- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00668161
Wpływ ćwiczeń na biomarkery ryzyka raka okrężnicy (APPEAL)
Próba interwencji wysiłkowej dla pacjentów z polipami jelita grubego
Istnieją mocne obserwacyjne dowody epidemiologiczne, że aktywność fizyczna jest odwrotnie proporcjonalna do ryzyka wystąpienia raka jelita grubego zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. To powiązanie zostało znalezione w ponad 30 badaniach obserwacyjnych i wydaje się być niezależne od wpływu diety, masy tkanki tłuszczowej i innych potencjalnych czynników zakłócających. Jednak przed zakrojonymi na szeroką skalę zaleceniami dotyczącymi ćwiczeń jako sposobu zapobiegania rakowi okrężnicy potrzeba więcej informacji na temat rodzaju ćwiczeń, kiedy należy je rozpocząć i ile należy zrobić, aby uzyskać efekt ochronny. Informacje na temat mechanizmów i ścieżek biologicznych, poprzez które ćwiczenia mogą chronić okrężnicę, pomogą w opracowaniu odpowiedzi na te pytania.
Jest to randomizowane badanie kontrolowane dotyczące rocznej interwencji w umiarkowanych/intensywnych ćwiczeniach w porównaniu z kontrolą opóźnionych ćwiczeń w odniesieniu do różnych biomarkerów ryzyka raka okrężnicy u osób, które przeszły kolonoskopię w ciągu ostatnich 36 miesięcy. Próba ma na celu ustalenie wpływu ćwiczeń fizycznych na proliferację komórek jelita grubego i końcowe różnicowanie oraz na czynniki, które mogą leżeć na ścieżce między wysiłkiem a proliferacją i apoptozą w okrężnicy i nabłonku odbytnicy. Dostarczy danych na temat: 1) skuteczności rocznego programu ćwiczeń aerobowych o umiarkowanej intensywności w modulowaniu tych procesów do schematu uważanego za niskie ryzyko raka okrężnicy oraz 2) mechanizmów, dzięki którym ćwiczenia mogą zmniejszać ryzyko raka okrężnicy u ludzi. Według wiedzy badaczy będzie to pierwsze badanie tego rodzaju.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Szczegółowe cele proponowanego badania to:
- Zmierzenie wpływu rocznego programu ćwiczeń aerobowych o umiarkowanej/intensywnej intensywności w porównaniu z programem kontroli opóźnionych ćwiczeń u osób, które przeszły kolonoskopię w ciągu ostatnich 36 miesięcy, na tempo proliferacji w górnej części okrężnicy i kryptach błony śluzowej odbytnicy.
Aby również zmierzyć wpływ rocznego programu ćwiczeń aerobowych o umiarkowanej/intensywnej intensywności w porównaniu z programem kontroli opóźnionych ćwiczeń u osób, które przeszły kolonoskopię w ciągu ostatnich 36 miesięcy, na:
- ekspresja białek związanych z apoptozą (stosunek bax/bcl-2) w biopsjach błony śluzowej okrężnicy i odbytnicy
- poziom prostaglandyn w błonie śluzowej odbytu
- insulina w surowicy/osoczu na czczo, glukoza, triglicerydy, insulinopodobny czynnik wzrostu 1 (IGF-1) i białko wiążące IGF-3 (IGFPB-3)
- masa i rozkład tkanki tłuszczowej (wskaźnik masy ciała, obwód talii i bioder, impedancja bioelektryczna, skan DEXA)
- podskórna masa tłuszczu brzusznego i wewnątrzbrzusznego (mierzona za pomocą jednoprzedziałowego tomografii komputerowej na poziomie L4)
- sprawność fizyczna (VO2maks.)
