- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00522535
Prospektywna próba tętniaka: Rozwidlony stent-graft Aorfix™ o dużym kącie (PYTHAGORAS)
Cel pracy: Celem pracy jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności wewnątrznaczyniowego stent-graftu rozwidlonego Aorfix™ AAA firmy Lombard Medical w leczeniu tętniaków aorty brzusznej, aortalno-biodrowego i biodrowego wspólnego o anatomii obejmującej aortę kątową, tętniaka kątowego ciała, lub obu, między 0° a 90°.
Hipoteza badawcza: Podstawową hipotezą dotyczącą skuteczności jest odsetek przeszczepów bez przecieku okołoprotezowego, migracji i złamania po 12 miesiącach.
Skuteczność: 12-miesięczny wskaźnik śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny w grupie Aorfix™ nie będzie gorszy od 12-miesięcznego wskaźnika śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny w grupie otwartej kontroli.
Bezpieczeństwo: Częstość wczesnych poważnych zdarzeń niepożądanych między 0 a 30 dniem po operacji w grupach stosujących Aorfix™ nie będzie mniejsza niż częstość wczesnych poważnych zdarzeń niepożądanych między 0 a 30 dniem po operacji w grupie otwartej kontroli.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
- UAB Vascular Surgery
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85724
- University of Arizona, Department of Surgery
-
-
California
-
Long Beach, California, Stany Zjednoczone, 90822
- Long Beach VA Healthcare System
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- UCSF Division of Vascular Surgery
-
Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305
- Stanford University Medical Center
-
Torrance, California, Stany Zjednoczone, 90502
- Harbor-UCLA Medical Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06510
- Yale University School Of Medicine
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19718
- Christiana Hospital
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Stany Zjednoczone, 33308
- Holy Cross Hospital, Jim Moran Heart & Vascular Research Institute
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32610-0128
- University of Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33176
- Baptist Hospital of Miami, Cardiac & Vascular Institute
-
-
Georgia
-
Macon, Georgia, Stany Zjednoczone, 31201
- Macon Cardiovascular Institute
-
-
Illinois
-
Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61606
- Methodist Heart Lung & Vascular Institute
-
Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62702
- Springfield Memorial Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21224
- John Hopkins Bayview Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- University of Michigan, Department of Vascular Surgery
-
Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48507
- Michigan Vascular Group
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55407
- Abbott Northwestern / MHIF
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Stany Zjednoczone, 03756
- Dartmouth - Hitchcock Medical
-
-
New Jersey
-
Englewood, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07631
- Englewood Hospital & Medical Center
-
Newark, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07112
- Newark-Beth Israel Medical Center
-
-
New York
-
Albany, New York, Stany Zjednoczone, 12208
- Albany Medical Center
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- New York Presbyterian-Columbia University Medical Center Division of Vascular Surgery
-
-
Ohio
-
Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43606
- Jobst Vascular Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Harrisburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17110
- Pinnacle Health Hospitals
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15232
- University of Pittsburgh
-
Wormleysburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17043
- Moffitt Heart and Vascular Group
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57117
- Sanford Clinic Clinical Research
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37403
- University of Tennessee
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- DeBakey Heart Center, Methodist Hospital
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Stany Zjednoczone, 23507
- Sentara Heart Hospital - Vascular & Transplant Specialists
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98122
- Swedish Medical Center
-
Spokane, Washington, Stany Zjednoczone, 99204
- Sacred Heart Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53792
- University of Wisconsin School of Medicine & Public Health
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznany tętniak aorty brzusznej o średnicy > 4,5 cm LUB o średnicy 4,0 cm lub większej, jeśli jest objawowy (tj. ból, zator), LUB udokumentowany wzrost AAA o więcej niż 5 mm w ciągu ostatnich 6 miesięcy i/lub włączając poszerzenie do tętnicy biodrowej wspólnej i/lub
- Tętniak biodrowy większy lub równy 3,5 cm maksymalnej średnicy.
Kryteria wyłączenia:
- Mniej niż 21 lat,
- Oczekiwana długość życia poniżej 2 lat,
- W ciąży,
- Religijny kulturowy lub inny sprzeciw wobec przyjmowania krwi lub produktów krwiopochodnych,
- Niechęć do przestrzegania harmonogramu działań następczych,
- Niechęć lub niemożność wyrażenia świadomej zgody zarówno na próbę, jak i na zabieg.
- Pacjenci, których oczekuje się, że nie przeżyją więcej niż 2 lata od włączenia do badania
- Pacjent ma pęknięty tętniak
- Tętniak rozciąga się powyżej tętnic nerkowych
- Proksymalna szyjka tętniaka jest związana ze znaczną luźną skrzepliną
- Pacjent z ostrym lub przewlekłym rozwarstwieniem aorty lub tętniakiem grzybiczym
- Pacjent ma aktualnie nie zlokalizowaną infekcję (może zostać zwerbowany po remisji infekcji)
- Pacjent ma alergię na materiały urządzenia
- Pacjent ma alergię lub nie toleruje stosowania środków kontrastowych i nie może być narażony na odpowiednie leczenie, takie jak sterydy i/lub benadryl
- Pacjent jest klinicznie i chorobliwie otyły, co może mieć poważny niekorzystny wpływ na obrazowanie
- Pacjent ma niewydolność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy > 2,5 mg/dl)
- Pacjent ma niemożliwą do skorygowania nieprawidłowość krwawienia
- Pacjent ma niestabilną dusznicę bolesną
- Pacjent jest dializowany:
- Tętniak zapalny
- MI w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Końcowa faza POChP
- Pacjent ma chorobę tkanki łącznej (np. zespół Marfana, zespół Ehlersa-Danlosa)
- Znaczne (>80%) zwężenie tętnicy nerkowej, którego nie można łatwo wyleczyć
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Otwarta naprawa chirurgiczna
Otwarta chirurgiczna naprawa tętniaka aorty brzusznej.
Zakończono rejestrację wszystkich pacjentów i 2-letnią obserwację.
|
Otwarta chirurgiczna naprawa tętniaka aorty brzusznej
|
|
EKSPERYMENTALNY: Naprawa wewnątrznaczyniowa
Ramię leczenia wewnątrznaczyniowego obejmujące 160 pacjentów o budowie anatomicznej odpowiedniej dla systemu elastycznego stent-graftu Aorfix™ AAA. Stosowanie stent-graftów przy kątach aorty większych niż 60° nie zostało zatwierdzone dla innych urządzeń dostępnych w USA. W efekcie co najmniej 120 pacjentów w tym ramieniu będzie miało kąt zastawki aortalnej między 60° a 90°. Rekrutacja pacjentów zakończona; Kontynuowane są oceny uzupełniające po 5 latach. |
Wewnątrznaczyniowa naprawa tętniaka aorty brzusznej (EVAR)
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: Ciągły dostęp
Ramię leczenia wewnątrznaczyniowego obejmujące maksymalnie 50 pacjentów o anatomii odpowiedniej dla systemu elastycznego stentgraftu Aorfix™ AAA. To Ramię zapewni aktywnym witrynom stały dostęp do urządzeń, podczas gdy FDA przegląda PMA. Rekrutacja pacjentów zakończona; Kontynuowane są 5-letnie obserwacje pacjentów. |
Wewnątrznaczyniowa naprawa tętniaka aorty brzusznej (EVAR)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aorfix™ a otwarta kontrola śmiertelności ze wszystkich przyczyn
Ramy czasowe: 1 rok
|
12-miesięczny wskaźnik śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny w grupie Aorfix™ w porównaniu do wskaźnika śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny w grupie otwartej kontroli.
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane Aorfix™ a Open Control
Ramy czasowe: 30 dni
|
Częstość wczesnych poważnych zdarzeń niepożądanych między 0 a 30 dniem po operacji w grupach Aorfix™ w porównaniu do częstości wczesnych poważnych zdarzeń niepożądanych między 0 a 30 dniem po operacji w grupie Open Control.
|
30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wang S, Hicks CW, Malas MB. Neck diameter and inner curve seal zone predict endograft-related complications in highly angulated necks after endovascular aneurysm repair using the Aorfix endograft. J Vasc Surg. 2018 Mar;67(3):760-769. doi: 10.1016/j.jvs.2017.07.114. Epub 2017 Sep 21.
- Malas MB, Hicks CW, Jordan WD Jr, Hodgson KJ, Mills JL Sr, Makaroun MS, Belkin M, Fillinger MF; PYTHAGORAS Investigators. Five-year outcomes of the PYTHAGORAS U.S. clinical trial of the Aorfix endograft for endovascular aneurysm repair in patients with highly angulated aortic necks. J Vasc Surg. 2017 Jun;65(6):1598-1607. doi: 10.1016/j.jvs.2016.10.120. Epub 2017 Feb 9.
- Malas MB, Jordan WD, Cooper MA, Qazi U, Beck AW, Belkin M, Robinson W, Fillinger M. Performance of the Aorfix endograft in severely angulated proximal necks in the PYTHAGORAS United States clinical trial. J Vasc Surg. 2015 Nov;62(5):1108-17. doi: 10.1016/j.jvs.2015.05.042. Epub 2015 Aug 28.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PYTHAGORAS
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .