Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Long-Term Sequential Dual Antiplatelet Therapy Based on Cilostazol in Symptomatic Intracranial Arterial Stenosis (SPDACSIS-RCT)

8 listopada 2026 zaktualizowane przez: Second Affiliated Hospital of Soochow University

The Secondary Preventive Effect of Long-term Sequential Dual Antiplatelet Therapy Based on Cilostazol in Cerebral Infarction Patients With Symptomatic Moderate to Severe Intracranial Arterial Stenosis: A Single-Center, Randomized, Open-Label, Blinded-Endpoint Clinical Trial (SPDACSIS-RCT)

This study aims to evaluate whether long-term dual antiplatelet therapy (DAPT) with cilostazol reduces the risk of recurrent symptomatic ischemic stroke or all-cause mortality compared with single antiplatelet therapy (SAPT) in patients with symptomatic moderate-to-severe intracranial arterial stenosis, following the completion of standard DAPT.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Patients with symptomatic intracranial arterial stenosis remain at high risk of recurrent stroke despite standard medical treatment. Although short-term DAPT is recommended, the optimal long-term antiplatelet strategy following standard treatment remains uncertain. Cilostazol-based DAPT may provide additional protection against recurrent ischemic events with an acceptable bleeding risk. Therefore, this study aims to evaluate whether long-term cilostazol-based DAPT reduces the risk of recurrent symptomatic ischemic stroke or all-cause mortality compared to SAPT in patients with symptomatic moderate-to-severe intracranial arterial stenosis.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

480

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Yongjun Cao, M.D, PhD
  • Numer telefonu: +86 512 67784789
  • E-mail: yongjuncao@126.com

Lokalizacje studiów

    • Jiangsu
      • Suzhou, Jiangsu, Chiny, 215004
        • Rekrutacyjny
        • Second Affiliated Hospital of Soochow University
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  1. Age: 18-80 years old.
  2. Acute mild non-cardioembolic stroke.
  3. Ischemic stroke or transient ischemic attack (TIA) occurring 2 to 4 weeks prior to enrollment.
  4. NIHSS score ≤15 at enrollment and pre-stroke mRS score ≤2.
  5. Ischemic stroke or TIA attributable to the territory of the qualifying intracranial artery.
  6. Symptomatic 70%-99% intracranial atherosclerotic stenosis confirmed by DSA, CTA, or MRA.
  7. Completion of 3 months of standard dual antiplatelet therapy (DAPT).
  8. Medication adherence ≥80% during the 3 months of standard DAPT.
  9. High risk for recurrent stroke (defined by at least one prespecified high-risk feature) at the second screening after 3 months of standard DAPT.
  10. No intracranial endovascular or surgical revascularization within the preceding 3 months.
  11. No newly developed contraindications to cilostazol-based DAPT or single antiplatelet therapy.
  12. Signed informed consent by the patient or legally authorized representative.

Exclusion Criteria:

  1. High-risk cardioembolic source requiring or potentially requiring long-term anticoagulation, including persistent or paroxysmal atrial fibrillation, mechanical heart valve or severe valvular disease, intracardiac thrombus, recent myocardial infarction with significant wall-motion abnormality, or severe cardiomyopathy.
  2. Stroke or TIA caused by nonatherosclerotic disease, including moyamoya disease, vasculitis, arterial dissection, or other definite nonatherosclerotic causes.
  3. Known allergy or serious adverse reaction to cilostazol, aspirin, clopidogrel, ticagrelor, or other antiplatelet agents.
  4. Current or previous severe heart failure.
  5. Severe bleeding event within the previous 6 months, including spontaneous intracranial hemorrhage, major gastrointestinal bleeding, or other bleeding requiring blood transfusion.
  6. Significant bleeding tendency or coagulation abnormality.
  7. Medical condition requiring long-term oral anticoagulation.
  8. Active malignancy or other serious illness with a life expectancy of less than 1 year.
  9. Severe cognitive impairment or psychiatric illness that would prevent adherence to study treatment or long-term follow-up.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Cilostazol-Based Dual Antiplatelet Therapy

Participants will receive cilostazol 50 mg twice daily in combination with one antiplatelet agent: aspirin 100 mg once daily, clopidogrel 75 mg once daily, or ticagrelor 90 mg twice daily, for 12 months.

