Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Dokładność NGAL moczu w przewidywaniu zespołu sercowo-nerkowego w ostrej niewydolności serca w nagłych wypadkach - badanie CYNDERELA-HF (CYNDERELA-HF)

19 marca 2018 zaktualizowane przez: Pro-Cardiaco Hospital

Dokładność oznaczania lipokaliny związanej z żelatynazą neutrofili w moczu (NGAL) w przewidywaniu zespołu sercowo-nerkowego w ostrej zdekompensowanej niewydolności serca w nagłych wypadkach — badanie CYNDERELA-HF

Uzasadnienie: zwiększona częstość występowania niewydolności serca (HF) w Brazylii i na świecie; u 20-30% pacjentów z AHF rozwija się zespół sercowo-nerkowy (CRS) typu 1; Pogarszająca się niewydolność nerek (WRF) jest prognostycznym markerem śmiertelności w ostrej HF; NGAL to nowy biomarker ostrego uszkodzenia nerek, który został opublikowany w ciągu 2 godzin i odnosi się do kilku różnych scenariuszy klinicznych (uraz kontrastowy, pomostowanie krążeniowo-oddechowe, stan krytyczny).

Hipoteza: Przyjęcie NGAL przewiduje CRS u pacjentów z AHF przyjętych na SOR.

Cel główny: Ocena trafności diagnostycznej i najlepszej wartości odcięcia NGAL w moczu w celu przewidywania rozwoju CRS typu 1 u pacjentów przyjmowanych na SOR.

Cele drugorzędne: 1- Ocena prognostycznego wpływu NGAL na wewnątrzszpitalne zdarzenia niepożądane (długość hospitalizacji, zgon, zastosowanie terapii nerkozastępczej, stosowanie leków wazoaktywnych, wentylacja mechaniczna).2- Oceń prognostyczny wpływ NGAL na niekorzystne wyniki w ciągu 30 dni, 60 dni i 6 miesięcy (zgon, ponowna hospitalizacja, wdrożenie terapii nerkozastępczej).3- Zidentyfikuj cechy kliniczne i hemodynamiczne ostrej HF, które mogą wpływać na ewolucyjne zachowanie poziomów NGAL w ciągu 48 godzin.4- Zidentyfikuj związek leków powszechnie stosowanych w leczeniu HF, który może wpływać na ewolucyjne zachowanie poziomów NGAL w ciągu 48 godzin.5-Oceń wpływ wyników NGAL na podejmowanie decyzji klinicznych.

Metody: Badanie obserwacyjne, prospektywne, zaślepione. Populacja: Pacjenci z ostrą niewydolnością serca przyjęci na SOR Szpitala Pró Cardiaco i Szpitala Antonio Pedro - Universidade Federal Fluminense.

Statystyki: Wygoda Wielkość próby (n=180); wyznaczenie najlepszego punktu odcięcia: analiza ROC; Wydajność predykcyjna punktu odcięcia: czułość, specyficzność, iloraz wiarygodności, wartość predykcyjna, dokładność; Identyfikacja zmiennych do przewidywania CRS: regresja logistyczna i test kwadratowy Qui; Analiza korelacji zmiennych o rozkładzie normalnym: test korelacji liniowej Pearsona; Wartości średnie dla zmiennych o rozkładzie normalnym: test Manna-Wittneya; istotność na p<0,05; Analiza zmienności wewnątrz testu.

Chronogram studiów: Rekrutacja: 12 miesięcy; Analiza wyników i wnioski: 60 dni; Przygotowanie manuskryptu do złożenia referatu: 30 dni.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Uzasadnienie: zwiększona częstość występowania niewydolności serca (HF) w Brazylii i na świecie; u 20-30% pacjentów z AHF rozwija się zespół sercowo-nerkowy (CRS) typu 1; Pogarszająca się niewydolność nerek (WRF) jest prognostycznym wskaźnikiem śmiertelności w ostrej HF; dostępny biomarker wykazuje nieodwracalne uszkodzenie, późno w ewolucji CRS. (kreatynina); NGAL jest nowym biomarkerem ostrego uszkodzenia nerek, wydanym w ciągu 2 godzin i adresowanym w kilku różnych scenariuszach klinicznych (uraz kontrastowy, pomostowanie krążeniowo-oddechowe, stan krytyczny...); Stratyfikacja ryzyka pacjenta z ostrą niewydolnością serca pozwoli na odpowiednią alokację zasobów i ustalenie kryteriów przyjęcia i wypisu ze szpitala.

Hipoteza: Przyjęcie NGAL przewiduje CRS u pacjentów z AHF przyjętych na SOR.

Cel główny: Ocena trafności diagnostycznej i najlepszej wartości odcięcia NGAL w moczu w celu przewidywania rozwoju CRS typu 1 u pacjentów przyjmowanych na SOR.

Cele drugorzędne: 1- Ocena prognostycznego wpływu NGAL na wewnątrzszpitalne zdarzenia niepożądane (długość hospitalizacji, zgon, zastosowanie terapii nerkozastępczej, stosowanie leków wazoaktywnych, wentylacja mechaniczna).2- Oceń prognostyczny wpływ NGAL na niekorzystne wyniki w ciągu 30 dni, 60 dni i 6 miesięcy (zgon, ponowna hospitalizacja, wdrożenie terapii nerkozastępczej).3- Zidentyfikuj cechy kliniczne i hemodynamiczne ostrej HF, które mogą wpływać na ewolucyjne zachowanie poziomów NGAL w ciągu 48 godzin.4- Zidentyfikuj związek leków powszechnie stosowanych w leczeniu HF, który może wpływać na ewolucyjne zachowanie poziomów NGAL w ciągu 48 godzin.5-Oceń wpływ wyników NGAL na podejmowanie decyzji klinicznych.

Metody: Badanie obserwacyjne, prospektywne, zaślepione. Populacja: Pacjenci z ostrą niewydolnością serca przyjęci na SOR Szpitala Pró Cardiaco i Szpitala Antonio Pedro - Universidade Federal Fluminense.

Statystyki: Wygoda Wielkość próby (n=180); wyznaczenie najlepszego punktu odcięcia: analiza ROC; Wydajność predykcyjna punktu odcięcia: czułość, specyficzność, iloraz wiarygodności, wartość predykcyjna, dokładność; Identyfikacja zmiennych do przewidywania CRS: regresja logistyczna i test kwadratowy Qui; Analiza korelacji zmiennych o rozkładzie normalnym: test korelacji liniowej Pearsona; Wartości średnie dla zmiennych o rozkładzie normalnym: test Manna-Wittneya; istotność na p<0,05; Analiza zmienności wewnątrz testu.

Chronogram studiów: Rekrutacja: 12 miesięcy; Analiza wyników i wnioski: 60 dni; Przygotowanie manuskryptu do złożenia referatu: 30 dni.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

180

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • RJ
      • Rio de Janeiro, RJ, Brazylia, 22280-000
        • Hospital Universitario Antonio Pedro

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dorośli pacjenci przyjęci na izbę przyjęć szpitala PróCardíaco i szpitala Universitário Antonio Pedro z ostrą niewydolnością serca zgodnie z kryteriami Framinghama. Pacjenci muszą podpisać warunki świadomej zgody.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • ostra niewydolność serca według kryteriów Framinghama
  • podpisana świadoma zgoda

Kryteria wyłączenia:

  • Ostry zespół wieńcowy
  • wstrząs kardiogenny
  • terminalna choroba nerek
  • przeszczepieni pacjenci
  • znana ekspozycja na nefrotoksyczność
  • zakażenie dróg moczowych
  • posocznica

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Ostra niewydolność serca
Pacjenci przyjęci na izbę przyjęć w ostrej niewydolności serca w Hospital PróCardíaco i Hospital Universitario Antonio Pedro

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rozwój zespołu sercowo-nerkowego typu 1
Ramy czasowe: uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni
Rozwój zespołu sercowo-nerkowego typu 1, definiowany przez zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy o 0,3 mg/dl i/lub o 50% wartości wyjściowych
uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
długość hospitalizacji
Ramy czasowe: uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni
liczba dni hospitalizacji wpisu do badania
uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni
śmierć w szpitalu
Ramy czasowe: uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni
Śmierć w okresie hospitalizacji objętej badaniem
uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni
założenie terapii nerkozastępczej
Ramy czasowe: uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni
potrzeby jakiejkolwiek procedury dializy.
uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni
konieczność stosowania leków wazoaktywnych
Ramy czasowe: uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni
jeśli pacjent był poddawany stosowaniu leków wazoaktywnych, takich jak dopamina, dobutamina, noradrenalina, milrinon i innych leków wazoaktywnych
uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni
mechaniczna wentylacja
Ramy czasowe: uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni
jeśli pacjent był poddawany wentylacji mechanicznej w okresie hospitalizacji
uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni
śmierć
Ramy czasowe: pacjenci będą obserwowani przez 360 dni po wypisie ze szpitala
śmierć po rozpoczęciu badania wypis ze szpitala
pacjenci będą obserwowani przez 360 dni po wypisie ze szpitala
ponowna hospitalizacja
Ramy czasowe: pacjenci będą obserwowani przez 360 dni po wypisie ze szpitala
muszą zostać przyjęte do dowolnego szpitala po wypisaniu ze szpitala w celu rozpoczęcia badania
pacjenci będą obserwowani przez 360 dni po wypisie ze szpitala
założenie terapii nerkozastępczej
Ramy czasowe: pacjenci będą obserwowani przez 360 dni po wypisie ze szpitala
muszą zostać poddani jakiejkolwiek procedurze dializy po wypisaniu ze szpitala w celu rozpoczęcia badania
pacjenci będą obserwowani przez 360 dni po wypisie ze szpitala

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Evandro T Mesquita, PhD, Fluminense Federal University - Cardiovascular Sciences Department, coordinator of post graduation courses; Hospital PróCardíaco - Medical Director

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2011

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2012

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2012

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 maja 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 czerwca 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

2 czerwca 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

21 marca 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 marca 2018

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2011

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj