- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00522535
Prospectief aneurysmaonderzoek: Aorfix™ gebifurceerde stentgraft met hoge hoek (PYTHAGORAS)
Doel van deze studie: Het doel van de studie is het evalueren van de veiligheid en effectiviteit van de Lombard Medical endovasculaire Aorfix™ AAA gebifurceerde stentgraft bij de behandeling van abdominale aorta, aorto-iliacale aneurysma's en gewone iliacale aneurysma's met anatomieën waaronder een gehoekte aorta, een gehoekt aneurysma lichaam, of beide, tussen 0° en 90°.
Onderzoekshypothese: De primaire werkzaamheidshypothese is het percentage transplantaten dat na 12 maanden vrij blijft van endolekkage, migratie en breuk.
Werkzaamheid: het sterftecijfer na 12 maanden, ongeacht de oorzaak, in de Aorfix™-groep zal niet-inferieur zijn aan het sterftecijfer na 12 maanden, ongeacht de oorzaak, in de Open Control-groep.
Veiligheid: Het aantal vroege ernstige bijwerkingen tussen 0 en 30 dagen na de operatie in de Aorfix™-groepen zal niet-inferieur zijn aan het aantal vroege ernstige bijwerkingen tussen 0 en 30 dagen na de operatie in de Open Control-groep.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35294
- UAB Vascular Surgery
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Verenigde Staten, 85724
- University of Arizona, Department of Surgery
-
-
California
-
Long Beach, California, Verenigde Staten, 90822
- Long Beach VA Healthcare System
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
- UCSF Division of Vascular Surgery
-
Stanford, California, Verenigde Staten, 94305
- Stanford University Medical Center
-
Torrance, California, Verenigde Staten, 90502
- Harbor-UCLA Medical Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06510
- Yale University School of Medicine
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Verenigde Staten, 19718
- Christiana Hospital
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Verenigde Staten, 33308
- Holy Cross Hospital, Jim Moran Heart & Vascular Research Institute
-
Gainesville, Florida, Verenigde Staten, 32610-0128
- University of Florida
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33176
- Baptist Hospital of Miami, Cardiac & Vascular Institute
-
-
Georgia
-
Macon, Georgia, Verenigde Staten, 31201
- Macon Cardiovascular Institute
-
-
Illinois
-
Peoria, Illinois, Verenigde Staten, 61606
- Methodist Heart Lung & Vascular Institute
-
Springfield, Illinois, Verenigde Staten, 62702
- Springfield Memorial Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21224
- John Hopkins Bayview Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48109
- University of Michigan, Department of Vascular Surgery
-
Flint, Michigan, Verenigde Staten, 48507
- Michigan Vascular Group
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55407
- Abbott Northwestern / MHIF
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Washington University
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Verenigde Staten, 03756
- Dartmouth - Hitchcock Medical
-
-
New Jersey
-
Englewood, New Jersey, Verenigde Staten, 07631
- Englewood Hospital & Medical Center
-
Newark, New Jersey, Verenigde Staten, 07112
- Newark-Beth Israel Medical Center
-
-
New York
-
Albany, New York, Verenigde Staten, 12208
- Albany Medical Center
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- New York Presbyterian-Columbia University Medical Center Division of Vascular Surgery
-
-
Ohio
-
Toledo, Ohio, Verenigde Staten, 43606
- Jobst Vascular Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Harrisburg, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17110
- Pinnacle Health Hospitals
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15232
- University of Pittsburgh
-
Wormleysburg, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17043
- Moffitt Heart and Vascular Group
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Verenigde Staten, 57117
- Sanford Clinic Clinical Research
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Verenigde Staten, 37403
- University of Tennessee
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- DeBakey Heart Center, Methodist Hospital
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Verenigde Staten, 23507
- Sentara Heart Hospital - Vascular & Transplant Specialists
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98122
- Swedish Medical Center
-
Spokane, Washington, Verenigde Staten, 99204
- Sacred Heart Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53792
- University of Wisconsin School of Medicine & Public Health
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gediagnosticeerd aneurysma van de aorta abdominalis > 4,5 cm in diameter, OF 4,0 cm of groter in diameter indien symptomatisch (d.w.z. pijn, embolisatie), OF gedocumenteerde AAA-groei van meer dan 5 mm in de afgelopen 6 maanden, en/of met inbegrip van uitbreiding in arteria iliaca communis, en/of
- Iliac aneurysma groter dan of gelijk aan 3,5 cm in maximale diameter.
Uitsluitingscriteria:
- jonger dan 21 jaar,
- Levensverwachting minder dan 2 jaar,
- Zwanger,
- Religieus cultureel of ander bezwaar tegen de ontvangst van bloed of bloedproducten,
- Niet bereid om zich aan het follow-upschema te houden,
- Onwil of onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven voor zowel het proces als de procedure.
- Patiënten die naar verwachting niet langer dan 2 jaar na inschrijving zullen leven
- Patiënt heeft een gescheurd aneurysma
- Aneurysma strekt zich uit boven de nierslagaders
- De proximale hals van het aneurysma heeft een significante losse trombus die ermee geassocieerd is
- Patiënt met een acute of chronische aortadissectie of mycotisch aneurysma
- Patiënt heeft huidige niet-gelokaliseerde infectie (kan worden gerekruteerd na remissie van de infectie)
- Patiënt is allergisch voor materialen van het apparaat
- Patiënt is allergisch voor of intolerant voor het gebruik van contrastmiddelen en kan niet worden blootgesteld aan geschikte corrigerende behandelingen zoals steroïden en/of benadryl
- Patiënt is klinisch en morbide zwaarlijvig, zodat beeldvorming ernstig nadelig zou worden beïnvloed
- Patiënt heeft nierfalen (serumcreatinine > 2,5 mg/dl)
- Patiënt heeft een oncorrigeerbare bloedingsafwijking
- Patiënt heeft instabiele angina pectoris
- Patiënt wordt gedialyseerd:
- Inflammatoir aneurysma
- MI in de afgelopen 6 maanden
- Eindstadium COPD
- Patiënt heeft een bindweefselaandoening (bijv. syndroom van Marfan, syndroom van Ehlers-Danlos)
- Significante (>80%) nierarteriestenose die niet gemakkelijk kan worden behandeld
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Chirurgische reparatie openen
Open chirurgische reparatie van abdominaal aorta-aneurysma.
Alle patiëntinschrijvingen en 2-jarige follow-ups zijn voltooid.
|
Open chirurgische reparatie van abdominaal aorta-aneurysma
|
EXPERIMENTEEL: Endovasculair herstel
Endovasculaire behandelingsarm van 160 patiënten met een geschikte anatomie voor het Aorfix™ AAA flexibele stentgraftsysteem. Het gebruik van stentgrafts in aortahoeken groter dan 60° is niet goedgekeurd voor andere apparaten die in de VS verkrijgbaar zijn. Hierdoor zullen minimaal 120 patiënten in deze arm een aortahoek tussen 60° en 90° hebben. Patiëntenwerving voltooid; De follow-upevaluaties na 5 jaar gaan door. |
Endovasculair herstel van abdominaal aorta-aneurysma (EVAR)
Andere namen:
|
EXPERIMENTEEL: Doorlopende toegang
Endovasculaire behandelingsarm van maximaal 50 patiënten met een geschikte anatomie voor het Aorfix™ AAA flexibele stentgraftsysteem. Deze arm zal actieve sites doorlopende apparaattoegang bieden terwijl de FDA de PMA beoordeelt. Patiëntenwerving voltooid; De follow-ups van patiënten na 5 jaar gaan door. |
Endovasculair herstel van abdominaal aorta-aneurysma (EVAR)
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aorfix™ vs. Open Control Sterfte door alle oorzaken
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Het 12 maanden sterftecijfer door alle oorzaken in de Aorfix™-groep in vergelijking met het sterftecijfer door alle oorzaken in de Open Control-groep.
|
1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aorfix™ vs. Open Control bijwerkingen
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Het aantal vroege ernstige bijwerkingen tussen 0 en 30 dagen na de operatie in de Aorfix™-groepen in vergelijking met het aantal vroege ernstige bijwerkingen tussen 0 en 30 dagen na de operatie in de Open Control-groep.
|
30 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Wang S, Hicks CW, Malas MB. Neck diameter and inner curve seal zone predict endograft-related complications in highly angulated necks after endovascular aneurysm repair using the Aorfix endograft. J Vasc Surg. 2018 Mar;67(3):760-769. doi: 10.1016/j.jvs.2017.07.114. Epub 2017 Sep 21.
- Malas MB, Hicks CW, Jordan WD Jr, Hodgson KJ, Mills JL Sr, Makaroun MS, Belkin M, Fillinger MF; PYTHAGORAS Investigators. Five-year outcomes of the PYTHAGORAS U.S. clinical trial of the Aorfix endograft for endovascular aneurysm repair in patients with highly angulated aortic necks. J Vasc Surg. 2017 Jun;65(6):1598-1607. doi: 10.1016/j.jvs.2016.10.120. Epub 2017 Feb 9.
- Malas MB, Jordan WD, Cooper MA, Qazi U, Beck AW, Belkin M, Robinson W, Fillinger M. Performance of the Aorfix endograft in severely angulated proximal necks in the PYTHAGORAS United States clinical trial. J Vasc Surg. 2015 Nov;62(5):1108-17. doi: 10.1016/j.jvs.2015.05.042. Epub 2015 Aug 28.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PYTHAGORAS
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Stent Graft
-
Arizona Heart InstituteOnbekendAneurysma van de thoracale aortaVerenigde Staten
-
University of California, San FranciscoWervingBuikslagaderaneurysmaVerenigde Staten
-
Cook Research IncorporatedGoedgekeurd voor marketingAortadissectieVerenigde Staten
-
Cook Research IncorporatedVoltooid
-
Shaare Zedek Medical CenterVoltooid
-
Timothy Chuter, MDWervingThoracoabdominaal aorta-aneurysma | Paravisceraal abdominaal aneurysma van de aortaVerenigde Staten
-
Bolton MedicalGoedgekeurd voor marketingAneurysma van de thoracale aorta | Doordringende zwerenVerenigde Staten
-
Timothy Chuter, MDWerving
-
Braile Biomedica Ind. Com. e Repr. Ltda.WervingThoracale aortadissectieBrazilië
-
Lombard MedicalGeschorstAbdominale aorta-aneurysma'sVerenigd Koninkrijk, Duitsland, Nieuw-Zeeland, Spanje, Tsjechië, Italië