- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00706654
Domięśniowy preparat depot arypiprazolu jako leczenie podtrzymujące u pacjentów ze schizofrenią (ASPIRE)
38-tygodniowe, wieloośrodkowe, randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą i aktywną kontrolą oceniające skuteczność, bezpieczeństwo i tolerancję domięśniowej postaci depot arypiprazolu (OPC-14597) jako leczenia podtrzymującego u pacjentów ze schizofrenią
Celem tego badania jest ocena skuteczności, bezpieczeństwa i tolerancji domięśniowego (IM) preparatu depot arypiprazolu jako leczenia podtrzymującego u pacjentów ze schizofrenią
Badanie składa się z trzech faz leczenia. Faza 1 ma na celu umożliwienie pacjentowi przejścia z obecnego leczenia przeciwpsychotycznego na doustną monoterapię arypiprazolem innym niż generyczny (faza konwersji doustnej od 4 do 6 tygodni). Podczas fazy 2 stan pacjenta zostanie ustabilizowany za pomocą doustnego, niegenerycznego arypiprazolu w monoterapii. Gdy pacjent ustabilizuje się w fazie 2 (faza stabilizacji doustnej od minimum 8 tygodni do maksymalnie 28 tygodni), kwalifikuje się do randomizacji do podwójnie ślepej fazy podtrzymującej IM depot, fazy 3. Podczas fazy 3 pacjent będzie oceniany pod kątem zaostrzenia objawów psychotycznych i zbliżającego się nawrotu choroby przez okres do 38 tygodni.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Będzie to randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą i aktywną kontrolą, składające się z fazy przesiewowej i 3 faz leczenia. Kwalifikowalność zostanie określona podczas fazy przesiewowej trwającej od 2 do 42 dni. Pacjenci otrzymujący obecnie doustne leczenie lekiem przeciwpsychotycznym innym niż niegeneryczny arypiprazol przejdą do fazy 1, a pacjenci, u których przerwano przyjmowanie arypiprazolu lub innego leczenia przeciwpsychotycznego w momencie włączenia do badania („przerwa” zdefiniowana jako > 3 kolejne dni bez leków) przejdzie bezpośrednio do Fazy 2.
Podczas Fazy 1 (konwersja doustna) podczas cotygodniowych wizyt pacjenci będą miareczkowani z innych leków przeciwpsychotycznych na monoterapię doustną, która nie jest generycznym arypiprazolem, przez minimum 4 tygodnie i maksymalnie 6 tygodni. Podczas fazy 2 (która będzie trwała co najmniej 8 tygodni i maksymalnie 28 tygodni), pacjenci będą oceniani co dwa tygodnie i stabilizowani na doustnej dawce arypiprazolu w zakresie od 10 mg do 30 mg na dobę. Po spełnieniu kryteriów stabilności w fazie 2, uczestnicy kwalifikują się do losowego przydziału do podwójnie zaślepionej fazy podtrzymującej depot domięśniowo, fazy 3. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni w stosunku 2:2:1 (arypiprazol domięśniowy depot 300-400 mg co miesiąc, doustnie arypiprazol 10-30 mg na dobę, arypiprazol IM depot 25-50 mg co miesiąc). Podczas Fazy 3 pacjenci będą oceniani pod kątem zbliżającego się nawrotu/zaostrzenia objawów psychotycznych. Jeśli u pacjenta zostanie zidentyfikowany zbliżający się nawrót/zaostrzenie objawów psychotycznych, zostanie on wycofany z badania i otrzyma możliwość zapisania się do otwartego badania arypiprazolu IM depot, 31-08-248 (NCT00731549). Alternatywnie, każdy pacjent, który przerwie leczenie w fazie 3 (do tygodnia 38 włącznie) będzie miał możliwość zapisania się do otwartej próby arypiprazolu IM depot, 31-08-248 (NCT00731549).
Liczba zapisów obejmuje ponownie przebadanych pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Gauteng
-
Pretoria, Gauteng, Afryka Południowa, 0001
-
-
Western Province
-
Cape Town, Western Province, Afryka Południowa, 7530
-
-
-
-
-
Innsbruck, Austria, A-6020
-
-
-
-
-
Bruges, Belgia, 8200
-
-
-
-
-
Burgas, Bułgaria, 8000
-
Pazardzhik, Bułgaria, 4400
-
Pleven, Bułgaria, 5800
-
Plovdiv, Bułgaria, 4000
-
Sofia, Bułgaria, 1431
-
Sofia, Bułgaria, 1113
-
Sofia, Bułgaria, 1632
-
Varna, Bułgaria, 9000
-
-
-
-
-
Santiago, Chile, 7500710
-
Santiago, Chile, 7510186
-
Santiago, Chile, 8330838
-
Santiago, Chile, 8900085
-
Santiago, Chile, 7510041
-
Santiago, Chile, 8053095
-
Temuco, Chile, 4781151
-
Valdivia, Chile, 5090145
-
-
-
-
-
Zagreb, Chorwacja, 10000
-
Zagreb, Chorwacja, 10 090
-
-
-
-
-
Meegomäe, Estonia, 65526
-
Tallinn, Estonia, 13419
-
Tallinn, Estonia, 10613
-
Tartu, Estonia, 50406
-
Tartu, Estonia, 50417
-
-
Viljandimaa
-
Jämejala, Viljandimaa, Estonia, 71024
-
-
-
-
-
Bully-les-Mines, Francja, 62160
-
Rennes, Francja, 35703
-
Saint-Nazaire, Francja, 44606
-
Élancourt, Francja, 78990
-
-
-
-
-
Busan, Korea Południowa, 614-735
-
Daejeon, Korea Południowa, 301-721
-
Gwangju, Korea Południowa, 501-757
-
Incheon, Korea Południowa, 400-711
-
Seoul, Korea Południowa, 137-701
-
Seoul, Korea Południowa, 110-744
-
Seoul, Korea Południowa, 150-950
-
-
-
-
-
Bełchatów, Polska, 97-400
-
Bialystok, Polska, 15-879
-
Bydgoszcz, Polska, 85-096
-
Choroszcz, Polska, 16-070
-
Krakow, Polska, 31-501
-
Leszno, Polska, 64-100
-
Pruszków, Polska, 05-802
-
Sosnowiec, Polska, 41-200
-
Wroclaw, Polska, 50-227
-
-
-
-
-
San Juan, Portoryko, 00918
-
-
-
-
California
-
Cerritos, California, Stany Zjednoczone, 90703
-
Escondido, California, Stany Zjednoczone, 92025
-
Garden Grove, California, Stany Zjednoczone, 92845
-
Oceanside, California, Stany Zjednoczone, 92056
-
Orange, California, Stany Zjednoczone, 92868
-
Orange, California, Stany Zjednoczone, 92868-3298
-
Pasadena, California, Stany Zjednoczone, 91106
-
Pico Rivera, California, Stany Zjednoczone, 90660
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92123
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92102
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92103-8620
-
Torrance, California, Stany Zjednoczone, 90502
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20016
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32608
-
Kissimmee, Florida, Stany Zjednoczone, 34741
-
Plantation, Florida, Stany Zjednoczone, 33317
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33613
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
-
Oak Brook, Illinois, Stany Zjednoczone, 60523
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Stany Zjednoczone, 71104
-
-
Maryland
-
Towson, Maryland, Stany Zjednoczone, 21286
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64108
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14213
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10003
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10035
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14624
-
-
North Carolina
-
Hickory, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28601
-
South Carolina, North Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
-
-
Ohio
-
Garfield Heights, Ohio, Stany Zjednoczone, 44125
-
Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43609
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73112
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29401
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29407
-
-
Tennessee
-
Johnson City, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37614-1707
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37212
-
-
Texas
-
Arlington, Texas, Stany Zjednoczone, 76011
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78756
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23230
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
-
-
-
-
-
Bangkok, Tajlandia, 10330
-
-
Chiangmai
-
Muang, Chiangmai, Tajlandia, 50100
-
Muang, Chiangmai, Tajlandia, 50200
-
-
-
-
-
Baja, Węgry, 6500
-
Balassagyarmat, Węgry, 2660
-
Cegléd, Węgry, 2700
-
Győőor, Węgry, 9024
-
-
-
-
-
Milan, Włochy, 20142
-
Milan, Włochy, 20157
-
Pisa, Włochy, 56126
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby, które są w stanie przedstawić pisemną świadomą zgodę i/lub zgodę uzyskaną od prawnie dopuszczalnego przedstawiciela (zgodnie z wymaganiami Institutional Review Board/Independent Ethics Committee [IRB/IEC]) przed rozpoczęciem jakichkolwiek procedur wymaganych w protokole.
- Mężczyźni i kobiety w wieku od 18 do 60 lat włącznie, w momencie wyrażenia świadomej zgody.
- Osoby z aktualnym rozpoznaniem schizofrenii, zgodnie z definicją w Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, wersja 4, kryteria rewizji tekstu (DSM-IV-TR) oraz historia choroby od co najmniej 3 lat przed badaniem przesiewowym.
- Pacjenci, którzy w ocenie badacza wymagają przewlekłego leczenia lekami przeciwpsychotycznymi.
- Uczestnicy są w stanie zrozumieć charakter badania i przestrzegać wymagań protokołu, w tym przepisanych schematów dawkowania, przyjmowania tabletek, wstrzyknięć domięśniowych typu depot, odstawiania zabronionych leków towarzyszących, którzy potrafią czytać i rozumieć słowo pisane w celu uzupełnienia zgłaszanych przez pacjentów pomiarów wyników , i których można wiarygodnie ocenić na skalach ocen.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z obecną diagnozą DSM-IV-TR inną niż schizofrenia, w tym zaburzenie schizoafektywne, duże zaburzenie depresyjne, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, delirium, demencja, amnezja lub inne zaburzenia poznawcze. Również osoby z zaburzeniem osobowości typu borderline, paranoicznym, histrionicznym, schizotypowym, schizoidalnym lub antyspołecznym.
- Pacjenci ze schizofrenią uznawani za opornych/opornych na leczenie przeciwpsychotyczne na podstawie wywiadu lub odpowiedzi tylko na klozapinę.
- Osoby ze znacznym ryzykiem brutalnego zachowania lub znaczącym ryzykiem popełnienia samobójstwa na podstawie wywiadu lub oceny badacza.
- Osoby, które obecnie spełniają kryteria DSM-IV-TR dotyczące uzależnienia od substancji; w tym alkohol i benzodiazepiny, ale z wyłączeniem kofeiny i nikotyny, lub 2 pozytywne testy na obecność kokainy.
- Osoby, u których wiadomo, że są uczulone, nietolerancyjne lub nie reagują na wcześniejsze leczenie arypiprazolem lub innymi chinolinonami lub mają nadwrażliwość na leki przeciwpsychotyczne, w tym arypiprazol.
- Pacjenci ze złośliwym zespołem neuroleptycznym w wywiadzie lub istotną klinicznie późną dyskinezą podczas badania przesiewowego.
- Osoby z niekontrolowanymi zaburzeniami czynności tarczycy.
- Pacjenci z napadami padaczkowymi, złośliwym zespołem neuroleptycznym w wywiadzie, klinicznie istotną późną dyskinezą lub innym schorzeniem, które naraziłoby uczestnika na nadmierne ryzyko lub zakłóciło ocenę badania.
- Podmioty, które są niedobrowolnie uwięzione.
- Pacjenci, którzy przeszli terapię elektrowstrząsową w ciągu 180 dni od wejścia do fazy 2.
- Osoby, które stosowały badany środek w ciągu 30 dni od badania przesiewowego; oraz uprzedni udział w badaniu klinicznym z zastosowaniem arypiprazolu domięśniowo w postaci depot.
- Pacjenci z klinicznie istotnymi nieprawidłowościami w wynikach badań laboratoryjnych, parametrach życiowych lub wynikach EKG.
- Pacjenci hospitalizowani przez ponad 30 dni w ciągu 90 dni poprzedzających fazę 1 (lub fazę 2 w przypadku osób, które pominęły fazę 1).
- Osoby wymagające więcej niż 1 benzodiazepiny poza badaniem przesiewowym (np. lorazepam i oksazepam).
- Pacjenci, u których nie udało się wypłukać z niedozwolonego jednoczesnego stosowania leków, w tym stosowania inhibitorów CYP2D6 lub CYP3A4 lub induktorów CYP3A4, leków przeciwpsychotycznych, leków przeciwdepresyjnych (w tym inhibitorów monoaminooksydazy [IMAO]) i stabilizatorów nastroju, podczas badania przesiewowego i fazy 1.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Aripiprazol depot 300 lub 400 mg
Pacjenci otrzymywali arypiprazol w dawce 300 mg lub 400 mg depot domięśniowo co 28 dni przez 38 tygodni.
|
Aripiprazol depot dostarczano w 400 mg liofilizowanych fiolkach.
Pacjenci otrzymywali arypiprazol w dawce 300 mg, jeśli nie tolerowali arypiprazolu w dawce 400 mg.
Inne nazwy:
Tabletki placebo miały identyczny wygląd jak tabletki arypiprazolu.
|
|
Aktywny komparator: Arypiprazol 10-30 mg doustnie
Pacjenci otrzymywali codziennie doustnie arypiprazol w dawce 10-30 mg przez 38 tygodni.
|
Arypiprazol był dostarczany w postaci tabletek 10, 15 i 20 mg.
Dawka, którą otrzymał pacjent, była oparta na ocenie badacza i potrzebie klinicznej pacjenta.
Inne nazwy:
Placebo depot dostarczano w liofilizowanych fiolkach.
|
|
Eksperymentalny: Aripiprazol depot 25 lub 50 mg
Pacjenci otrzymywali arypiprazol w dawce 25 mg lub 50 mg depot domięśniowo co 28 dni przez 38 tygodni.
|
Tabletki placebo miały identyczny wygląd jak tabletki arypiprazolu.
Aripiprazol depot był dostarczany w liofilizowanych fiolkach po 200 mg.
Pacjenci otrzymywali arypiprazol w dawce 25 mg, jeśli nie tolerowali arypiprazolu w dawce 50 mg.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów spełniających kryteria zaostrzenia objawów psychotycznych/kryteria zbliżającego się nawrotu do końca 26. tygodnia
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 26
|
Pacjent miał zaostrzenie objawów psychotycznych/zbliżający się nawrót, jeśli spełniał którekolwiek z poniższych 4 kryteriów.
1) Wynik w skali klinicznego ogólnego wrażenia poprawy ≥ 5 i albo wzrost któregokolwiek z następujących elementów Skali Syndromu Pozytywnego i Negatywnego (PANSS) (dezorganizacja pojęciowa, zachowanie halucynacyjne, podejrzliwość, niezwykła treść myślowa) do wyniku > 4 ze wzrostem o ≥ 2 w tej pozycji od randomizacji lub wzrost w którejkolwiek z tych samych pozycji PANSS do wyniku > 4 i wzrost o ≥ 4 w tych samych połączonych pozycjach PANSS od randomizacji, 2) Hospitalizacja z powodu nasilenia objawów psychotycznych, 3) Kliniczne Wynik Global Impression of Severity of Suicide (CGI-SS) 4 lub 5 w części 1 i/lub 6 lub 7 w części 2 lub 4) Brutalne zachowanie skutkujące klinicznie istotnym samookaleczeniem, zranieniem innej osoby lub uszkodzeniem mienia .
|
Linia bazowa do tygodnia 26
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do zaostrzenia objawów psychotycznych/zbliżającego się nawrotu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do końca badania (tydzień 38)
|
Wartość wyjściowa do końca badania (tydzień 38)
|
|
|
Odsetek osób z odpowiedzią do 38. tygodnia
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do końca badania (tydzień 38)
|
Pacjenta uznano za odpowiadającego, jeśli spełnione zostały wszystkie poniższe kryteria. 1) Stan pacjenta ambulatoryjnego, 2) Całkowity wynik PANSS ≤ 80, 3) Brak specyficznych objawów psychotycznych w skali PANSS mierzony wynikiem ≤ 4 w każdej z następujących pozycji (możliwe wyniki od 1 do 7 dla każdej pozycji): Konceptualny dezorganizacja, podejrzliwość, halucynacje, niezwykła treść myśli oraz 4) Całkowite kliniczne wrażenie ciężkości choroby (CGI-S) ≤ 4 (umiarkowanie chory) i 5) CGI-SS ≤ 2 (łagodne myśli samobójcze) w części 1 i ≤ 5 (minimalne pogorszenie) w części 2.
|
Wartość wyjściowa do końca badania (tydzień 38)
|
|
Odsetek pacjentów osiągających remisję
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do końca badania (tydzień 38)
|
Uznano, że pacjent osiągnął remisję, jeśli uzyskał wynik ≤ 3 w każdej z następujących pozycji PANSS, utrzymujących się przez okres 6 miesięcy: urojenia (P1), niezwykła treść myślowa (G9), zachowanie halucynacyjne (P3), dezorganizacja koncepcyjna (P2), maniery/pozy (G5), tępy afekt (N1), wycofanie społeczne (N4) i brak spontaniczności (N6).
|
Wartość wyjściowa do końca badania (tydzień 38)
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Raymond Sanchez, MD, Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization, Inc.
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fleischhacker WW, Sanchez R, Perry PP, Jin N, Peters-Strickland T, Johnson BR, Baker RA, Eramo A, McQuade RD, Carson WH, Walling D, Kane JM. Aripiprazole once-monthly for treatment of schizophrenia: double-blind, randomised, non-inferiority study. Br J Psychiatry. 2014 Aug;205(2):135-44. doi: 10.1192/bjp.bp.113.134213. Epub 2014 Jun 12.
- Kane JM, Sanchez R, Baker RA, Eramo A, Peters-Strickland T, Perry PP, Johnson BR, Tsai LF, Carson WH, McQuade RD, Fleischhacker WW. Patient-Centered Outcomes with Aripiprazole Once-Monthly for Maintenance Treatment in Patients with Schizophrenia: Results From Two Multicenter, Randomized, Double-Blind Studies. Clin Schizophr Relat Psychoses. 2015 Summer;9(2):79-87. Epub 2015 Feb 24.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 31-07-247
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .