- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00522535
Ensaio Prospectivo de Aneurisma: Enxerto de Stent Bifurcado Aorfix™ de Alto Ângulo (PYTHAGORAS)
Objetivo deste estudo: O objetivo do estudo é avaliar a segurança e a eficácia da endoprótese endovascular Aorfix™ AAA da Lombard Medical no tratamento de aneurismas aórticos abdominais, aorto-ilíacos e ilíacos comuns com anatomias incluindo aorta angulada, aneurisma angulado corpo, ou ambos, entre 0° e 90°.
Hipótese do estudo: A principal hipótese de eficácia é a proporção de enxertos que permanecem livres de vazamento interno, migração e fratura em 12 meses.
Eficácia: A taxa de mortalidade de 12 meses por todas as causas no grupo Aorfix™ não será inferior à taxa de mortalidade de 12 meses por todas as causas no grupo de controle aberto.
Segurança: As taxas de eventos adversos graves precoces entre 0 e 30 dias pós-operatórios nos grupos Aorfix™ não serão inferiores às taxas de eventos adversos graves precoces entre 0 e 30 dias pós-operatórios no grupo Controle Aberto.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
- UAB Vascular Surgery
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85724
- University of Arizona, Department of Surgery
-
-
California
-
Long Beach, California, Estados Unidos, 90822
- Long Beach VA Healthcare System
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
- UCSF Division of Vascular Surgery
-
Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Stanford University Medical Center
-
Torrance, California, Estados Unidos, 90502
- Harbor-UCLA Medical Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06510
- Yale University School of Medicine
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Estados Unidos, 19718
- Christiana Hospital
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Estados Unidos, 33308
- Holy Cross Hospital, Jim Moran Heart & Vascular Research Institute
-
Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610-0128
- University of Florida
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33176
- Baptist Hospital of Miami, Cardiac & Vascular Institute
-
-
Georgia
-
Macon, Georgia, Estados Unidos, 31201
- Macon Cardiovascular Institute
-
-
Illinois
-
Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61606
- Methodist Heart Lung & Vascular Institute
-
Springfield, Illinois, Estados Unidos, 62702
- Springfield Memorial Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21224
- John Hopkins Bayview Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
- University of Michigan, Department of Vascular Surgery
-
Flint, Michigan, Estados Unidos, 48507
- Michigan Vascular Group
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55407
- Abbott Northwestern / MHIF
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Estados Unidos, 03756
- Dartmouth - Hitchcock Medical
-
-
New Jersey
-
Englewood, New Jersey, Estados Unidos, 07631
- Englewood Hospital & Medical Center
-
Newark, New Jersey, Estados Unidos, 07112
- Newark-Beth Israel Medical Center
-
-
New York
-
Albany, New York, Estados Unidos, 12208
- Albany Medical Center
-
New York, New York, Estados Unidos, 10032
- New York Presbyterian-Columbia University Medical Center Division of Vascular Surgery
-
-
Ohio
-
Toledo, Ohio, Estados Unidos, 43606
- Jobst Vascular Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Estados Unidos, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Harrisburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 17110
- Pinnacle Health Hospitals
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15232
- University of Pittsburgh
-
Wormleysburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 17043
- Moffitt Heart and Vascular Group
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57117
- Sanford Clinic Clinical Research
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Estados Unidos, 37403
- University of Tennessee
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- DeBakey Heart Center, Methodist Hospital
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23507
- Sentara Heart Hospital - Vascular & Transplant Specialists
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98122
- Swedish Medical Center
-
Spokane, Washington, Estados Unidos, 99204
- Sacred Heart Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53792
- University of Wisconsin School of Medicine & Public Health
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Aneurisma da aorta abdominal diagnosticado > 4,5 cm de diâmetro, OU 4,0 cm ou maior de diâmetro se sintomático (ou seja, dor, embolização), OU crescimento documentado de AAA de mais de 5 mm nos últimos 6 meses e/ou incluindo extensão para a(s) artéria(s) ilíaca(s) comum(s) e/ou
- Aneurisma ilíaco maior ou igual a 3,5 cm de diâmetro máximo.
Critério de exclusão:
- Menor de 21 anos,
- Esperança de vida inferior a 2 anos,
- Grávida,
- Culpa religiosa ou outra objeção ao recebimento de sangue ou hemoderivados,
- Recusando-se a cumprir o cronograma de acompanhamento,
- Relutância ou incapacidade de fornecer consentimento informado tanto para o ensaio quanto para o procedimento.
