Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Cervical Lymphatic Microsurgery in Alzheimer's Disease

5 października 2026 zaktualizowane przez: Daniel Maliszewski

Microsurgical Modification of Cervical Lymphatic Pathways in Alzheimer's Disease: A Pilot Study

This pilot study will evaluate whether microsurgical modification of cervical lymphatic drainage may influence blood biomarkers and clinical outcomes in people with mild Alzheimer's disease.

Thirty participants will be randomly assigned in a 1:1 ratio to either a surgical intervention group or a control group. Participants in the intervention group will undergo supermicrosurgical lymphaticovenous anastomosis (LVA) and/or lymph node-to-vein anastomosis (LNVA) in the neck to create an alternative pathway for lymphatic drainage. The procedure may be performed manually or with robotic microsurgical assistance. Participants in the control group will receive clinical observation without surgery during the first 12 months.

The primary objective is to assess the change in plasma phosphorylated tau 217 (p-tau217) from baseline to 12 months. The study will also assess changes in cognitive and functional measures, including the Clinical Dementia Rating Sum of Boxes (CDR-SB), Alzheimer's Disease Cooperative Study-Activities of Daily Living (ADCS-ADL), Montreal Cognitive Assessment (MoCA), and Mini-Mental State Examination (MMSE), as well as the feasibility and safety of the surgical procedure.

Participants will be assessed at baseline and at 3, 6, and 12 months. After completion of the 12-month observation period, participants in the control group may be offered the surgical procedure if they wish to undergo it.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

30

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Gdansk, Polska, 80-952
        • Rekrutacyjny
        • Uniwersyteckie Centrum Kliniczne w Gdańsku
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Kamil Chwojnicki, MD, PhD
      • Słupsk, Polska, 76-200
        • Rekrutacyjny
        • Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Janusza Korczaka w Słupsku Sp. z o.o.
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Daniel Maliszewski, MD, PhD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  • Age 18 years or older
  • Clinical diagnosis of mild Alzheimer's disease according to National Institute on Aging-Alzheimer's Association (NIA-AA) criteria.
  • Clinical Dementia Rating (CDR) score of 0.5 to 1.0.
  • Mini-Mental State Examination (MMSE) score of 20 to 26.
  • Confirmation of Alzheimer's disease pathology using plasma biomarkers, with elevated phosphorylated tau 217 (p-tau217).
  • Stable pharmacological treatment for Alzheimer's disease for at least 3 months before enrollment.
  • Ability to provide informed consent or consent provided by a legally authorized representative.

Exclusion Criteria:

  • Moderate or severe Alzheimer's disease.
  • Other neurodegenerative disorders or significant psychiatric disorders.
  • Previous major neck surgery or radiotherapy to the neck that may affect lymphatic drainage.
  • Contraindications to general anesthesia.
  • Active infection or coagulation disorders.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Surgical Intervention

Participants assigned to this arm will undergo supermicrosurgical modification of cervical lymphatic drainage using lymphaticovenous anastomosis (LVA) and/or lymph node-to-vein anastomosis (LNVA). The procedure may be performed manually or with robotic microsurgical assistance.

Supermicrosurgical modification of cervical lymphatic drainage by creation of lymphaticovenous anastomosis (LVA) and/or lymph node-to-vein anastomosis (LNVA). Preoperative lymphatic and venous mapping is performed using ultra-high-frequency ultrasound and indocyanine green fluorescence imaging. The procedure is performed under general anesthesia and may be carried out manually or with robotic supermicrosurgical assistance. The specific anastomotic technique and configuration are selected according to the identified lymphatic and venous anatomy.

Inne nazwy:
  • Lymph Node-to-Vein Anastomosis (LNVA)
  • Lymphaticovenous Anastomosis (LVA)
Brak interwencji: Control

Participants assigned to this arm will undergo clinical observation without surgical intervention during the first 12 months. After completion of the 12-month observation period, participants may elect to undergo the surgical procedure.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Change in Plasma Phosphorylated Tau 217 (p-tau217) Concentration From Baseline to Month 12
Ramy czasowe: Baseline to Month 12

Change in plasma phosphorylated tau 217 (p-tau217) concentration from baseline to the 12-month follow-up. The change over time will be compared between the surgical intervention and control groups.

Baseline to Month 12

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Change in CDR-SB Score From Baseline to Month 12
Ramy czasowe: Baseline to Month 12

The Clinical Dementia Rating Sum of Boxes (CDR-SB) score ranges from 0 to 18, with higher scores indicating greater cognitive and functional impairment and therefore a worse clinical outcome. Change in CDR-SB score from baseline to Month 12 will be compared between the surgical intervention and control groups. A positive change from baseline indicates worsening, whereas a negative change indicates improvement.

Baseline to Month 12
Change in ADCS-ADL Score From Baseline to Month 12
Ramy czasowe: Baseline to Month 12

The 23-item Alzheimer's Disease Cooperative Study-Activities of Daily Living (ADCS-ADL) total score ranges from 0 to 78, with higher scores indicating better performance in activities of daily living and therefore a better functional outcome. Change in ADCS-ADL total score from baseline to Month 12 will be compared between the surgical intervention and control groups. A positive change from baseline indicates improvement, whereas a negative change indicates worsening.

Baseline to Month 12
Change in MoCA Score From Baseline to Month 12
Ramy czasowe: Baseline to Month 12

The Montreal Cognitive Assessment (MoCA) total score ranges from 0 to 30, with higher scores indicating better cognitive performance and therefore a better cognitive outcome. Change in MoCA total score from baseline to Month 12 will be compared between the surgical intervention and control groups. A positive change from baseline indicates improvement, whereas a negative change indicates worsening.

Baseline to Month 12
Change in MMSE Score From Baseline to Month 12
Ramy czasowe: Baseline to Month 12

The Mini-Mental State Examination (MMSE) total score ranges from 0 to 30, with higher scores indicating better cognitive performance and therefore a better cognitive outcome. Change in MMSE total score from baseline to Month 12 will be compared between the surgical intervention and control groups. A positive change from baseline indicates improvement, whereas a negative change indicates worsening.

Baseline to Month 12
Procedure-Related Adverse Events and Serious Adverse Events
Ramy czasowe: From surgery through Month 12

Occurrence of adverse events and serious adverse events related to the surgical procedure during the study follow-up period.

From surgery through Month 12
Postoperative Complications
Ramy czasowe: From surgery through Month 12

Occurrence of postoperative complications following cervical lymphatic microsurgery, including local surgical complications assessed during follow-up.

From surgery through Month 12
Rehospitalization
Ramy czasowe: Up to Month 12

Occurrence of rehospitalization during the 12-month study follow-up period.

Up to Month 12
All-Cause Mortality
Ramy czasowe: Up to Month 12

Occurrence of death from any cause during the 12-month study follow-up period.

Up to Month 12

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 września 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 maja 2029

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 maja 2029

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 września 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 września 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

5 października 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 października 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 października 2026

Ostatnia weryfikacja

1 października 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • AD-LVA-LNVA-2026-01

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .