; and at 1, 2, 3, 6, and 12 months.

Preoperative and postoperative visual acuity was assessed using the ETDRS chart.

Preoperatively and at postoperative day 1; at 1 and 2 weeks; and at 1, 2, 3, 6, and 12 months.
Spherical equivalent (SE)
Ramy czasowe: Preoperatively and at postoperative day 1; at 1 and 2 weeks; and at 1, 2, 3, 6, and 12 months.

Preoperative and postoperative SE was measured using a phoropter and an autorefractor, and differences before and after surgery as well as between the two groups were compared.

Preoperatively and at postoperative day 1; at 1 and 2 weeks; and at 1, 2, 3, 6, and 12 months.
Corneal edema and opacity
Ramy czasowe: Preoperatively and at postoperative day 1; at 1 and 2 weeks; and at 1, 2, 3, 6, and 12 months.

The degree of corneal edema and opacity was examined by slit-lamp microscopy.

Preoperatively and at postoperative day 1; at 1 and 2 weeks; and at 1, 2, 3, 6, and 12 months.
Corneal endothelial cell count
Ramy czasowe: At postoperative day 1 and at 1 week, 2 weeks, 1 month, 2 months, 3 months, 6 months, and 12 months.

Postoperative corneal endothelial cell density was measured using laser confocal microscopy (Heidelberg Engineering, Germany) or a corneal endothelial specular microscope, and changes were compared.

At postoperative day 1 and at 1 week, 2 weeks, 1 month, 2 months, 3 months, 6 months, and 12 months.
Donor graft detachment
Ramy czasowe: At postoperative day 1 and at 1 week, 2 weeks, 1 month, 2 months, 3 months, 6 months, and 12 months.

Graft adhesion/apposition was evaluated by slit-lamp microscopy and OCT.

At postoperative day 1 and at 1 week, 2 weeks, 1 month, 2 months, 3 months, 6 months, and 12 months.
Intraocular pressure (IOP)
Ramy czasowe: Preoperatively and at 1, 3, 6, and 12 months postoperatively.

Preoperative and postoperative IOP was measured using a non-contact tonometer.

Preoperatively and at 1, 3, 6, and 12 months postoperatively.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

17 października 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

18 kwietnia 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

18 października 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 września 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 września 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

2 października 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 października 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 września 2026

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2026KYPJ038

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .