Cyklosporyna w mielopatii związanej z HTLV-1/tropikalnym niedowładem spastycznym (HAM/TSP) (HAM05)

HAM/TSP to przewlekła choroba rdzenia kręgowego, wywoływana przez wirusa o nazwie HTLV-I. Na całym świecie zakażonych jest około 20 milionów osób. Zakażenie HTLV-I trwa przez całe życie, a u około 3% zakażonych osób rozwinie się ta przewlekła, wyniszczająca choroba, z czego połowa będzie uzależniona od wózka inwalidzkiego. My i inni wykazaliśmy silną i trwałą odpowiedź immunologiczną na HTLV-I u nosicieli i pacjentów z HAM/TSP, ale to nie usuwa wirusa. Jednak nosiciele z niskim obciążeniem wirusem we krwi mają niskie ryzyko rozwoju choroby. Wydaje się, że odpowiedź immunologiczna u tych nosicieli jest w stanie lepiej zabić zainfekowane komórki. Mniej wydajna odpowiedź wiąże się z wyższym obciążeniem wirusowym, które napędza odpowiedź immunologiczną, w wyniku czego komórki odpornościowe uwalniają substancje chemiczne, które nieumyślnie powodują uszkodzenia, zwłaszcza w komórkach rdzenia kręgowego. Nasze rozumienie HAM/TSP sugeruje, że celowanie w odpowiedź immunologiczną powinno poprawić stan zdrowia naszych pacjentów, zwłaszcza jeśli choroba zostanie wcześnie zdiagnozowana. Aby określić najlepszy rodzaj leczenia, planujemy serię badań nad lekami ukierunkowanymi na odpowiedź immunologiczną na różne sposoby. Każdy z nich był stosowany w innych stanach zapalnych, ale nigdy wcześniej nie był badany w HAM/TSP. Naszym celem jest zbadanie zakresu i czasu trwania odpowiedzi klinicznej oraz powiązanie jej z różnymi efektami, jakie terapie wywierają na odpowiedź immunologiczną i liczbę komórek zakażonych HTLV-I we krwi. To z kolei poprawi naszą wiedzę i zrozumienie choroby i powinno prowadzić do lepszej terapii. Niniejsze zgłoszenie dotyczy pierwszego badania — mającego na celu zbadanie korzyści terapeutycznych cyklosporyny u pacjentów z HAM/TSP.