Cilostazol 50 mg twice daily for 12 months. Cilostazol is administered in the experimental arm in combination with one antiplatelet agent: aspirin, clopidogrel, or ticagrelor.

Aspirin 100 mg once daily for 12 months. Aspirin may be administered in combination with cilostazol in the experimental arm or as single antiplatelet therapy in the active comparator arm.

Clopidogrel 75 mg once daily for 12 months. Clopidogrel may be administered in combination with cilostazol in the experimental arm or as single antiplatelet therapy in the active comparator arm.

Ticagrelor 90 mg twice daily for 12 months. Ticagrelor may be administered in combination with cilostazol in the experimental arm or as single antiplatelet therapy in the active comparator arm.

Aktywny komparator: Single Antiplatelet Therapy

Participants will receive single antiplatelet therapy with aspirin 100 mg once daily, clopidogrel 75 mg once daily, or ticagrelor 90 mg twice daily, for 12 months.

Aspirin 100 mg once daily for 12 months. Aspirin may be administered in combination with cilostazol in the experimental arm or as single antiplatelet therapy in the active comparator arm.

Clopidogrel 75 mg once daily for 12 months. Clopidogrel may be administered in combination with cilostazol in the experimental arm or as single antiplatelet therapy in the active comparator arm.

Ticagrelor 90 mg twice daily for 12 months. Ticagrelor may be administered in combination with cilostazol in the experimental arm or as single antiplatelet therapy in the active comparator arm.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Time to First Recurrent Symptomatic Ischemic Stroke or All-Cause Death
Ramy czasowe: From randomization through 12 months

Time from Day 90 randomization to the first occurrence of recurrent symptomatic ischemic stroke or death from any cause.

From randomization through 12 months

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Incidence of Any Stroke
Ramy czasowe: 12 months

Occurrence of any ischemic or hemorrhagic stroke during follow-up.

12 months
Incidence of Hemorrhagic Stroke
Ramy czasowe: 12 months

Occurrence of symptomatic intracranial hemorrhage or subarachnoid hemorrhage.

12 months
Incidence of Ischemic Stroke or Transient Ischemic Attack
Ramy czasowe: Time Frame

Occurrence of ischemic stroke or transient ischemic attack during follow-up.

Time Frame
Modified Rankin Scale Score
Ramy czasowe: 12 months

Functional outcome assessed using the Modified Rankin Scale (mRS), ranging from 0 to 6. A score of 0 indicates no symptoms, whereas a score of 6 indicates death. Higher scores represent greater disability and worse functional outcomes.(0 = no symptoms; 1 = no significant disability despite symptoms; 2 = slight disability, unable to perform all previous activities but able to manage personal affairs without assistance; 3 = moderate disability, requiring some help but able to walk without assistance; 4 = moderately severe disability, unable to walk without assistance and unable to attend to bodily needs without assistance; 5 = severe disability, bedridden, incontinent, and requiring constant nursing care and attention; and 6 = death.)

12 months
Incidence of All Vascular Events
Ramy czasowe: 12 months

Composite vascular events including stroke, myocardial infarction, and other vascular events such as aortic dissection, aortic rupture, pulmonary embolism, hospitalization for heart failure, angina or peripheral artery disease, and coronary, aortic, cervicocephalic, or peripheral arterial revascularization.

12 months

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Major Bleeding
Ramy czasowe: 12 months

Number and proportion of participants who experience bleeding classified as Bleeding Academic Research Consortium (BARC) grade 3 or higher during follow-up.

12 months
Incidence of Adverse Events
Ramy czasowe: 12 months

Occurrence of any adverse event during the 12-month treatment and follow-up period.

12 months
Incidence of Cilostazol-Related Adverse Events Leading to Treatment Discontinuation
Ramy czasowe: 12 months

Number and proportion of participants in the cilostazol-based dual antiplatelet therapy group who discontinue cilostazol because of cilostazol-related adverse events, including headache, diarrhea, abnormal stools, palpitations, tachycardia, dizziness, or other adverse reactions considered related to cilostazol.

12 months

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

21 marca 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

28 lutego 2029

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 czerwca 2029

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 listopada 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 listopada 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

12 listopada 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 listopada 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 listopada 2026

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • LK2026004
  • SYW2026005 (Inny numer grantu/finansowania: SuZhou Municipal Health Commission)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .