Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Safety and Efficacy of Ultrasound-Guided Percutaneous Nephrostomy in Oncology Patients

28 września 2026 zaktualizowane przez: Ahmed EssamEldin Ali Mahmoud, Assiut University

Obstructive uropathy is a serious complication frequently seen in cancer patients, occurring when urine flow from the kidneys is blocked by tumor compression, invasion, or benign etiologies such as radiation-induced strictures and stones. If left untreated, this blockage leads to hydronephrosis, acute kidney impairment, and interruptions in cancer therapy. When internal ureteral stenting fails or is not possible, percutaneous nephrostomy (PCN), which involves inserting a small drainage tube through the back directly into the renal collecting system, is required to decompress the kidney and preserve renal function.

Traditionally, PCN is performed under fluoroscopy, exposing patients and healthcare staff to ionizing radiation. Ultrasound guidance provides continuous real-time visualization of the renal structures while completely eliminating radiation hazards.

The primary purpose of this prospective interventional study is to evaluate the technical success, safety, and complication rates of ultrasound-guided percutaneous nephrostomy in oncology patients presenting with urinary tract obstruction.

Participants in this study undergo ultrasound-guided PCN under local anesthesia using the standard Seldinger technique to place an 8Fr pigtail drainage catheter. The study evaluates the technical success rate of the procedure, procedural and post-procedural complications (such as bleeding or sepsis), recovery of kidney function measured by changes in serum creatinine levels, and hospital length of stay.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

40

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  • Patients with known or suspected primary malignancy.
  • Confirmed ureteric obstruction on diagnostic imaging (ultrasound or CT), whether due to malignant etiology (e.g., extrinsic tumor compression or direct invasion) or benign etiology (e.g., calculi, radiation-induced stricture, or iatrogenic injury).
  • Clinical or biochemical evidence of acute renal impairment or symptomatic hydronephrosis necessitating urgent or elective decompression.

Exclusion Criteria:

  • Patients who refuse the intervention or withdraw consent.
  • Patients undergoing simultaneous retrograde or antegrade ureteric stent placement during the same procedure.
  • Patients with uncorrectable coagulopathy (abnormal PT/INR or severe thrombocytopenia).
  • Strict medical contraindications to percutaneous interventions.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ultrasound-Guided Percutaneous Nephrostomy

Participants with known or suspected primary malignancy presenting with ureteric obstruction undergo ultrasound-guided percutaneous nephrostomy (PCN) using the standard Seldinger technique. Under local anesthesia and real-time ultrasound guidance, percutaneous access to the collecting system (targeting a lower pole posterior calyx) is achieved using an 18-gauge puncture needle (or 21/22-gauge Chiba needle). A 0.035-inch or 0.038-inch J-tip guidewire is advanced into the renal pelvis, followed by serial fascial dilation and placement of an 8Fr locking pigtail nephrostomy catheter connected to external gravity drainage.

Ultrasound-guided placement of a percutaneous nephrostomy (PCN) catheter using the standard Seldinger technique. Under local anesthesia (1% or 2% lidocaine) and continuous real-time ultrasound visualization without fluoroscopy, access to the dilated pelvicalyceal system is achieved via posterolateral puncture targeting a lower pole posterior calyx using an 18-gauge needle (or 21/22-gauge Chiba needle). A 0.035-inch or 0.038-inch J-tip guidewire is advanced and coiled within the renal pelvis. The tract is serially dilated over the guidewire using sequential fascial dilators, followed by insertion of an 8Fr locking pigtail nephrostomy catheter into the renal collecting system. Proper intrapelvic positioning is confirmed sonographically and via free drainage of urine. The catheter is locked, sutured to the skin with non-absorbable sutures, dressed sterilely, and connected to an external gravity drainage bag.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Technical Success Rate of Ultrasound-Guided Percutaneous Nephrostomy
Ramy czasowe: 24 hours post-procedure

Percentage of procedures resulting in successful puncture and placement of an 8Fr locking pigtail nephrostomy catheter into the renal pelvicalyceal system using ultrasound guidance alone, confirmed by free drainage of urine and post-procedure imaging (ultrasound or KUB radiograph).

24 hours post-procedure
Incidence of Procedure-Related Complications
Ramy czasowe: 2 weeks post-procedure

Percentage of participants experiencing procedural or post-procedural complications, including major adverse events (severe retroperitoneal hemorrhage, urosepsis) and minor adverse events (persistent hematuria, tube displacement, or local puncture site infection).

2 weeks post-procedure

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 listopada 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 listopada 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 września 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 września 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

2 października 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 października 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 września 2026

Ostatnia weryfikacja

1 września 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • US-Guided PCN in Oncology

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .