- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00385138
Cangrelor w porównaniu ze standardową terapią w celu osiągnięcia optymalnego zarządzania hamowaniem płytek krwi. (Platform)
18 kwietnia 2014 zaktualizowane przez: The Medicines Company
Badanie kliniczne porównujące leczenie kangrelorem (w połączeniu ze zwykłą opieką) ze zwykłą opieką u pacjentów wymagających przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI).
Głównym celem tego badania jest wykazanie, że skuteczność kangreloru (w połączeniu ze standardową opieką) jest lepsza niż w przypadku zwykłej opieki u pacjentów wymagających przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI), mierzonej na podstawie złożonej śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny, zawału mięśnia sercowego (MI) i rewaskularyzacji wywołanej niedokrwieniem (IDR).
Przegląd badań
Status
Zakończony
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
5364
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58104
- Innovis Health
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
Angiografia wykazująca miażdżycę podatną na leczenie przez przezskórną interwencję wieńcową (PCI) z implantacją stentu lub bez oraz rozpoznanie ostrego zespołu wieńcowego (ACS) na podstawie podwyższonych wskaźników sercowych lub niedokrwiennego dyskomfortu w klatce piersiowej ze zmianami elektrokardiogramu + wiek > 65 lat lub cukrzyca.
Kryteria wyłączenia:
- Nie jest kandydatem do PCI
- Zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI) w ciągu 48 godzin od randomizacji
- Zwiększone ryzyko krwawienia: udar niedokrwienny w ciągu ostatniego roku lub jakikolwiek przebyty udar krwotoczny, guz wewnątrzczaszkowy, malformacja tętniczo-żylna mózgu lub tętniak wewnątrzczaszkowy; niedawny (<1 miesiąca) uraz lub poważna operacja [w tym operacja pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG)]; obecnie otrzymuje warfarynę, aktywne krwawienie
- Zaburzona hemostaza: znany międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) >1,5 podczas badań przesiewowych; przebyta lub obecna skaza krwotoczna (w tym wrodzone skazy krwotoczne, takie jak choroba von Willebranda lub hemofilia, nabyte skazy krwotoczne i niewyjaśnione klinicznie skazy krwotoczne), małopłytkowość (liczba płytek krwi <100 000/µl) podczas badań przesiewowych
- Ciężkie nadciśnienie tętnicze niedostatecznie kontrolowane przez leczenie przeciwnadciśnieniowe w czasie randomizacji
- Otrzymanie terapii fibrynolitycznej w ciągu 12 godzin poprzedzających randomizację
- Otrzymanie jakiejkolwiek tienopirydyny (klopidogrelu lub tiklopidyny) w ciągu 7 dni poprzedzających randomizację
- Stosowanie inhibitora glikoproteiny IIb/IIIa (GPI) w ciągu ostatnich 12 godzin [dotyczy pacjentów z niestabilną dławicą piersiową (UA) i zawałem mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI)]
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Cangrelor
kangrelor w bolusie (30 μg/kg) i wlew (4 μg/kg/min) podawany od momentu randomizacji przez co najmniej 2 godziny lub do zakończenia PCI, w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy, z opcją wydłużenia maksymalnie do 4 godzin (na według uznania badacza) + kapsułki placebo (dopasowane) na koniec PCI + aktywny klopidogrel (600 mg) bezpośrednio po infuzji
|
bolus kangreloru (30 μg/kg) i wlew kangreloru (4 μg/kg/min) od momentu randomizacji przez co najmniej 2 godziny lub do zakończenia PCI, w zależności od tego, który okres jest dłuższy, z możliwością wydłużenia maksymalnie do 4 godzin ( według uznania badacza)
kapsułki klopidogrelu (600 mg) pod koniec PCI
Inne nazwy:
Kapsułki placebo podane pod koniec PCI w celu naśladowania dawki 600 mg klopidogrelu
|
|
Aktywny komparator: Klopidogrel
bolus placebo i infuzja (do dopasowania) + kapsułki klopidogrelu (600 mg) na koniec PCI + kapsułki placebo (do dopasowania) natychmiast po infuzji
|
bolus placebo (30 μg/kg) i infuzja placebo (4 μg/kg/min) podawane od momentu randomizacji przez co najmniej 2 godziny lub do zakończenia PCI, w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy, z opcją przedłużenia maksymalnie do 4 godzin ( według uznania badacza)
Kapsułki placebo podawane pod koniec wlewu w celu naśladowania dawki 600 mg klopidogrelu
kapsułki klopidogrelu (600 mg) pod koniec PCI
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania śmiertelności z dowolnej przyczyny, zawału mięśnia sercowego (MI) i rewaskularyzacji spowodowanej niedokrwieniem (IDR)
Ramy czasowe: randomizacji przez 48 godzin po randomizacji
|
populacja mITT; (zapadalność złożona)
|
randomizacji przez 48 godzin po randomizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania śmiertelności z dowolnej przyczyny lub zawału mięśnia sercowego
Ramy czasowe: randomizacji przez 48 godzin po randomizacji
|
populacja mITT
|
randomizacji przez 48 godzin po randomizacji
|
|
Występowanie śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: randomizacji przez 48 godzin po randomizacji
|
populacja mITT
|
randomizacji przez 48 godzin po randomizacji
|
|
Częstość występowania MI
Ramy czasowe: randomizacji przez 48 godzin po randomizacji
|
populacja mITT
|
randomizacji przez 48 godzin po randomizacji
|
|
Częstość występowania IDR
Ramy czasowe: randomizacji przez 48 godzin po randomizacji
|
populacja mITT
|
randomizacji przez 48 godzin po randomizacji
|
|
Częstość występowania zakrzepicy w stencie
Ramy czasowe: randomizacji przez 48 godzin po randomizacji
|
populacja mITT
|
randomizacji przez 48 godzin po randomizacji
|
|
Częstość występowania udaru
Ramy czasowe: randomizacji przez 48 godzin po randomizacji
|
rękawica
|
randomizacji przez 48 godzin po randomizacji
|
|
Występowanie śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: randomizacji do 1 roku po randomizacji
|
populacja mITT
|
randomizacji do 1 roku po randomizacji
|
|
Występowanie zdarzeń związanych z zabiegiem [nagłe zamknięcie, groźba nagłego zamknięcia, konieczność pilnej operacji pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG), nieudany zabieg, nowy zakrzep lub podejrzenie zakrzepicy i/lub ostra zakrzepica w stencie]
Ramy czasowe: Podczas indeksu PCI
|
Populacja mITT U pacjenta może wystąpić wiele zdarzeń proceduralnych.
|
Podczas indeksu PCI
|
|
Występowanie GUSTO ciężkie/zagrażające życiu
Ramy czasowe: randomizacji przez 48 godzin po randomizacji
|
Poważne krwawienia (niezwiązane z CABG) — Populacja bezpieczeństwa
|
randomizacji przez 48 godzin po randomizacji
|
|
Częstość występowania trombolizy w zawale mięśnia sercowego (TIMI) Major
Ramy czasowe: randomizacji przez 48 godzin po randomizacji
|
Poważne krwawienia (niezwiązane z CABG) — Populacja bezpieczeństwa
|
randomizacji przez 48 godzin po randomizacji
|
|
Występowanie poważnego krwawienia ACUITY
Ramy czasowe: randomizacji przez 48 godzin po randomizacji
|
Poważne krwawienia (niezwiązane z CABG) — Populacja bezpieczeństwa
|
randomizacji przez 48 godzin po randomizacji
|
|
Częstość występowania poważnego krwawienia ACUITY bez krwiaka >/= 5 cm
Ramy czasowe: randomizacji przez 48 godzin po randomizacji
|
Poważne krwawienie (niezwiązane z CABG) — Populacja bezpieczeństwa nie obejmuje poważnego krwawienia ACUITY, do którego jedynym zdarzeniem kwalifikującym był krwiak >/= 5 cm.
|
randomizacji przez 48 godzin po randomizacji
|
|
Częstość występowania śmiertelności z dowolnej przyczyny, MI lub IDR
Ramy czasowe: randomizacji przez 30 dni po randomizacji
|
populacja mITT
|
randomizacji przez 30 dni po randomizacji
|
|
Częstość występowania śmiertelności z dowolnej przyczyny lub zawału mięśnia sercowego
Ramy czasowe: randomizacji przez 30 dni po randomizacji
|
populacja mITT
|
randomizacji przez 30 dni po randomizacji
|
|
Występowanie śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: randomizacji przez 30 dni po randomizacji
|
populacja mITT
|
randomizacji przez 30 dni po randomizacji
|
|
Częstość występowania MI
Ramy czasowe: randomizacji przez 30 dni po randomizacji
|
populacja mITT
|
randomizacji przez 30 dni po randomizacji
|
|
Częstość występowania IDR
Ramy czasowe: randomizacji przez 30 dni po randomizacji
|
populacja mITT
|
randomizacji przez 30 dni po randomizacji
|
|
Częstość występowania zakrzepicy w stencie
Ramy czasowe: randomizacji przez 30 dni po randomizacji
|
populacja mITT
|
randomizacji przez 30 dni po randomizacji
|
|
Częstość występowania udaru
Ramy czasowe: randomizacji przez 30 dni po randomizacji
|
populacja mITT
|
randomizacji przez 30 dni po randomizacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Robert A. Harrington, MD, Duke University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Peterson BE, Harrington RA, Stone GW, Steg PG, Gibson CM, Hamm CW, Price MJ, Lopes RD, Leonardi S, Prats J, Deliargyris EN, Mahaffey KW, White HD, Bhatt DL. Effect of Platelet Inhibition by Cangrelor Among Obese Patients Undergoing Coronary Stenting: Insights From CHAMPION. Circ Cardiovasc Interv. 2022 Mar;15(3):e011069. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.121.011069. Epub 2022 Feb 24.
- Groves EM, Bhatt DL, Steg PG, Deliargyris EN, Stone GW, Gibson CM, Hamm CW, Mahaffey KW, White HD, Angiolillo DJ, Prats J, Harrington RA, Price MJ. Incidence, Predictors, and Outcomes of Acquired Thrombocytopenia After Percutaneous Coronary Intervention: A Pooled, Patient-Level Analysis of the CHAMPION Trials (Cangrelor Versus Standard Therapy to Achieve Optimal Management of Platelet Inhibition). Circ Cardiovasc Interv. 2018 Apr;11(4):e005635. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.117.005635. Erratum In: Circ Cardiovasc Interv. 2018 Sep;11(9):e000036. Angiolillo, Dominick [corrected to Angiolillo, Dominick J].
- Vaduganathan M, Harrington RA, Stone GW, Steg G, Gibson CM, Hamm CW, Price MJ, Lopes RD, Leonardi S, Deliargyris EN, Prats J, Mahaffey KW, White HD, Bhatt DL. Short- and long-term mortality following bleeding events in patients undergoing percutaneous coronary intervention: insights from four validated bleeding scales in the CHAMPION trials. EuroIntervention. 2018 Feb 2;13(15):e1841-e1849. doi: 10.4244/EIJ-D-17-00723.
- Parker WA, Bhatt DL, Prats J, Day JRS, Steg PG, Stone GW, Hamm CW, Mahaffey KW, Price MJ, Gibson CM, White HD, Storey RF; CHAMPION PHOENIX Investigators. Characteristics of dyspnoea and associated clinical outcomes in the CHAMPION PHOENIX study. Thromb Haemost. 2017 Jun 2;117(6):1093-1100. doi: 10.1160/TH16-12-0958. Epub 2017 Apr 6.
- Vaduganathan M, Harrington RA, Stone GW, Deliargyris EN, Steg PG, Gibson CM, Hamm CW, Price MJ, Menozzi A, Prats J, Elkin S, Mahaffey KW, White HD, Bhatt DL. Evaluation of Ischemic and Bleeding Risks Associated With 2 Parenteral Antiplatelet Strategies Comparing Cangrelor With Glycoprotein IIb/IIIa Inhibitors: An Exploratory Analysis From the CHAMPION Trials. JAMA Cardiol. 2017 Feb 1;2(2):127-135. doi: 10.1001/jamacardio.2016.4556.
- Bhatt DL, Lincoff AM, Gibson CM, Stone GW, McNulty S, Montalescot G, Kleiman NS, Goodman SG, White HD, Mahaffey KW, Pollack CV Jr, Manoukian SV, Widimsky P, Chew DP, Cura F, Manukov I, Tousek F, Jafar MZ, Arneja J, Skerjanec S, Harrington RA; CHAMPION PLATFORM Investigators. Intravenous platelet blockade with cangrelor during PCI. N Engl J Med. 2009 Dec 10;361(24):2330-41. doi: 10.1056/NEJMoa0908629.
- White HD, Chew DP, Dauerman HL, Mahaffey KW, Gibson CM, Stone GW, Gruberg L, Harrington RA, Bhatt DL. Reduced immediate ischemic events with cangrelor in PCI: a pooled analysis of the CHAMPION trials using the universal definition of myocardial infarction. Am Heart J. 2012 Feb;163(2):182-90.e4. doi: 10.1016/j.ahj.2011.11.001.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 września 2006
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 maja 2009
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 czerwca 2010
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
4 października 2006
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
5 października 2006
Pierwszy wysłany (Oszacować)
6 października 2006
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
5 maja 2014
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
18 kwietnia 2014
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2014
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Miażdżyca tętnic
- Ostry zespół wieńcowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Antagoniści receptora purynergicznego P2Y
- Antagoniści receptora purynergicznego P2
- Antagonistów purynergicznych
- Środki purynergiczne
- Klopidogrel
- Cangrelor
Inne numery identyfikacyjne badania
- TMC-CAN-05-03
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .