Komputerowe dostosowane lub standardowe informacje dotyczące badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego

CELE:

• Ocena skuteczności interwencji dostosowanej do preferencji (PT) w porównaniu ze standardowymi informacjami (SI) dostarczanymi za pośrednictwem komputera w celu zwiększenia przestrzegania przez pacjentów wytycznych dotyczących badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego (CRC) w randomizowanym badaniu kontrolowanym w dwóch zróżnicowanych rasowo/etnicznie lokalizacjach geograficznych.
• Ocena wpływu interwencji na postrzeganie przez pacjentów podejmowania świadomych decyzji, zalecenie lekarza dotyczące badania przesiewowego CRC, konflikt decyzji i zadowolenie oraz zamiar poddania się badaniu przesiewowemu 3 dni po wizycie podstawowej opieki zdrowotnej.
• Przeprowadzenie analizy opłacalności dostosowanej do preferencji strategii zwiększania wykorzystania badań przesiewowych CRC.

ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe. Pacjenci są losowo przydzielani przez program komputerowy do 1 z 3 ramion interwencji.

• Ramię I (interwencja dostosowana do preferencji): Pacjenci otrzymują ogólne informacje na temat raka jelita grubego (CRC), w tym grafiki i opisy okrężnicy i polipów okrężnicy. Następnie pacjenci wypełniają test wysiłkowy oceniający preferencje, korzystając ze specjalnie zaprojektowanej strony internetowej. W tym momencie podany jest krótki opis testu, a pacjentom oferuje się możliwość dowiedzenia się więcej o teście dopasowanym do ich preferencji. Następnie pacjenci otrzymują listę innych dostępnych testów przesiewowych CRC z krótkim opisem i opcją, aby dowiedzieć się więcej o każdym teście. Program informuje ich, gdy wszystkie informacje zostały wyświetlone. W momencie, gdy pacjenci opuszczają program lub przeglądają wszystkie dostępne informacje, są proszeni o wybranie testu, który jest preferowany z listy istniejących opcji testu.
• Ramię II (standardowa interwencja informacyjna): Pacjenci otrzymują ogólne informacje jak w ramieniu I. Następnie pacjenci korzystają z witryny internetowej z listą czterech istniejących opcji badań przesiewowych CRC wraz z reprezentacjami graficznymi. Mogą oni wchodzić w interakcje z tą stroną internetową, aby przeglądać podstawowe lub dodatkowe informacje na temat dowolnego lub wszystkich testów. Program informuje ich, kiedy wszystkie informacje zostały wyświetlone. W tym momencie pacjenci proszeni są o wybranie testu, który woleliby otrzymać z listy istniejących opcji testu, tak jak w grupie I.
• Ramię III (zwykła opieka): Pacjenci otrzymują zwykłą opiekę i nie otrzymują żadnych dodatkowych materiałów edukacyjnych. Pacjenci mogą otrzymać telefoniczną obserwację po 12 miesiącach.

Po zakończeniu interwencji pacjenci w ramionach I i II otrzymują wydruk do zabrania ze sobą na zbliżającą się wizytę. W przypadku osób w grupie I wydruk ten będzie zawierał ich trzy najważniejsze cechy, test dopasowania preferencji i ostateczny wybór testu. W przypadku osób w ramieniu II wydruk ten będzie zawierał listę czterech badań przesiewowych, ale nie będzie zawierał ostatecznego wyboru testu.

Pacjenci w ramieniu I i II przechodzą 3-dniową kontrolę telefoniczną. Karty medyczne wszystkich pacjentów we wszystkich 3 ramionach są przeglądane po 12 miesiącach.