- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00385138
Cangrelor rispetto alla terapia standard per ottenere una gestione ottimale dell'inibizione piastrinica. (Platform)
18 aprile 2014 aggiornato da: The Medicines Company
Uno studio clinico che confronta il trattamento con Cangrelor (in combinazione con le cure usuali) con le cure usuali, in soggetti che richiedono un intervento coronarico percutaneo (PCI).
L'obiettivo primario di questo studio è dimostrare che l'efficacia di cangrelor (in combinazione con le cure abituali) è superiore a quella delle cure abituali, nei soggetti che richiedono un intervento coronarico percutaneo (PCI) come misurato da un composito di mortalità per tutte le cause, infarto del miocardio (IM) e la rivascolarizzazione guidata dall'ischemia (IDR).
Panoramica dello studio
Stato
Terminato
Condizioni
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
5364
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Stati Uniti, 58104
- Innovis Health
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
Angiografia che dimostra aterosclerosi suscettibile di trattamento mediante intervento coronarico percutaneo (PCI) con o senza impianto di stent e diagnosi di sindrome coronarica acuta (ACS) da marcatori cardiaci elevati o fastidio toracico ischemico con alterazioni dell'elettrocardiogramma + età> 65 o diabete.
Criteri di esclusione:
- Non un candidato per il PCI
- Infarto miocardico con sopraslivellamento del segmento ST (STEMI) entro 48 ore dalla randomizzazione
- Aumento del rischio di sanguinamento: ictus ischemico nell'ultimo anno o qualsiasi precedente ictus emorragico, tumore intracranico, malformazione arterovenosa cerebrale o aneurisma intracranico; trauma recente (<1 mese) o intervento chirurgico maggiore [incluso intervento di bypass aorto-coronarico (CABG)]; attualmente in trattamento con warfarin, sanguinamento attivo
- Emostasi compromessa: rapporto internazionale normalizzato noto (INR) >1,5 allo screening; disturbi emorragici pregressi o presenti (inclusi disturbi emorragici congeniti come malattia di von Willebrand o emofilia, disturbi emorragici acquisiti e disturbi emorragici clinicamente significativi inspiegabili), trombocitopenia (conta piastrinica <100.000/µL) allo screening
- Ipertensione grave non adeguatamente controllata dalla terapia antipertensiva al momento della randomizzazione
- Ricezione di terapia fibrinolitica nelle 12 ore precedenti la randomizzazione
- Ricezione di qualsiasi tienopiridina (clopidogrel o ticlopidina) nei 7 giorni precedenti la randomizzazione
- Uso dell'inibitore della glicoproteina IIb/IIIa (GPI) nelle 12 ore precedenti [applicabile ai pazienti con angina instabile (UA) e infarto del miocardio senza sopraslivellamento del tratto ST (NSTEMI)]
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Cangrelor
cangrelor in bolo (30 mcg/kg) e infusione (4 mcg/kg/min) somministrati dalla randomizzazione per almeno 2 ore o fino alla fine del PCI, qualunque sia il periodo più lungo con l'opzione di estensione fino a 4 ore al massimo (per discrezione dello sperimentatore) + capsule di placebo (da abbinare) alla fine del PCI + clopidogrel attivo (600 mg) immediatamente dopo l'infusione
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bolo di cangrelor (30 mcg/kg) e infusione di cangrelor (4 mcg/kg/min) somministrati dalla randomizzazione per almeno 2 ore o fino alla fine del PCI, qualunque sia il periodo più lungo con l'opzione di estensione fino a 4 ore al massimo ( a discrezione dell'investigatore)
capsule di clopidogrel (600 mg) alla fine del PCI
Altri nomi:
Capsule di placebo somministrate alla fine del PCI per imitare il dosaggio di 600 mg di clopidogrel
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Comparatore attivo: Clopidogrel
bolo e infusione di placebo (da abbinare) + capsule di clopidogrel (600 mg) alla fine del PCI + capsule di placebo (da abbinare) immediatamente dopo l'infusione
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bolo di placebo (30 mcg/kg) e infusione di placebo (4 mcg/kg/min) somministrati dalla randomizzazione per almeno 2 ore o fino alla fine del PCI, qualunque sia il periodo più lungo con l'opzione di estensione fino a 4 ore al massimo ( a discrezione dell'investigatore)
Capsule di placebo somministrate alla fine dell'infusione per imitare il dosaggio di 600 mg di clopidogrel
capsule di clopidogrel (600 mg) alla fine del PCI
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di mortalità per tutte le cause, infarto del miocardio (IM) e rivascolarizzazione guidata dall'ischemia (IDR)
Lasso di tempo: randomizzazione fino a 48 ore dopo la randomizzazione
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popolazione mITT; (incidenza composita)
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randomizzazione fino a 48 ore dopo la randomizzazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di mortalità per tutte le cause o MI
Lasso di tempo: randomizzazione fino a 48 ore dopo la randomizzazione
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popolazione MITT
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randomizzazione fino a 48 ore dopo la randomizzazione
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Incidenza della mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: randomizzazione fino a 48 ore dopo la randomizzazione
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popolazione MITT
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randomizzazione fino a 48 ore dopo la randomizzazione
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Incidenza di IM
Lasso di tempo: randomizzazione fino a 48 ore dopo la randomizzazione
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popolazione MITT
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randomizzazione fino a 48 ore dopo la randomizzazione
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Incidenza di IDR
Lasso di tempo: randomizzazione fino a 48 ore dopo la randomizzazione
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popolazione MITT
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randomizzazione fino a 48 ore dopo la randomizzazione