- jakość życia (mierzona za pomocą standaryzowanych narzędzi do samoopisu)
- jakość snu
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98102
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna czy kobieta
- Ukończył kolonoskopię w ciągu ostatnich 36 miesięcy
- Wiek 40-75 lat w momencie identyfikacji
- Siedzący tryb aktywności
- Wyraża świadomą zgodę, zgadza się na losowe przypisanie
- Potrafi wykonać wszystkie wymagania dotyczące nauki, postępować zgodnie ze wskazówkami i wypełniać formularze
Kryteria wyłączenia:
- Rak jelita grubego w dowolnym momencie; jakikolwiek inny inwazyjny rak w ciągu ostatnich 10 lat (prosty rak podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy w porządku)
- Planuje opuścić zachodni Waszyngton w okresie obserwacji
- Chorobliwa otyłość (BMI > 41), utrata masy ciała > 10 funtów w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Rodzinna polipowatość, zespół Gardnera lub inny znany rodzinny zespół raka jelita grubego
- Wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub krótkie jelito
- „Nadmierne” (> 3 x w tygodniu) stosowanie środków przeczyszczających lub lewatyw, które mogą zakłócać badania krypty odbytnicy
- Bieżące stosowanie niektórych leków, które mogą zakłócać powodzenie interwencji lub pomiary wyników (na przykład antykoagulanty z powodu ryzyka biopsji jelita grubego, leki dietetyczne w ciągu ostatnich 6 miesięcy)
- Cukrzyca lub glukoza na czczo > 140
- Hemochromatoza - jeśli zdiagnozowana przez lekarza
- Nieprawidłowe wyniki badań przesiewowych w laboratoriach (hematokryt <32 lub >48, białe krwinki <3,0 lub >15,0, potas <3,5 lub >5,3, glukoza na czczo >140, kreatynina >2,0) lub nieprawidłowości w przesiewowym badaniu fizykalnym uznane przez lekarzy prowadzących badanie za przeciwwskazanie do udziału w programie ćwiczeń
- Przeciwwskazania do rozpoczęcia programu treningowego 131 obejmują: niestabilną dusznicę bolesną, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (skurczowe > 200, rozkurczowe > 100), niedociśnienie ortostatyczne (spadek skurczowego >20 mm), umiarkowane/ciężkie zwężenie zastawki aortalnej, niekontrolowane zaburzenia rytmu serca, niekontrolowaną zastoinową niewydolność serca, blok serca trzeciego stopnia, zapalenie osierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, zatorowość płucna/ogólnoustrojowa w ciągu ostatnich 6 miesięcy, zakrzepowe zapalenie żył, spoczynkowe przemieszczenie odcinka ST > 3 mm, zatrzymanie krążenia w wywiadzie)
- Przeciwwskazania do próby wysiłkowej 131 obejmują: niedawno przebyty (w ciągu ostatnich 6 miesięcy) incydent sercowy (zawał serca, obrzęk płuc, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia), niestabilną dusznicę bolesną, niekontrolowaną arytmię, blok serca III stopnia, blok lewej odnogi pęczka Hisa, ostrą niewydolność zastoinową, niedawno przebytą (w ciągu 6 miesięcy) zatorowość płucna/ogólnoustrojowa, ciężkie zaburzenia elektrolitowe
- Spełnia kryteria przerwania przesiewowego testu wysiłkowego 131 zgodnie z decyzją lekarza nadzorującego
- Wolontariat w celu utraty wagi; nadużywanie alkoholu lub narkotyków, poważne problemy psychiczne lub emocjonalne, które mogłyby zakłócić zgodność (na podstawie oceny personelu badawczego)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: 2
Kontrola
|
|
Eksperymentalny: 1
Ćwiczenia
|
60 minut/sesję ćwiczeń aerobowych, 6 dni/tydzień przy 50-50% HHR.
Wszystkie zajęcia rozpoczynają się 10 minutami rozciągania i 5 minutami rozgrzewki, a kończą 5 minutami wyciszenia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Tempo proliferacji w górnej części krypt błony śluzowej okrężnicy i odbytnicy.
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
ekspresja białek związanych z apoptozą (stosunek bax/bcl-2) w biopsjach błony śluzowej okrężnicy i odbytnicy
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
Wartość bazowa i 12 miesięcy
|
poziom prostaglandyn w błonie śluzowej odbytu
Ramy czasowe: wyjściowa i 12-miesięczna
|
wyjściowa i 12-miesięczna
|
insulina w surowicy/osoczu na czczo, glukoza, triglicerydy, insulinopodobny czynnik wzrostu 1 (IGF-1) i białko wiążące IGF-3 (IGFPB-3)
Ramy czasowe: wyjściowa i 12-miesięczna
|
wyjściowa i 12-miesięczna
|
masa i rozmieszczenie tkanki tłuszczowej (wskaźnik masy ciała, obwód talii i bioder, impedancja bioelektryczna, skan DEXA) oraz podskórna masa tłuszczu brzusznego i wewnątrzbrzusznego (mierzona jednoprzekrojowym tomografem komputerowym na poziomie L4)
Ramy czasowe: wyjściowa i 12-miesięczna
|
wyjściowa i 12-miesięczna
|
jakość życia (mierzona za pomocą standardowych narzędzi samoopisowych) i jakość snu
Ramy czasowe: wyjściowa i 12-miesięczna
|
wyjściowa i 12-miesięczna
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hawkins VN, Foster-Schubert K, Chubak J, Sorensen B, Ulrich CM, Stancyzk FZ, Plymate S, Stanford J, White E, Potter JD, McTiernan A. Effect of exercise on serum sex hormones in men: a 12-month randomized clinical trial. Med Sci Sports Exerc. 2008 Feb;40(2):223-33. doi: 10.1249/mss.0b013e31815bbba9.
- Abrahamson PE, King IB, Ulrich CM, Rudolph RE, Irwin ML, Yasui Y, Surawicz C, Lampe JW, Lampe PD, Morgan A, Sorensen BE, Ayub K, Potter JD, McTiernan A. No effect of exercise on colon mucosal prostaglandin concentrations: a 12-month randomized controlled trial. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2007 Nov;16(11):2351-6. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-07-0120.
- Campbell KL, McTiernan A, Li SS, Sorensen BE, Yasui Y, Lampe JW, King IB, Ulrich CM, Rudolph RE, Irwin ML, Surawicz C, Ayub K, Potter JD, Lampe PD. Effect of a 12-month exercise intervention on the apoptotic regulating proteins Bax and Bcl-2 in colon crypts: a randomized controlled trial. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2007 Sep;16(9):1767-74. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-07-0291.
- McTiernan A, Sorensen B, Irwin ML, Morgan A, Yasui Y, Rudolph RE, Surawicz C, Lampe JW, Lampe PD, Ayub K, Potter JD. Exercise effect on weight and body fat in men and women. Obesity (Silver Spring). 2007 Jun;15(6):1496-512. doi: 10.1038/oby.2007.178.
- McTiernan A, Yasui Y, Sorensen B, Irwin ML, Morgan A, Rudolph RE, Surawicz C, Lampe JW, Ayub K, Potter JD, Lampe PD. Effect of a 12-month exercise intervention on patterns of cellular proliferation in colonic crypts: a randomized controlled trial. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2006 Sep;15(9):1588-97. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-06-0223.
- Duggan C, Yu M, Willbanks AR, Tapsoba JD, Wang CY, Grady WM, McTiernan A. Exercise effects on DNA methylation in EVL, CDKN2A (p14, ARF), and ESR1 in colon tissue from healthy men and women. Epigenetics. 2022 Oct;17(10):1070-1079. doi: 10.1080/15592294.2021.1982512. Epub 2021 Oct 6.
- Imayama I, Alfano CM, Mason CE, Wang C, Xiao L, Duggan C, Campbell KL, Foster-Schubert KE, Wang CY, McTiernan A. Exercise adherence, cardiopulmonary fitness and anthropometric changes improve exercise self-efficacy and health-related quality of life. J Phys Act Health. 2013 Jul;10(5):676-89. doi: 10.1123/jpah.10.5.676. Epub 2012 Oct 4.
- Campbell K, Foster-Schubert K, Xiao L, Alfano C, Bertram LC, Duggan C, Irwin M, McTiernan A. Injuries in sedentary individuals enrolled in a 12-month, randomized, controlled, exercise trial. J Phys Act Health. 2012 Feb;9(2):198-207. doi: 10.1123/jpah.9.2.198.
- Imayama I, Alfano CM, Cadmus Bertram LA, Wang C, Xiao L, Duggan C, Campbell KL, Foster-Schubert KE, McTiernan A. Effects of 12-month exercise on health-related quality of life: a randomized controlled trial. Prev Med. 2011 May;52(5):344-51. doi: 10.1016/j.ypmed.2011.02.016. Epub 2011 Mar 1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- APPEAL CA77572-01
- FHCRC-4838, R01 CA77572-01
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Profilaktyka raka jelita grubego
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustPelican Cancer FoundationZakończonySigmoid, Sigmoid Colon, Nowotwór, RakZjednoczone Królestwo
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Ćwiczenia
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityZakończonyBezsenność, podstawowyHongkong