- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00122031
Syvä aivojen stimulaatio hoitoon tulenkestävän vakavan masennuksen hoitoon
keskiviikko 13. kesäkuuta 2012 päivittänyt: Thomas E. Schlaepfer, MD, University Hospital, Bonn
Tässä tutkimuksessa tutkitaan syvän aivostimulaation (DBS) käyttöä oireiden vakavuuden vähentämiseksi ja hoitoon vaikeasta vakavasta masennuksesta kärsivien potilaiden elämänlaadun parantamiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Huolimatta suuren masennuksen farmakoterapian ja psykoterapian edistymisestä, huomattava osa potilaista ei parane merkittävästi edes vuosien tavanomaisten ja kokeellisten interventioiden jälkeen.
Kahdenvälinen syväaivostimulaatio (DBS) anteriorisen kapselin/ventraalisen striatumin alueelle on säädettävä ja palautuva toimenpide, joka voi olla tehokkaampi hoito vakavasta masennuksesta kärsiville potilaille.
Tämä tutkimus määrittää DBS:n tehokkuuden, turvallisuuden ja siedettävyyden potilailla, joilla on hoitoon reagoimaton vakava masennus.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
13
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Bonn, Saksa, 53105
- Department of Psychiatry and Psychotherapy, University of Bonn
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 63 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vakava, unipolaarinen masennus (MD).
- saksan äidinkieli
- Hamilton Depression Rating Scale (HDRS24) -pisteet > 20
- Global Assessment of Function (GAF) -pistemäärä < 45
- Vähintään 4 MD-jaksoa tai krooninen jakso yli 2 vuotta
- > 5 vuotta MD:n ensimmäisen jakson jälkeen
Epäonnistuminen *riittävissä tutkimuksissa (>5 viikkoa suurimmalla suositellulla tai siedetyllä annoksella) primaarisilla masennuslääkkeillä vähintään 3 eri luokasta;
- riittävät tutkimukset (> 3 viikkoa tavallisesti suositellulla tai suurimmalla siedetyllä annoksella) ensisijaisen masennuslääkkeen tehostamisesta/yhdistelmästä käyttämällä vähintään kahta erilaista tehostavaa/yhdistelmäainetta (litium, T3, piristeet, neuroleptit, kouristuslääkkeet, buspironi tai toinen ensisijainen masennuslääke ); *riittävä sähkökouristushoidon [ECT] koe (>6 kahdenvälistä hoitoa) ja; *riittävä yksilöllisen psykoterapian kokeilu (>20 istuntoa kokeneen psykoterapeutin kanssa).
- Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus
- Ei lääketieteellistä yhteissairautta
- Lääkkeetön tai vakaa lääkehoito vähintään 6 viikkoa ennen tutkimukseen tuloa
Poissulkemiskriteerit:
- Nykyinen tai mennyt ei-vaikuttava psykoottinen häiriö
- Mikä tahansa kliinisesti merkittävä neurologinen häiriö tai lääketieteellinen sairaus, joka vaikuttaa aivojen toimintaan, paitsi motoriset tikit tai Gilles de la Touretten oireyhtymä
- Kaikki kliinisesti merkittävät poikkeavuudet preoperatiivisessa magneettikuvauksessa (MRI)
- Kaikki kirurgiset vasta-aiheet DBS:n suorittamiselle
- Nykyinen tai epävakaasti leviävä päihteiden väärinkäyttö (nikotiinia lukuun ottamatta)
- Raskaus ja hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä tehokasta ehkäisyä
- Vaikea persoonallisuushäiriö historia
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: DBS
|
Deep brain stimulation (DBS) taajuudella 130 Hz
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Hamilton Depression Rating Scale (HDRS)
Aikaikkuna: analysoitiin 12 ja 24 kuukauden kuluttua stimulaation alkamisesta
|
analysoitiin 12 ja 24 kuukauden kuluttua stimulaation alkamisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Montgomery-Asbergin masennuksen luokitusasteikko (MADRS)
Aikaikkuna: analysoitiin 12 ja 24 kuukauden kuluttua stimulaation alkamisesta
|
analysoitiin 12 ja 24 kuukauden kuluttua stimulaation alkamisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Thomas E Schlaepfer, MD, University of Bonn
- Opintojohtaja: Volker Sturm, MD, University of Cologne
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Cohen MX, Axmacher N, Lenartz D, Elger CE, Sturm V, Schlaepfer TE. Good vibrations: cross-frequency coupling in the human nucleus accumbens during reward processing. J Cogn Neurosci. 2009 May;21(5):875-89. doi: 10.1162/jocn.2009.21062.
- Lieb K, Schlaepfer TE. Deep-brain stimulation for Parkinson's disease. N Engl J Med. 2006 Nov 23;355(21):2256; author reply 2256. doi: 10.1056/NEJMc062545. No abstract available.
- Kosel M, Sturm V, Frick C, Lenartz D, Zeidler G, Brodesser D, Schlaepfer TE. Mood improvement after deep brain stimulation of the internal globus pallidus for tardive dyskinesia in a patient suffering from major depression. J Psychiatr Res. 2007 Nov;41(9):801-3. doi: 10.1016/j.jpsychires.2006.07.010. Epub 2006 Sep 8.
- Schlaepfer TE, Cohen MX, Frick C, Kosel M, Brodesser D, Axmacher N, Joe AY, Kreft M, Lenartz D, Sturm V. Deep brain stimulation to reward circuitry alleviates anhedonia in refractory major depression. Neuropsychopharmacology. 2008 Jan;33(2):368-77. doi: 10.1038/sj.npp.1301408. Epub 2007 Apr 11.
- Bewernick BH, Hurlemann R, Matusch A, Kayser S, Grubert C, Hadrysiewicz B, Axmacher N, Lemke M, Cooper-Mahkorn D, Cohen MX, Brockmann H, Lenartz D, Sturm V, Schlaepfer TE. Nucleus accumbens deep brain stimulation decreases ratings of depression and anxiety in treatment-resistant depression. Biol Psychiatry. 2010 Jan 15;67(2):110-6. doi: 10.1016/j.biopsych.2009.09.013.
- Bewernick BH, Kayser S, Sturm V, Schlaepfer TE. Long-term effects of nucleus accumbens deep brain stimulation in treatment-resistant depression: evidence for sustained efficacy. Neuropsychopharmacology. 2012 Aug;37(9):1975-85. doi: 10.1038/npp.2012.44. Epub 2012 Apr 4.
- Grubert C, Hurlemann R, Bewernick BH, Kayser S, Hadrysiewicz B, Axmacher N, Sturm V, Schlaepfer TE. Neuropsychological safety of nucleus accumbens deep brain stimulation for major depression: effects of 12-month stimulation. World J Biol Psychiatry. 2011 Oct;12(7):516-27. doi: 10.3109/15622975.2011.583940. Epub 2011 Jul 8.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Perjantai 1. heinäkuuta 2005
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2009
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. tammikuuta 2011
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 15. heinäkuuta 2005
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 15. heinäkuuta 2005
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Torstai 21. heinäkuuta 2005
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Torstai 14. kesäkuuta 2012
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 13. kesäkuuta 2012
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. kesäkuuta 2012
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BSG-04-006
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Syvä aivostimulaatio Medtronic Activa Neurostimulatorilla
-
Butler HospitalMedtronicValmisPakko-oireinen häiriöYhdysvallat
-
George Washington UniversityValmisMesiaalinen ohimolohkon epilepsiaYhdysvallat
-
Hospital San Carlos, MadridValmis
-
Massachusetts General HospitalAktiivinen, ei rekrytointiPakko-oireinen häiriöYhdysvallat
-
Johns Hopkins UniversityRekrytointiTouretten syndroomaYhdysvallat
-
Butler HospitalMedtronicValmis
-
Hadassah Medical OrganizationValmisParkinsonin tautiIsrael
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiHoitoresistentti skitsofreniaYhdysvallat
-
Nader PouratianMedtronicPeruutettu
-
Butler HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)Aktiivinen, ei rekrytointiPakko-oireinen häiriöYhdysvallat