Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

IMPROVE-IT: Badanie wyników u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym: Vytorin (Ezetimibe/Simvastatin) vs Simvastatin (P04103)

5 czerwca 2024 zaktualizowane przez: Organon and Co

Wieloośrodkowe, podwójnie zaślepione, randomizowane badanie mające na celu ustalenie korzyści klinicznych i bezpieczeństwa Vytorinu (tabletki ezetymibu/symwastatyny) w porównaniu z monoterapią symwastatyną u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka z ostrym zespołem wieńcowym (IMPROWED Reduction of Outcomes: Vytorin Efficacy International Trial – IMPROVE IT) )

Jest to randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą i aktywną kontrolą pacjentów ze ustabilizowanym ostrym zespołem wieńcowym (ACS) wysokiego ryzyka. Głównym celem jest ocena korzyści klinicznych kombinacji ezetymibu/symwastatyny 10/40 (pojedyncza tabletka pod marką VYTORIN w Stanach Zjednoczonych) w porównaniu z symwastatyną 40 mg. Zgodnie z oryginalnym protokołem, jeśli odpowiedź na cholesterol lipoprotein o małej gęstości (LDL-C) była niewystarczająca, dawkę symwastatyny w grupie VYTORIN lub symwastatyny można było zwiększyć do 80 mg (Uwaga: zgodnie z poprawką do protokołu z czerwca 2011 r. kryteria dalsze stosowanie symwastatyny w dawce 80 mg zostały zmodyfikowane i zaprzestano zwiększania dawki symwastatyny do 80 mg). Korzyść kliniczna zostanie zdefiniowana jako zmniejszenie ryzyka wystąpienia złożonego punktu końcowego zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, poważnych incydentów wieńcowych i udaru mózgu.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

18144

Faza

  • Faza 3

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Klinicznie stabilni uczestnicy mogą kwalifikować się do rejestracji w ciągu 10 dni po przyjęciu do szpitala z ostrym zespołem wieńcowym wysokiego ryzyka (zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST [STEMI] lub bez STEMI lub niestabilna dławica piersiowa)
  • Uczestnicy nieprzyjmujący statyn muszą mieć LDL-C na poziomie 125 mg/dl lub niższym. Uczestnicy przyjmujący statyny muszą mieć LDL-C na poziomie 100 mg/dl lub niższym.

Kryteria wyłączenia:

  • Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią lub zamierzająca zajść w ciążę
  • Uczestnik z czynną chorobą wątroby lub uporczywym niewyjaśnionym zwiększeniem aktywności aminotransferaz w surowicy
  • Historia nadużywania alkoholu lub narkotyków
  • Historia wrażliwości na statyny lub ezetymib
  • Uczestnik, dla którego przerwanie istniejącego schematu leczenia hipolipemizującego stanowi niedopuszczalne ryzyko.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: ezetymib/symwastatyna
Jedna tabletka leku złożonego ezetymibu 10 mg i symwastatyny 40 mg i dwie tabletki placebo 40 mg symwastatyny raz na dobę.
Ezetymib/symwastatyna 10/40 mg na dobę od randomizacji do zakończenia uczestnictwa. Zgodnie z pierwotnym protokołem, jeśli odpowiedź LDL-C była niewystarczająca, dawkę symwastatyny w grupie VYTORIN lub symwastatyny można było zwiększyć do 80 mg (Uwaga: zgodnie z poprawką do protokołu z czerwca 2011 r. kryteria dalszego stosowania symwastatyny w dawce 80 mg były następujące: zaprzestano modyfikowania i ponownego zwiększania dawki symwastatyny do 80 mg).
Inne nazwy:
  • Wytorin
  • Inegy
jedna lub dwie tabletki doustnie dziennie
Aktywny komparator: symwastatyna
Jedna tabletka 40 mg symwastatyny, jedna tabletka placebo 10/40 skojarzenia ezetymib/symwastatyna i jedna tabletka placebo 40 mg symwastatyny raz na dobę.
jedna lub dwie tabletki doustnie dziennie
Symwastatyna 40 mg na dobę od randomizacji do końca uczestnictwa. Zgodnie z pierwotnym protokołem, jeśli odpowiedź LDL-C była niewystarczająca, dawkę symwastatyny w grupie VYTORIN lub symwastatyny można było zwiększyć do 80 mg (Uwaga: zgodnie z poprawką do protokołu z czerwca 2011 r. kryteria dalszego stosowania symwastatyny w dawce 80 mg były następujące: zaprzestano modyfikowania i ponownego zwiększania dawki symwastatyny do 80 mg).
Inne nazwy:
  • Zocor
jedna tabletka doustnie dziennie.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas do pierwszego wystąpienia zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, poważnego zdarzenia wieńcowego lub udaru mózgu niezakończonego zgonem (oszacowanie Kaplana-Meiera dotyczące odsetka uczestników, u których wystąpiło zdarzenie kwalifikujące)
Ramy czasowe: Do około 9 lat
Rejestrowano czas (w miesiącach) od rozpoczęcia badania do pierwszego wystąpienia któregokolwiek z następujących punktów końcowych klinicznych: zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, poważne zdarzenie wieńcowe (zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem [MI], udokumentowana niestabilna dławica piersiowa [UA] wymagająca hospitalizacji lub zawał serca rewaskularyzacja z przezskórną interwencją wieńcową (PCI) lub pomostowaniem aortalno-wieńcowym (CABG) ≥ 30 dni po randomizacji) lub udar niezakończony zgonem. Kliniczny Komitet Punktów Końcowych (CEC) dokonał przeglądu i rozstrzygnął każdy podejrzewany punkt końcowy dotyczący skuteczności, nie znając leczenia. Uczestnicy, którzy nie mieli żadnego zdarzenia końcowego aż do ostatniej wizyty lub którzy zostali utraconi z obserwacji i nie mieli żadnego zdarzenia, zostali ocenzurowani w czasie ostatniej dostępnej informacji (ostatnia wizyta studyjna). Szacunek Kaplana-Meiera podaje odsetek uczestników, u których wystąpił zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, poważny incydent wieńcowy lub udar niezakończony zgonem w ciągu 7 lat od randomizacji.
Do około 9 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas do pierwszego wystąpienia zgonu z dowolnej przyczyny, poważnego zdarzenia wieńcowego lub udaru mózgu niezakończonego zgonem (oszacowanie Kaplana-Meiera dotyczące odsetka uczestników, u których wystąpiło zdarzenie kwalifikujące)
Ramy czasowe: Do około 9 lat
Odnotowano czas (w miesiącach) od rozpoczęcia badania do pierwszego wystąpienia któregokolwiek z następujących punktów końcowych klinicznych: zgon z jakiejkolwiek przyczyny, poważny incydent wieńcowy (zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem, udokumentowana niestabilna dławica piersiowa wymagająca hospitalizacji lub rewaskularyzacja wieńcowa z przezskórną koronarografią). interwencja lub pomostowanie aortalno-wieńcowe ≥ 30 dni po randomizacji) lub udar niezakończony zgonem. Kliniczny Komitet Punktów Końcowych (CEC) dokonał przeglądu i rozstrzygnął każdy podejrzewany punkt końcowy dotyczący skuteczności, nie znając leczenia. Uczestnicy, którzy nie mieli żadnego zdarzenia końcowego aż do ostatniej wizyty lub którzy zostali utraconi z obserwacji i nie mieli żadnego zdarzenia, zostali ocenzurowani w czasie ostatniej dostępnej informacji (ostatnia wizyta studyjna). Szacunek Kaplana-Meiera podaje odsetek uczestników, którzy doświadczyli śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, poważnego zdarzenia wieńcowego lub udaru mózgu niezakończonego zgonem w ciągu 7 lat od randomizacji.
Do około 9 lat
Czas do pierwszego wystąpienia zgonu z powodu choroby niedokrwiennej serca (CHD), zawału serca niezakończonego zgonem lub pilnej rewaskularyzacji wieńcowej z PCI lub CABG ≥ 30 dni po randomizacji (szacunek Kaplana-Meiera dotyczący odsetka uczestników, u których wystąpiło zdarzenie kwalifikujące)
Ramy czasowe: Do około 9 lat
Rejestrowano czas (w miesiącach) od rozpoczęcia badania do pierwszego wystąpienia któregokolwiek z następujących punktów końcowych klinicznych: zgon z powodu choroby wieńcowej, zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem lub pilna rewaskularyzacja wieńcowa z PCI lub CABG ≥ 30 dni po randomizacji. Kliniczny Komitet Punktów Końcowych (CEC) dokonał przeglądu i rozstrzygnął każdy podejrzewany punkt końcowy dotyczący skuteczności, nie znając leczenia. Uczestnicy, którzy nie mieli żadnego zdarzenia końcowego aż do ostatniej wizyty lub którzy zostali utraconi z obserwacji i nie mieli żadnego zdarzenia, zostali ocenzurowani w czasie ostatniej dostępnej informacji (ostatnia wizyta studyjna). Szacunek Kaplana-Meiera podaje odsetek uczestników, u których wystąpił zgon z powodu choroby wieńcowej, zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem lub pilna rewaskularyzacja wieńcowa z PCI lub CABG ≥ 30 dni po randomizacji w ciągu 7 lat od randomizacji.
Do około 9 lat
Czas do pierwszego wystąpienia zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawału mięśnia sercowego niezakończonego zgonem, UA z hospitalizacją, wszystkimi rewaskularyzacjami występującymi ≥30 dni po randomizacji i udarem mózgu niezakończonym zgonem (szacunek Kaplana-Meiera dotyczący odsetka uczestników, u których wystąpiło zdarzenie kwalifikujące)
Ramy czasowe: Do około 9 lat
Rejestrowano czas (w miesiącach) od rozpoczęcia badania do pierwszego wystąpienia któregokolwiek z następujących punktów końcowych klinicznych: zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem, udokumentowane UA wymagające przyjęcia do szpitala, wszystkie rewaskularyzacje (w tym niewieńcowe) występujące w co najmniej 30 dni po randomizacji i udar niezakończony zgonem. Kliniczny Komitet Punktów Końcowych (CEC) dokonał przeglądu i rozstrzygnął każdy podejrzewany punkt końcowy dotyczący skuteczności, nie znając leczenia. Uczestnicy, którzy nie mieli żadnego zdarzenia końcowego aż do ostatniej wizyty lub którzy zostali utraconi z obserwacji i nie mieli żadnego zdarzenia, zostali ocenzurowani w czasie ostatniej dostępnej informacji (ostatnia wizyta studyjna). Szacunek Kaplana-Meiera podaje odsetek uczestników, u których wystąpił zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem, niestabilna dusznica bolesna z hospitalizacją, wszystkie rewaskularyzacje przeprowadzone ≥ 30 dni po randomizacji i udar mózgu niezakończony zgonem w ciągu 7 lat od randomizacji.
Do około 9 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

17 października 2005

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

18 września 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

18 września 2014

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 września 2005

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 września 2005

Pierwszy wysłany (Szacowany)

20 września 2005

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 czerwca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 czerwca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2022

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj