- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00522535
Prospektive Aneurysma-Studie: High Angle Aorfix™ Bifurcated Stent Graft (PYTHAGORAS)
Zweck dieser Studie: Der Zweck der Studie ist die Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit des endovaskulären gegabelten Aorfix™ AAA-Stentgrafts von Lombard Medical bei der Behandlung von abdominalen Aortenaneurysmen, aortoiliakalen und gemeinsamen iliakalen Aneurysmen mit Anatomien, einschließlich abgewinkelter Aorta und abgewinkeltem Aneurysma Körper oder beides zwischen 0° und 90°.
Studienhypothese: Die primäre Wirksamkeitshypothese ist der Anteil der Transplantate, die nach 12 Monaten frei von Endoleckage, Migration und Fraktur bleiben.
Wirksamkeit: Die 12-Monats-Sterblichkeitsrate aller Ursachen in der Aorfix™-Gruppe ist der 12-Monats-Sterblichkeitsrate aller Ursachen in der offenen Kontrollgruppe nicht unterlegen.
Sicherheit: Die Raten früher schwerwiegender unerwünschter Ereignisse zwischen 0 und 30 Tagen nach der Operation in den Aorfix™-Gruppen sind den Raten früher schwerwiegender unerwünschter Ereignisse zwischen 0 und 30 Tagen postoperativ in der offenen Kontrollgruppe nicht unterlegen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35294
- UAB Vascular Surgery
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85724
- University of Arizona, Department of Surgery
-
-
California
-
Long Beach, California, Vereinigte Staaten, 90822
- Long Beach VA Healthcare System
-
San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
- UCSF Division of Vascular Surgery
-
Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Stanford University Medical Center
-
Torrance, California, Vereinigte Staaten, 90502
- Harbor-UCLA Medical Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06510
- Yale University School of Medicine
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Vereinigte Staaten, 19718
- Christiana Hospital
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Vereinigte Staaten, 33308
- Holy Cross Hospital, Jim Moran Heart & Vascular Research Institute
-
Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten, 32610-0128
- University of Florida
-
Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33176
- Baptist Hospital of Miami, Cardiac & Vascular Institute
-
-
Georgia
-
Macon, Georgia, Vereinigte Staaten, 31201
- Macon Cardiovascular Institute
-
-
Illinois
-
Peoria, Illinois, Vereinigte Staaten, 61606
- Methodist Heart Lung & Vascular Institute
-
Springfield, Illinois, Vereinigte Staaten, 62702
- Springfield Memorial Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21224
- John Hopkins Bayview Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
- University of Michigan, Department of Vascular Surgery
-
Flint, Michigan, Vereinigte Staaten, 48507
- Michigan Vascular Group
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55407
- Abbott Northwestern / MHIF
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Vereinigte Staaten, 03756
- Dartmouth - Hitchcock Medical
-
-
New Jersey
-
Englewood, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07631
- Englewood Hospital & Medical Center
-
Newark, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07112
- Newark-Beth Israel Medical Center
-
-
New York
-
Albany, New York, Vereinigte Staaten, 12208
- Albany Medical Center
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
- New York Presbyterian-Columbia University Medical Center Division of Vascular Surgery
-
-
Ohio
-
Toledo, Ohio, Vereinigte Staaten, 43606
- Jobst Vascular Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Harrisburg, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17110
- Pinnacle Health Hospitals
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15232
- University of Pittsburgh
-
Wormleysburg, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17043
- Moffitt Heart and Vascular Group
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Vereinigte Staaten, 57117
- Sanford Clinic Clinical Research
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37403
- University of Tennessee
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- DeBakey Heart Center, Methodist Hospital
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Vereinigte Staaten, 23507
- Sentara Heart Hospital - Vascular & Transplant Specialists
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98122
- Swedish Medical Center
-
Spokane, Washington, Vereinigte Staaten, 99204
- Sacred Heart Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53792
- University of Wisconsin School of Medicine & Public Health
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnostiziertes abdominales Aortenaneurysma > 4,5 cm im Durchmesser ODER 4,0 cm oder größer im Durchmesser, wenn symptomatisch (d. h. Schmerzen, Embolisation), ODER ein dokumentiertes AAA-Wachstum von mehr als 5 mm innerhalb der letzten 6 Monate und/oder einschließlich einer Ausdehnung in die A. iliaca communis und/oder
- Darmbeinaneurysma größer oder gleich 3,5 cm im maximalen Durchmesser.
Ausschlusskriterien:
- unter 21 Jahren,
- Lebenserwartung weniger als 2 Jahre,
- Schwanger,
- Religiös-kulturelle oder sonstige Einwände gegen die Entgegennahme von Blut oder Blutprodukten,
- Nicht bereit, den Nachsorgeplan einzuhalten,
- Unwilligkeit oder Unfähigkeit, eine informierte Einwilligung sowohl in die Studie als auch in das Verfahren zu erteilen.
- Patienten, die voraussichtlich nicht länger als 2 Jahre nach der Aufnahme leben werden
- Der Patient hat ein geplatztes Aneurysma
- Das Aneurysma erstreckt sich über den Nierenarterien
- Der proximale Hals des Aneurysmas ist mit einem signifikanten lockeren Thrombus verbunden
- Patient mit akuter oder chronischer Aortendissektion oder mykotischem Aneurysma
- Der Patient hat eine aktuelle nicht lokalisierte Infektion (kann nach Remission der Infektion rekrutiert werden)
- Der Patient ist allergisch gegen Gerätematerialien
- Der Patient ist allergisch oder intolerant gegenüber der Verwendung von Kontrastmitteln und kann keiner geeigneten Heilbehandlung wie Steroiden und/oder Benadryl ausgesetzt werden
- Der Patient ist klinisch und krankhaft fettleibig, so dass die Bildgebung stark beeinträchtigt wäre
- Patient hat Nierenversagen (Serumkreatinin > 2,5 mg/dl)
- Der Patient hat eine nicht korrigierbare Blutungsanomalie
- Der Patient hat eine instabile Angina pectoris
- Patient erhält Dialyse:
- Entzündliches Aneurysma
- MI in den letzten 6 Monaten
- COPD im Endstadium
- Patient hat eine Bindegewebserkrankung (z. B. Marfan-Syndrom, Ehlers-Danlos-Syndrom)
- Signifikante (> 80 %) Nierenarterienstenose, die nicht ohne weiteres behandelt werden kann
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Offene chirurgische Reparatur
Offene chirurgische Reparatur des abdominalen Aortenaneurysmas.
Alle Patientenregistrierungen und 2-Jahres-Follow-ups abgeschlossen.
|
Offene chirurgische Reparatur des abdominalen Aortenaneurysmas
|
EXPERIMENTAL: Endovaskuläre Reparatur
Endovaskulärer Behandlungsarm mit 160 Patienten mit geeigneter Anatomie für das flexible Aorfix™ AAA-Stentgraftsystem. Die Verwendung von Stentgrafts in Aortenwinkeln von mehr als 60° wurde für andere in den USA erhältliche Geräte nicht zugelassen. Infolgedessen haben mindestens 120 Patienten in diesem Arm einen Aortenwinkel zwischen 60° und 90°. Patientenrekrutierung abgeschlossen; Die 5-Jahres-Follow-up-Bewertungen werden fortgesetzt. |
Endovaskuläre Reparatur des abdominalen Aortenaneurysmas (EVAR)
Andere Namen:
|
EXPERIMENTAL: Fortgesetzter Zugriff
Arm der endovaskulären Behandlung mit maximal 50 Patienten mit geeigneter Anatomie für das flexible Aorfix™ AAA-Stentgraftsystem. Dieser Arm bietet aktiven Standorten fortlaufenden Gerätezugriff, während die FDA die PMA überprüft. Patientenrekrutierung abgeschlossen; Die 5-Jahres-Nachsorge der Patienten wird fortgesetzt. |
Endovaskuläre Reparatur des abdominalen Aortenaneurysmas (EVAR)
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Aorfix™ vs. Open Control Gesamtsterblichkeit
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Die 12-Monats-Gesamtmortalitätsrate in der Aorfix™-Gruppe im Vergleich zur Gesamtmortalitätsrate in der offenen Kontrollgruppe.
|
1 Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Aorfix™ vs. Nebenwirkungen von Open Control
Zeitfenster: 30 Tage
|
Die Raten früher schwerwiegender unerwünschter Ereignisse zwischen 0 und 30 Tagen nach der Operation in den Aorfix™-Gruppen verglichen mit den Raten früher schwerwiegender unerwünschter Ereignisse zwischen 0 und 30 Tagen nach der Operation in der offenen Kontrollgruppe.
|
30 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Wang S, Hicks CW, Malas MB. Neck diameter and inner curve seal zone predict endograft-related complications in highly angulated necks after endovascular aneurysm repair using the Aorfix endograft. J Vasc Surg. 2018 Mar;67(3):760-769. doi: 10.1016/j.jvs.2017.07.114. Epub 2017 Sep 21.
- Malas MB, Hicks CW, Jordan WD Jr, Hodgson KJ, Mills JL Sr, Makaroun MS, Belkin M, Fillinger MF; PYTHAGORAS Investigators. Five-year outcomes of the PYTHAGORAS U.S. clinical trial of the Aorfix endograft for endovascular aneurysm repair in patients with highly angulated aortic necks. J Vasc Surg. 2017 Jun;65(6):1598-1607. doi: 10.1016/j.jvs.2016.10.120. Epub 2017 Feb 9.
- Malas MB, Jordan WD, Cooper MA, Qazi U, Beck AW, Belkin M, Robinson W, Fillinger M. Performance of the Aorfix endograft in severely angulated proximal necks in the PYTHAGORAS United States clinical trial. J Vasc Surg. 2015 Nov;62(5):1108-17. doi: 10.1016/j.jvs.2015.05.042. Epub 2015 Aug 28.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
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Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- PYTHAGORAS
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University Health Network, TorontoThe Plastic Surgery Foundation; Canadian Society of Plastic SurgeonsAbgeschlossenTransversus Abdominis Plane (TAP) Blockkatheter | DIEP oder Free MS-TRAM Brustrekonstruktion | Lokale Schmerztherapie | Abdominal-/ SpenderstelleKanada
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Hangzhou Endonom Medtech Co., Ltd.UnbekanntGuos viszerale Arterienrekonstruktion: Die erste Studie am Menschen zum WeFlow-JAAA-StentgraftsystemJuxta Renal Abdominal Aortenaneurysma ohne RupturChina
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Cook Research IncorporatedAbgeschlossen
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Cook Research IncorporatedFür die Vermarktung zugelassenAortendissektionVereinigte Staaten
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Timothy Chuter, MDRekrutierung
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Timothy Chuter, MDRekrutierungThorakoabdominales Aortenaneurysma | Paraviszerales abdominales AortenaneurysmaVereinigte Staaten
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Bolton MedicalFür die Vermarktung zugelassenThorakales Aortenaneurysma | Durchdringende GeschwüreVereinigte Staaten
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Braile Biomedica Ind. Com. e Repr. Ltda.RekrutierungThorakale AortendissektionBrasilien