Siklosporiini HTLV-1:een liittyvässä myelopatiassa/trooppisessa spastisessa parapareesissa (HAM/TSP) (HAM05)

HAM/TSP on krooninen selkäytimen sairaus, jonka aiheuttaa HTLV-I-niminen virus. Maailmanlaajuisesti noin 20 miljoonaa ihmistä on saanut tartunnan. HTLV-I-infektio on elinikäinen, ja noin 3 %:lle tartunnan saaneista kehittyy tämä krooninen heikentävä sairaus, josta puolet tulee pyörätuoliriippuvaiseksi. Me ja muut olemme osoittaneet vahvan ja jatkuvan immuunivasteen HTLV-I:lle kantajilla ja potilailla, joilla on HAM/TSP, mutta tämä ei poista virusta. Kantajilla, joiden veressä on alhainen virustaakka, on kuitenkin pieni riski sairastua. Näiden kantajien immuunivaste näyttää pystyvän paremmin tappamaan infektoituneita soluja. Tehokkaampi vaste liittyy korkeampaan virustaakkaan, joka ohjaa immuunivastetta, jolloin immuunisolut vapauttavat kemikaaleja, jotka vahingossa aiheuttavat vahinkoa, etenkin selkäytimen soluille. Ymmärryksemme HAM/TSP:stä viittaa siihen, että immuunivasteen kohdistamisen pitäisi parantaa potilaidemme terveyttä varsinkin jos sairaus diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa. Parhaan hoitotyypin tunnistamiseksi suunnittelemme sarjan tutkimuksia lääkkeistä, jotka kohdistuvat immuunivasteeseen eri tavoin. Kumpaakin on käytetty muissa tulehdustiloissa, mutta ei koskaan aiemmin tutkittu HAM/TSP:ssä. Tavoitteenamme on tutkia kliinisen vasteen laajuutta ja kestoa ja yhdistää tämä hoitojen erilaisiin vaikutuksiin immuunivasteeseen ja HTLV-I-tartunnan saaneiden solujen määrään veressä. Tämä puolestaan ​​parantaa tietämystämme ja ymmärrystämme taudista ja johtaa parempaan hoitoon. Tämä hakemus liittyy ensimmäiseen tutkimukseen, jossa tutkitaan siklosporiinin terapeuttista hyötyä potilailla, joilla on HAM/TSP.