- Pacientes sem expectativa de vida superior a 2 anos a partir da inscrição
- O paciente tem um aneurisma rompido
- Aneurisma se estende acima das artérias renais
- Colo proximal do aneurisma tem trombo solto significativo associado a ele
- Paciente com dissecção aórtica aguda ou crônica ou aneurisma micótico
- O paciente tem infecção atual não localizada (pode ser recrutado após a remissão da infecção)
- O paciente é alérgico aos materiais do dispositivo
- O paciente é alérgico ou intolerante ao uso de meios de contraste e não pode ser exposto a tratamento corretivo adequado, como esteróides e/ou benadryl
- O paciente é clinicamente e obeso mórbido, de modo que a imagem seria gravemente afetada
- O paciente tem insuficiência renal (creatinina sérica > 2,5 mg/dL)
- O paciente tem uma anormalidade hemorrágica incorrigível
- Paciente tem angina instável
- O paciente está recebendo diálise:
- aneurisma inflamatório
- IM nos últimos 6 meses
- DPOC em estágio final
- O paciente tem doença do tecido conjuntivo (por exemplo, síndrome de Marfan, síndrome de Ehlers-Danlos)
- Estenose significativa (>80%) da artéria renal que não pode ser prontamente tratada
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: NON_RANDOMIZED
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Correção Cirúrgica Aberta
Correção cirúrgica aberta de aneurisma de aorta abdominal.
Todas as inscrições de pacientes e acompanhamentos de 2 anos foram concluídos.
|
Correção cirúrgica aberta de aneurisma de aorta abdominal
|
EXPERIMENTAL: Reparação Endovascular
Braço de tratamento endovascular de 160 pacientes com anatomia adequada para o sistema de enxerto de stent flexível Aorfix™ AAA. O uso de endopróteses em ângulos aórticos superiores a 60° não foi aprovado para outros dispositivos disponíveis nos EUA. Como resultado, um mínimo de 120 pacientes neste braço terá um ângulo aórtico entre 60° e 90°. Recrutamento de pacientes concluído; As avaliações de acompanhamento de 5 anos continuam. |
Correção Endovascular de Aneurisma de Aorta Abdominal (EVAR)
Outros nomes:
|
EXPERIMENTAL: Acesso Contínuo
Braço de tratamento endovascular de no máximo 50 pacientes com anatomia adequada para o sistema de enxerto de stent flexível Aorfix™ AAA. Este Arm fornecerá sites ativos com acesso contínuo ao dispositivo enquanto a FDA revisa o PMA. Recrutamento de pacientes concluído; Os acompanhamentos de 5 anos dos pacientes continuam. |
Correção Endovascular de Aneurisma de Aorta Abdominal (EVAR)
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Aorfix™ vs. Controle Aberto Mortalidade por todas as causas
Prazo: 1 ano
|
A taxa de mortalidade de 12 meses por todas as causas no grupo Aorfix™ em comparação com a taxa de mortalidade por todas as causas no grupo de controle aberto.
|
1 ano
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Aorfix™ versus eventos adversos de controle aberto
Prazo: 30 dias
|
As taxas de eventos adversos graves precoces entre 0 e 30 dias pós-operatórios nos grupos Aorfix™ em comparação com as taxas de eventos adversos graves precoces entre 0 e 30 dias pós-operatórios no grupo Controle Aberto.
|
30 dias
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Wang S, Hicks CW, Malas MB. Neck diameter and inner curve seal zone predict endograft-related complications in highly angulated necks after endovascular aneurysm repair using the Aorfix endograft. J Vasc Surg. 2018 Mar;67(3):760-769. doi: 10.1016/j.jvs.2017.07.114. Epub 2017 Sep 21.
- Malas MB, Hicks CW, Jordan WD Jr, Hodgson KJ, Mills JL Sr, Makaroun MS, Belkin M, Fillinger MF; PYTHAGORAS Investigators. Five-year outcomes of the PYTHAGORAS U.S. clinical trial of the Aorfix endograft for endovascular aneurysm repair in patients with highly angulated aortic necks. J Vasc Surg. 2017 Jun;65(6):1598-1607. doi: 10.1016/j.jvs.2016.10.120. Epub 2017 Feb 9.
- Malas MB, Jordan WD, Cooper MA, Qazi U, Beck AW, Belkin M, Robinson W, Fillinger M. Performance of the Aorfix endograft in severely angulated proximal necks in the PYTHAGORAS United States clinical trial. J Vasc Surg. 2015 Nov;62(5):1108-17. doi: 10.1016/j.jvs.2015.05.042. Epub 2015 Aug 28.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PYTHAGORAS
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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