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Incidenza di trombosi dello stent
Lasso di tempo: randomizzazione fino a 48 ore dopo la randomizzazione
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popolazione MITT
|
randomizzazione fino a 48 ore dopo la randomizzazione
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Incidenza di ictus
Lasso di tempo: randomizzazione fino a 48 ore dopo la randomizzazione
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MITT
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randomizzazione fino a 48 ore dopo la randomizzazione
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Incidenza della mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: randomizzazione fino a 1 anno dopo la randomizzazione
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popolazione MITT
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randomizzazione fino a 1 anno dopo la randomizzazione
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Incidenza di eventi procedurali [chiusura improvvisa, chiusura improvvisa minacciata, necessità di intervento chirurgico urgente di bypass coronarico (CABG), procedura non riuscita, nuovo trombo o sospetto trombo e/o trombosi acuta dello stent]
Lasso di tempo: Durante l'indice PCI
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Popolazione mITT Un paziente potrebbe avere più eventi procedurali.
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Durante l'indice PCI
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Incidenza di GUSTO Grave / Pericoloso per la vita
Lasso di tempo: randomizzazione fino a 48 ore dopo la randomizzazione
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Sanguinamento maggiore (non correlato a CABG) - Popolazione di sicurezza
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randomizzazione fino a 48 ore dopo la randomizzazione
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Incidenza di trombolisi nell'infarto del miocardio (TIMI) Maggiore
Lasso di tempo: randomizzazione fino a 48 ore dopo la randomizzazione
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Sanguinamento maggiore (non correlato a CABG) - Popolazione di sicurezza
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randomizzazione fino a 48 ore dopo la randomizzazione
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Incidenza del sanguinamento maggiore di ACUITÀ
Lasso di tempo: randomizzazione fino a 48 ore dopo la randomizzazione
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Sanguinamento maggiore (non correlato a CABG) - Popolazione di sicurezza
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randomizzazione fino a 48 ore dopo la randomizzazione
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Incidenza di ACUITÀ Sanguinamento maggiore senza ematoma >/= 5 cm
Lasso di tempo: randomizzazione fino a 48 ore dopo la randomizzazione
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Sanguinamento maggiore (non correlato a CABG) - La popolazione di sicurezza esclude il sanguinamento maggiore ACUITY per il quale l'unico evento qualificante era l'ematoma >/= 5 cm.
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randomizzazione fino a 48 ore dopo la randomizzazione
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Incidenza di mortalità per tutte le cause, IM o IDR
Lasso di tempo: randomizzazione fino a 30 giorni dopo la randomizzazione
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popolazione MITT
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randomizzazione fino a 30 giorni dopo la randomizzazione
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Incidenza di mortalità per tutte le cause o MI
Lasso di tempo: randomizzazione fino a 30 giorni dopo la randomizzazione
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popolazione MITT
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randomizzazione fino a 30 giorni dopo la randomizzazione
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Incidenza della mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: randomizzazione fino a 30 giorni dopo la randomizzazione
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popolazione MITT
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randomizzazione fino a 30 giorni dopo la randomizzazione
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Incidenza di IM
Lasso di tempo: randomizzazione fino a 30 giorni dopo la randomizzazione
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popolazione MITT
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randomizzazione fino a 30 giorni dopo la randomizzazione
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Incidenza di IDR
Lasso di tempo: randomizzazione fino a 30 giorni dopo la randomizzazione
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popolazione MITT
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randomizzazione fino a 30 giorni dopo la randomizzazione
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Incidenza di trombosi dello stent
Lasso di tempo: randomizzazione fino a 30 giorni dopo la randomizzazione
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popolazione MITT
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randomizzazione fino a 30 giorni dopo la randomizzazione
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Incidenza di ictus
Lasso di tempo: randomizzazione fino a 30 giorni dopo la randomizzazione
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popolazione MITT
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randomizzazione fino a 30 giorni dopo la randomizzazione
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Robert A. Harrington, MD, Duke University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Peterson BE, Harrington RA, Stone GW, Steg PG, Gibson CM, Hamm CW, Price MJ, Lopes RD, Leonardi S, Prats J, Deliargyris EN, Mahaffey KW, White HD, Bhatt DL. Effect of Platelet Inhibition by Cangrelor Among Obese Patients Undergoing Coronary Stenting: Insights From CHAMPION. Circ Cardiovasc Interv. 2022 Mar;15(3):e011069. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.121.011069. Epub 2022 Feb 24.
- Groves EM, Bhatt DL, Steg PG, Deliargyris EN, Stone GW, Gibson CM, Hamm CW, Mahaffey KW, White HD, Angiolillo DJ, Prats J, Harrington RA, Price MJ. Incidence, Predictors, and Outcomes of Acquired Thrombocytopenia After Percutaneous Coronary Intervention: A Pooled, Patient-Level Analysis of the CHAMPION Trials (Cangrelor Versus Standard Therapy to Achieve Optimal Management of Platelet Inhibition). Circ Cardiovasc Interv. 2018 Apr;11(4):e005635. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.117.005635. Erratum In: Circ Cardiovasc Interv. 2018 Sep;11(9):e000036. Angiolillo, Dominick [corrected to Angiolillo, Dominick J].
- Vaduganathan M, Harrington RA, Stone GW, Steg G, Gibson CM, Hamm CW, Price MJ, Lopes RD, Leonardi S, Deliargyris EN, Prats J, Mahaffey KW, White HD, Bhatt DL. Short- and long-term mortality following bleeding events in patients undergoing percutaneous coronary intervention: insights from four validated bleeding scales in the CHAMPION trials. EuroIntervention. 2018 Feb 2;13(15):e1841-e1849. doi: 10.4244/EIJ-D-17-00723.
- Parker WA, Bhatt DL, Prats J, Day JRS, Steg PG, Stone GW, Hamm CW, Mahaffey KW, Price MJ, Gibson CM, White HD, Storey RF; CHAMPION PHOENIX Investigators. Characteristics of dyspnoea and associated clinical outcomes in the CHAMPION PHOENIX study. Thromb Haemost. 2017 Jun 2;117(6):1093-1100. doi: 10.1160/TH16-12-0958. Epub 2017 Apr 6.
- Vaduganathan M, Harrington RA, Stone GW, Deliargyris EN, Steg PG, Gibson CM, Hamm CW, Price MJ, Menozzi A, Prats J, Elkin S, Mahaffey KW, White HD, Bhatt DL. Evaluation of Ischemic and Bleeding Risks Associated With 2 Parenteral Antiplatelet Strategies Comparing Cangrelor With Glycoprotein IIb/IIIa Inhibitors: An Exploratory Analysis From the CHAMPION Trials. JAMA Cardiol. 2017 Feb 1;2(2):127-135. doi: 10.1001/jamacardio.2016.4556.
- Bhatt DL, Lincoff AM, Gibson CM, Stone GW, McNulty S, Montalescot G, Kleiman NS, Goodman SG, White HD, Mahaffey KW, Pollack CV Jr, Manoukian SV, Widimsky P, Chew DP, Cura F, Manukov I, Tousek F, Jafar MZ, Arneja J, Skerjanec S, Harrington RA; CHAMPION PLATFORM Investigators. Intravenous platelet blockade with cangrelor during PCI. N Engl J Med. 2009 Dec 10;361(24):2330-41. doi: 10.1056/NEJMoa0908629.
- White HD, Chew DP, Dauerman HL, Mahaffey KW, Gibson CM, Stone GW, Gruberg L, Harrington RA, Bhatt DL. Reduced immediate ischemic events with cangrelor in PCI: a pooled analysis of the CHAMPION trials using the universal definition of myocardial infarction. Am Heart J. 2012 Feb;163(2):182-90.e4. doi: 10.1016/j.ahj.2011.11.001.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 settembre 2006
Completamento primario (Effettivo)
1 maggio 2009
Completamento dello studio (Effettivo)
1 giugno 2010
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
4 ottobre 2006
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
5 ottobre 2006
Primo Inserito (Stima)
6 ottobre 2006
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
5 maggio 2014
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
18 aprile 2014
Ultimo verificato
1 aprile 2014
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ischemia miocardica
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Aterosclerosi
- Sindrome coronarica acuta
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori dell'aggregazione piastrinica
- Antagonisti del recettore purinergico P2Y
- Antagonisti del recettore purinergico P2
- Antagonisti purinergici
- Agenti purinergici
- Clopidogrel
- Cangrelor
Altri numeri di identificazione dello studio
- TMC-CAN-05-03
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