- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01364636
Dokładność NGAL moczu w przewidywaniu zespołu sercowo-nerkowego w ostrej niewydolności serca w nagłych wypadkach - badanie CYNDERELA-HF (CYNDERELA-HF)
Dokładność oznaczania lipokaliny związanej z żelatynazą neutrofili w moczu (NGAL) w przewidywaniu zespołu sercowo-nerkowego w ostrej zdekompensowanej niewydolności serca w nagłych wypadkach — badanie CYNDERELA-HF
Uzasadnienie: zwiększona częstość występowania niewydolności serca (HF) w Brazylii i na świecie; u 20-30% pacjentów z AHF rozwija się zespół sercowo-nerkowy (CRS) typu 1; Pogarszająca się niewydolność nerek (WRF) jest prognostycznym markerem śmiertelności w ostrej HF; NGAL to nowy biomarker ostrego uszkodzenia nerek, który został opublikowany w ciągu 2 godzin i odnosi się do kilku różnych scenariuszy klinicznych (uraz kontrastowy, pomostowanie krążeniowo-oddechowe, stan krytyczny).
Hipoteza: Przyjęcie NGAL przewiduje CRS u pacjentów z AHF przyjętych na SOR.
Cel główny: Ocena trafności diagnostycznej i najlepszej wartości odcięcia NGAL w moczu w celu przewidywania rozwoju CRS typu 1 u pacjentów przyjmowanych na SOR.
Cele drugorzędne: 1- Ocena prognostycznego wpływu NGAL na wewnątrzszpitalne zdarzenia niepożądane (długość hospitalizacji, zgon, zastosowanie terapii nerkozastępczej, stosowanie leków wazoaktywnych, wentylacja mechaniczna).2- Oceń prognostyczny wpływ NGAL na niekorzystne wyniki w ciągu 30 dni, 60 dni i 6 miesięcy (zgon, ponowna hospitalizacja, wdrożenie terapii nerkozastępczej).3- Zidentyfikuj cechy kliniczne i hemodynamiczne ostrej HF, które mogą wpływać na ewolucyjne zachowanie poziomów NGAL w ciągu 48 godzin.4- Zidentyfikuj związek leków powszechnie stosowanych w leczeniu HF, który może wpływać na ewolucyjne zachowanie poziomów NGAL w ciągu 48 godzin.5-Oceń wpływ wyników NGAL na podejmowanie decyzji klinicznych.
Metody: Badanie obserwacyjne, prospektywne, zaślepione. Populacja: Pacjenci z ostrą niewydolnością serca przyjęci na SOR Szpitala Pró Cardiaco i Szpitala Antonio Pedro - Universidade Federal Fluminense.
Statystyki: Wygoda Wielkość próby (n=180); wyznaczenie najlepszego punktu odcięcia: analiza ROC; Wydajność predykcyjna punktu odcięcia: czułość, specyficzność, iloraz wiarygodności, wartość predykcyjna, dokładność; Identyfikacja zmiennych do przewidywania CRS: regresja logistyczna i test kwadratowy Qui; Analiza korelacji zmiennych o rozkładzie normalnym: test korelacji liniowej Pearsona; Wartości średnie dla zmiennych o rozkładzie normalnym: test Manna-Wittneya; istotność na p<0,05; Analiza zmienności wewnątrz testu.
Chronogram studiów: Rekrutacja: 12 miesięcy; Analiza wyników i wnioski: 60 dni; Przygotowanie manuskryptu do złożenia referatu: 30 dni.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Uzasadnienie: zwiększona częstość występowania niewydolności serca (HF) w Brazylii i na świecie; u 20-30% pacjentów z AHF rozwija się zespół sercowo-nerkowy (CRS) typu 1; Pogarszająca się niewydolność nerek (WRF) jest prognostycznym wskaźnikiem śmiertelności w ostrej HF; dostępny biomarker wykazuje nieodwracalne uszkodzenie, późno w ewolucji CRS. (kreatynina); NGAL jest nowym biomarkerem ostrego uszkodzenia nerek, wydanym w ciągu 2 godzin i adresowanym w kilku różnych scenariuszach klinicznych (uraz kontrastowy, pomostowanie krążeniowo-oddechowe, stan krytyczny...); Stratyfikacja ryzyka pacjenta z ostrą niewydolnością serca pozwoli na odpowiednią alokację zasobów i ustalenie kryteriów przyjęcia i wypisu ze szpitala.
Hipoteza: Przyjęcie NGAL przewiduje CRS u pacjentów z AHF przyjętych na SOR.
Cel główny: Ocena trafności diagnostycznej i najlepszej wartości odcięcia NGAL w moczu w celu przewidywania rozwoju CRS typu 1 u pacjentów przyjmowanych na SOR.
Cele drugorzędne: 1- Ocena prognostycznego wpływu NGAL na wewnątrzszpitalne zdarzenia niepożądane (długość hospitalizacji, zgon, zastosowanie terapii nerkozastępczej, stosowanie leków wazoaktywnych, wentylacja mechaniczna).2- Oceń prognostyczny wpływ NGAL na niekorzystne wyniki w ciągu 30 dni, 60 dni i 6 miesięcy (zgon, ponowna hospitalizacja, wdrożenie terapii nerkozastępczej).3- Zidentyfikuj cechy kliniczne i hemodynamiczne ostrej HF, które mogą wpływać na ewolucyjne zachowanie poziomów NGAL w ciągu 48 godzin.4- Zidentyfikuj związek leków powszechnie stosowanych w leczeniu HF, który może wpływać na ewolucyjne zachowanie poziomów NGAL w ciągu 48 godzin.5-Oceń wpływ wyników NGAL na podejmowanie decyzji klinicznych.
Metody: Badanie obserwacyjne, prospektywne, zaślepione. Populacja: Pacjenci z ostrą niewydolnością serca przyjęci na SOR Szpitala Pró Cardiaco i Szpitala Antonio Pedro - Universidade Federal Fluminense.
Statystyki: Wygoda Wielkość próby (n=180); wyznaczenie najlepszego punktu odcięcia: analiza ROC; Wydajność predykcyjna punktu odcięcia: czułość, specyficzność, iloraz wiarygodności, wartość predykcyjna, dokładność; Identyfikacja zmiennych do przewidywania CRS: regresja logistyczna i test kwadratowy Qui; Analiza korelacji zmiennych o rozkładzie normalnym: test korelacji liniowej Pearsona; Wartości średnie dla zmiennych o rozkładzie normalnym: test Manna-Wittneya; istotność na p<0,05; Analiza zmienności wewnątrz testu.
Chronogram studiów: Rekrutacja: 12 miesięcy; Analiza wyników i wnioski: 60 dni; Przygotowanie manuskryptu do złożenia referatu: 30 dni.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
RJ
-
Rio de Janeiro, RJ, Brazylia, 22280-000
- Hospital Universitario Antonio Pedro
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ostra niewydolność serca według kryteriów Framinghama
- podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Ostry zespół wieńcowy
- wstrząs kardiogenny
- terminalna choroba nerek
- przeszczepieni pacjenci
- znana ekspozycja na nefrotoksyczność
- zakażenie dróg moczowych
- posocznica
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Ostra niewydolność serca
Pacjenci przyjęci na izbę przyjęć w ostrej niewydolności serca w Hospital PróCardíaco i Hospital Universitario Antonio Pedro
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rozwój zespołu sercowo-nerkowego typu 1
Ramy czasowe: uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni
|
Rozwój zespołu sercowo-nerkowego typu 1, definiowany przez zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy o 0,3 mg/dl i/lub o 50% wartości wyjściowych
|
uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
długość hospitalizacji
Ramy czasowe: uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni
|
liczba dni hospitalizacji wpisu do badania
|
uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni
|
|
śmierć w szpitalu
Ramy czasowe: uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni
|
Śmierć w okresie hospitalizacji objętej badaniem
|
uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni
|
|
założenie terapii nerkozastępczej
Ramy czasowe: uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni
|
potrzeby jakiejkolwiek procedury dializy.
|
uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni
|
|
konieczność stosowania leków wazoaktywnych
Ramy czasowe: uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni
|
jeśli pacjent był poddawany stosowaniu leków wazoaktywnych, takich jak dopamina, dobutamina, noradrenalina, milrinon i innych leków wazoaktywnych
|
uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni
|
|
mechaniczna wentylacja
Ramy czasowe: uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni
|
jeśli pacjent był poddawany wentylacji mechanicznej w okresie hospitalizacji
|
uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 5 tygodni
|
|
śmierć
Ramy czasowe: pacjenci będą obserwowani przez 360 dni po wypisie ze szpitala
|
śmierć po rozpoczęciu badania wypis ze szpitala
|
pacjenci będą obserwowani przez 360 dni po wypisie ze szpitala
|
|
ponowna hospitalizacja
Ramy czasowe: pacjenci będą obserwowani przez 360 dni po wypisie ze szpitala
|
muszą zostać przyjęte do dowolnego szpitala po wypisaniu ze szpitala w celu rozpoczęcia badania
|
pacjenci będą obserwowani przez 360 dni po wypisie ze szpitala
|
|
założenie terapii nerkozastępczej
Ramy czasowe: pacjenci będą obserwowani przez 360 dni po wypisie ze szpitala
|
muszą zostać poddani jakiejkolwiek procedurze dializy po wypisaniu ze szpitala w celu rozpoczęcia badania
|
pacjenci będą obserwowani przez 360 dni po wypisie ze szpitala
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Evandro T Mesquita, PhD, Fluminense Federal University - Cardiovascular Sciences Department, coordinator of post graduation courses; Hospital PróCardíaco - Medical Director
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CYNDERELA-HF
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .