- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00122031
Głęboka stymulacja mózgu w leczeniu ciężkiej depresji opornej na leczenie
13 czerwca 2012 zaktualizowane przez: Thomas E. Schlaepfer, MD, University Hospital, Bonn
To badanie zbada zastosowanie głębokiej stymulacji mózgu (DBS) w celu zmniejszenia nasilenia objawów i poprawy jakości życia pacjentów z oporną na leczenie dużą depresją.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pomimo postępów w farmakoterapii i psychoterapii dużej depresji, u znacznej liczby pacjentów nie następuje znaczna poprawa nawet po latach konwencjonalnych i eksperymentalnych interwencji.
Obustronna głęboka stymulacja mózgu (DBS) obszaru przedniej torebki/prążkowia brzusznego to regulowana i odwracalna procedura, która może być bardziej skutecznym sposobem leczenia pacjentów z dużą depresją.
Badanie to określi skuteczność, bezpieczeństwo i tolerancję DBS u pacjentów z oporną na leczenie dużą depresją.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
13
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bonn, Niemcy, 53105
- Department of Psychiatry and Psychotherapy, University of Bonn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 63 lata (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Duża depresja (MD), ciężka, typ jednobiegunowy
- Niemiecki język ojczysty
- Skala oceny depresji Hamiltona (HDRS24) > 20
- Wynik Global Assessment of Function (GAF) < 45
- Co najmniej 4 epizody MD lub epizod przewlekły > 2 lata
- > 5 lat po pierwszym epizodzie MD
Brak odpowiedzi na *odpowiednie badania (> 5 tygodni przy maksymalnej zalecanej lub tolerowanej dawce) podstawowych leków przeciwdepresyjnych z co najmniej 3 różnych klas;
- odpowiednie próby (>3 tygodnie przy zwykle zalecanej lub maksymalnej tolerowanej dawce) wzmocnienia/połączenia podstawowego leku przeciwdepresyjnego przy użyciu co najmniej 2 różnych środków wzmacniających/połączonych (lit, T3, stymulanty, neuroleptyki, leki przeciwdrgawkowe, buspiron lub drugi podstawowy lek przeciwdepresyjny) ); *odpowiednia próba terapii elektrowstrząsami [ECT] (>6 zabiegów obustronnych) oraz; *odpowiednia próba psychoterapii indywidualnej (>20 sesji z doświadczonym psychoterapeutą).
- Potrafi wyrazić pisemną świadomą zgodę
- Brak chorób współistniejących
- Bez leków lub na stabilnym schemacie leczenia co najmniej 6 tygodni przed rozpoczęciem badania
Kryteria wyłączenia:
- Obecne lub przebyte nieafektywne zaburzenie psychotyczne
- Jakiekolwiek obecnie istotne klinicznie zaburzenie neurologiczne lub choroba medyczna wpływająca na czynność mózgu, inna niż tiki ruchowe lub zespół Gillesa de la Tourette'a
- Wszelkie istotne klinicznie nieprawidłowości w przedoperacyjnym obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego (MRI)
- Wszelkie przeciwwskazania chirurgiczne do poddania się DBS
- Obecne lub niestabilnie ustępujące nadużywanie substancji (oprócz nikotyny)
- Ciąża i kobiety w wieku rozrodczym niestosujące skutecznej antykoncepcji
- Historia ciężkich zaburzeń osobowości
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: DBS
|
Głęboka stymulacja mózgu (DBS) przy 130 Hz
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Skala oceny depresji Hamiltona (HDRS)
Ramy czasowe: analizowano po 12 i 24 miesiącach od początku stymulacji
|
analizowano po 12 i 24 miesiącach od początku stymulacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Skala oceny depresji Montgomery-Asberg (MADRS)
Ramy czasowe: analizowano po 12 i 24 miesiącach od początku stymulacji
|
analizowano po 12 i 24 miesiącach od początku stymulacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Thomas E Schlaepfer, MD, University of Bonn
- Dyrektor Studium: Volker Sturm, MD, University of Cologne
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Cohen MX, Axmacher N, Lenartz D, Elger CE, Sturm V, Schlaepfer TE. Good vibrations: cross-frequency coupling in the human nucleus accumbens during reward processing. J Cogn Neurosci. 2009 May;21(5):875-89. doi: 10.1162/jocn.2009.21062.
- Lieb K, Schlaepfer TE. Deep-brain stimulation for Parkinson's disease. N Engl J Med. 2006 Nov 23;355(21):2256; author reply 2256. doi: 10.1056/NEJMc062545. No abstract available.
- Kosel M, Sturm V, Frick C, Lenartz D, Zeidler G, Brodesser D, Schlaepfer TE. Mood improvement after deep brain stimulation of the internal globus pallidus for tardive dyskinesia in a patient suffering from major depression. J Psychiatr Res. 2007 Nov;41(9):801-3. doi: 10.1016/j.jpsychires.2006.07.010. Epub 2006 Sep 8.
- Schlaepfer TE, Cohen MX, Frick C, Kosel M, Brodesser D, Axmacher N, Joe AY, Kreft M, Lenartz D, Sturm V. Deep brain stimulation to reward circuitry alleviates anhedonia in refractory major depression. Neuropsychopharmacology. 2008 Jan;33(2):368-77. doi: 10.1038/sj.npp.1301408. Epub 2007 Apr 11.
- Bewernick BH, Hurlemann R, Matusch A, Kayser S, Grubert C, Hadrysiewicz B, Axmacher N, Lemke M, Cooper-Mahkorn D, Cohen MX, Brockmann H, Lenartz D, Sturm V, Schlaepfer TE. Nucleus accumbens deep brain stimulation decreases ratings of depression and anxiety in treatment-resistant depression. Biol Psychiatry. 2010 Jan 15;67(2):110-6. doi: 10.1016/j.biopsych.2009.09.013.
- Bewernick BH, Kayser S, Sturm V, Schlaepfer TE. Long-term effects of nucleus accumbens deep brain stimulation in treatment-resistant depression: evidence for sustained efficacy. Neuropsychopharmacology. 2012 Aug;37(9):1975-85. doi: 10.1038/npp.2012.44. Epub 2012 Apr 4.
- Grubert C, Hurlemann R, Bewernick BH, Kayser S, Hadrysiewicz B, Axmacher N, Sturm V, Schlaepfer TE. Neuropsychological safety of nucleus accumbens deep brain stimulation for major depression: effects of 12-month stimulation. World J Biol Psychiatry. 2011 Oct;12(7):516-27. doi: 10.3109/15622975.2011.583940. Epub 2011 Jul 8.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 lipca 2005
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2009
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 stycznia 2011
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
15 lipca 2005
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
15 lipca 2005
Pierwszy wysłany (Oszacować)
21 lipca 2005
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
14 czerwca 2012
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
13 czerwca 2012
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2012
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BSG-04-006
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .