- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00167882
Wpływ 5-aminosalicylanów na poziomy metabolitów tiopuryny
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tło:
Jednoczesne stosowanie 5-aminosalicylanów (5ASA) obok azatiopryny (AZA) lub 6-merkaptopuryny (6MP) w leczeniu nieswoistych zapaleń jelit (IBD) może prowadzić do zwiększenia skuteczności terapii ze względu na wyższy poziom aktywnego metabolitu AZA /6MP (6-tioguaninonukleotydy (6TGN) są mierzone.
Cele:
Określenie wpływu związków 5-ASA i jego metabolitów na metabolity AZA/6MP (6TGN + 6-metylomerkaptopuryna (6MMP).
Metody:
Kwalifikują się pacjenci z chorobą uśpioną w trakcie terapii AZA/6MP. Pacjenci otrzymają trzy kolejne schematy (5ASA 2 gramy/5ASA 4 gramy/ brak 5ASA) przez 4 tygodnie obok standardowej terapii AZA/6MP. Na początku i na końcu każdego reżimu 5ASA i jego główny metabolit (N-acetylo-5ASA) zostaną oznaczone w surowicy obok pomiaru 6TGN i 6MMP w erytrocytach. Bezpieczeństwo będzie monitorowane za pomocą standardowych parametrów laboratoryjnych co cztery tygodnie.
Populacja:
Pacjenci z IBD w remisji i niezmienionymi dawkami AZA/6MP przez co najmniej 4 tygodnie.
Lek:
5ASA (granulki Pentasa®; Ferring) będzie podawany doustnie w dawkach 2 lub 4 gramów dziennie przez okres 4 tygodni.
Punkty końcowe:
Wzrost lub spadek 6TGN i 6MMP podczas różnych reżimów 5ASA. Ocena bezpieczeństwa jednoczesnego podawania 5ASA obok AZA/6MP.
Ryzyka:
Skutki uboczne stosowania 5ASA są ograniczone i dobrze znane. W niektórych opisach przypadków opisano potencjalne ryzyko rozwoju mielodepresji, gdy AZA/6MP i 5ASA są podawane razem ze względu na wzrost 6TGN. Jednak w codziennej praktyce oba leki są często podawane razem. Ryzyko związane z częstym pobieraniem krwi jest minimalne i zwykle ustępuje samoistnie (krwiak).
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Sittard, Holandia
- Maasland Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci w wieku od 18 do 70 lat
- Świadoma zgoda
- Rozpoznanie CD lub UC od co najmniej 6 miesięcy (potwierdzone histologicznie i endoskopowo)
- AZA w stanie stacjonarnym z zastosowaniem 6-MP (niezmieniony schemat tiopuryny przez co najmniej 4 tygodnie)
- Prawidłowa czynność wątroby i nerek (ALAT / AP / kreatynina < 2 x górna granica normy)
- Choroba spoczynkowa (wynik HBI ≤ 4 dla CD lub zmodyfikowany wynik TLWI ≤ 4 dla UC)
Kryteria wyłączenia:
- Supresja szpiku kostnego (płytki krwi / leukocyty < 1 x niższy poziom normy)
- Obecność czynnej infekcji (gorączka i CRP > 1 x górna granica normy)
- Niedokrwistość (hemoglobina < 6 mmol)
- Znana dwunastnicza choroba Leśniowskiego-Crohna istotnie ingerująca w obszar resorpcyjny
- Operacja jelita cienkiego istotnie ingerująca w obszar resorpcyjny
- Znana nietolerancja związków 5-ASA
- Obecne zastosowanie związków 5-ASA
- Stosowanie związków 5-ASA w ciągu ostatnich 30 dni
- Jednoczesne stosowanie allopurynolu, inhibitorów ACE lub furosemidu
- Ciąża, spodziewana ciąża lub laktacja w ciągu 6 miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Pojedynczy
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Określenie wpływu związków 5-ASA i jego metabolitów na poziom 6-TGN podczas stacjonarnych dawek AZA lub 6-MP
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Określenie wpływu związków 5-ASA i ich metabolitów na poziom 6-MMP podczas ustalonej dawki AZA lub 6-MP
|
|
Określenie wpływu związków 5-ASA i ich metabolitów na poziomy 6-TGMP, 6-TGDP i 6-TGTP podczas stacjonarnych dawek AZA lub 6-MP
|
|
Ocena bezpieczeństwa jednoczesnego podawania 5-ASA i AZA lub 6-MP u chorych na NZJ
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: K.H.N. de Boer, MD, Amsterdam UMC, location VUmc
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Derijks LJ, Gilissen LP, Engels LG, Bos LP, Bus PJ, Lohman JJ, Curvers WL, Van Deventer SJ, Hommes DW, Hooymans PM. Pharmacokinetics of 6-mercaptopurine in patients with inflammatory bowel disease: implications for therapy. Ther Drug Monit. 2004 Jun;26(3):311-8. doi: 10.1097/00007691-200406000-00016.
- de Boer NK, de Graaf P, Wilhelm AJ, Mulder CJ, van Bodegraven AA. On the limitation of 6-tioguaninenucleotide monitoring during tioguanine treatment. Aliment Pharmacol Ther. 2005 Sep 1;22(5):447-51. doi: 10.1111/j.1365-2036.2005.02581.x.
- Al Hadithy AF, de Boer NK, Derijks LJ, Escher JC, Mulder CJ, Brouwers JR. Thiopurines in inflammatory bowel disease: pharmacogenetics, therapeutic drug monitoring and clinical recommendations. Dig Liver Dis. 2005 Apr;37(4):282-97. doi: 10.1016/j.dld.2004.09.029.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nieżyt żołądka i jelit
- Choroby okrężnicy
- Wrzód
- Choroby zapalne jelit
- Choroba Leśniowskiego-Crohna
- Choroby jelit
- Zapalenie jelita grubego
- Zapalenie jelita grubego, wrzodziejące
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Mesalamina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2005/28
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .